发布于 2023-05-23
9813次浏览
发生食管异物要尽快将异物取出,必要时可以进行手术治疗,取出异物后要注意饮食。
如果异物是坚硬的、粗糙的、带有棱角的,患者要尽量保持安静,不要随意走动或进行其他活动,尽快就医治疗;如果异物比较大,嵌顿在食管壁或者穿透食管壁全层甚至累及主动脉,则需要在外科的协助下,考虑内镜下取出或者直接进行外科手术取出。
如果异物已经嵌顿超过24小时,且CT提示存在食管腔外脓肿或者存在严重的并发症,则应该进行外科手术。
术后可以遵医嘱服用常规质子泵制剂,如奥美拉唑等进行抑酸治疗。如果已经发生了穿孔,则需要禁食、进行胃肠减压和使用抗生素进行预防性的抗感染治疗。术后3天可以口服碘水造影,如果没有异常情况,可以恢复饮食。
取出异物后开始几天尽量吃流质、半流质或者比较软的食物,不宜过热或过冷,食物不要太粗糙或太硬,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃油腻的食物,不要饮酒、咖啡和浓茶,待3~5天左右黏膜修复好了,就可以逐渐过渡到正常饮食。
对于异物为坚硬且尖锐的,如枣核,造成了食道比较严重的损伤,甚至穿孔了或者较明显出血的,一开始可能需要禁食,用一些抑酸、消炎、保护黏膜的药物,如奥美拉唑、铝碳酸镁等。
出现食道异物,应及时就医诊治,遵医嘱采取相应措施与用药,不要擅自使用药物,导致疾病进展。