鼻神经胶质瘤怎么诊断

发布于  2023-05-23

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医生诊断鼻神经胶质瘤,主要依据临床症状及影像学检查(鼻部CT、磁共振成像)、组织病理学检查、免疫组化的结果进行诊断。

1.症状:鼻梁或鼻根附近的肿物,肿物可呈坚实、光滑、淡红蓝色或紫红色结节,位于鼻腔外侧或鼻中隔,可有鼻塞、鼻中隔偏曲等。

2.鼻部CT、磁共振成像均可显示肿瘤的部位、大小,是否与颅内结构不相连。

3.组织病理学检查,由神经胶质细胞(星形胶质细胞)和疏松的细胞间胶质构成。神经胶质细胞着色相当淡,核呈椭圆形,神经元可缺如,但在某些鼻神经胶质瘤中,神经元却明显地局灶性存在,神经元呈三角形,核偏位,胞质丰富,常含Nissl颗粒。

4.免疫组化:神经胶质组织用神经胶质原纤维酸性蛋白染色,呈强阳性反应。神经元用神经元特异性烯醇化酶染色阳性,轴突对神经细丝抗体呈阳性反应。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经胶质瘤能治愈吗
虽然脑神经胶质瘤难以治愈,但通过手术、放疗、化疗及新型治疗方法等综合治疗,能延长生存期和提高生活质量,治疗需因人而异且患者要积极配合。 目前,脑神经胶质瘤是一种难以治愈的疾病,但可以通过治疗来延长患者的生存期和提高生活质量。 手术是治疗脑神经胶质瘤的主要方法之一,通过手术切除肿瘤可以减轻症状和缓解压力,但手术无法完全切除肿瘤,术后需要辅助放疗和化疗等综合治疗。 放疗和化疗是治疗脑神经胶质瘤的重要手段,可以杀死残留的肿瘤细胞,控制肿瘤的生长和扩散。此外,靶向治疗、免疫治疗等新型治疗方法也在不断探索和研究中,为脑神经胶质瘤的治疗带来了新的希望。 需要注意的是,对于脑神经胶质瘤的治疗,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者和家属也需要积极配合医生的治疗,保持乐观的心态,提高生活质量。 总之,虽然脑神经胶质瘤目前还无法治愈,但通过综合治疗和科学管理,可以有效延长患者的生存期和提高生活质量。
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
神经胶质瘤会复发吗
神经胶质瘤复发情况因人而异,取决于多种因素,如肿瘤级别、手术切除程度、治疗方案等,低级别神经胶质瘤比高级别神经胶质瘤更容易复发,复发时间可为数月至数年,诊断和监测主要依靠定期影像学检查和神经学评估,治疗选择包括手术、放疗、化疗或联合治疗,预防和管理包括定期随访、保持健康生活方式等,研究和进展不断探索新的治疗方法和预防策略。 神经胶质瘤是一种常见的脑肿瘤,其复发情况因人而异。以下是关于神经胶质瘤复发的一些信息: 1.复发的可能性:神经胶质瘤的复发率较高,具体取决于多种因素,如肿瘤的级别、手术切除的程度、治疗方案等。低级别神经胶质瘤(如WHO分级I级和II级)通常比高级别神经胶质瘤(如WHO分级III级和IV级)更容易复发。 2.复发的时间:神经胶质瘤的复发时间可以在治疗后的数月至数年之间。一般来说,复发的风险在治疗后的前几年较高,但在长期随访中仍有可能发生复发。 3.诊断和监测:为了及时发现神经胶质瘤的复发,医生通常会建议进行定期的影像学检查(如磁共振成像(MRI))和神经学评估。这些检查可以帮助检测肿瘤的复发或新的病变。 4.治疗选择:如果神经胶质瘤复发,治疗方案将根据复发的情况和患者的整体健康状况而定。治疗选项可能包括手术、放疗、化疗或联合治疗。医生会根据具体情况制定个性化的治疗计划。 5.预防和管理:对于神经胶质瘤患者,采取一些措施可以帮助预防复发和管理潜在的风险。这可能包括定期随访、保持健康的生活方式(如均衡饮食、适度运动、戒烟等)、避免暴露于致癌物质等。 6.研究和进展:神经胶质瘤的研究一直在不断进行,新的治疗方法和预防策略也在不断探索和发展。患者和家属可以关注相关的研究进展,与医生保持密切沟通,了解最新的治疗选择。 需要注意的是,每个患者的情况都是独特的,神经胶质瘤的复发情况也会因个体差异而有所不同。因此,患者和家属应该与医生密切合作,制定个性化的治疗和随访计划,并遵循医生的建议进行治疗和管理。如果对神经胶质瘤的复发有任何疑问或担忧,应及时与医生进行沟通。此外,对于儿童神经胶质瘤患者,复发的情况和治疗可能会有所不同,需要特别关注和专业的治疗团队管理。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怎么治疗鼻神经胶质瘤
鼻神经胶质瘤的治疗以手术切除为主,儿童患者需尽可能保留垂体功能,成年人可适当扩大切除范围,术后可能辅以放疗,放疗可能导致垂体功能减退,有生育需求者可考虑冷冻保存,侵袭性鼻神经胶质瘤可能需综合治疗。 鼻神经胶质瘤为良性肿瘤,手术切除为主要治疗手段,部分患者术后需辅以放疗。 对于儿童患者,手术切除应尽可能保留正常的垂体功能,以避免术后出现垂体功能减退。对于成年人,手术切除范围可相对较大,以降低复发风险。 术后放疗可降低肿瘤复发的风险,但放疗可能会导致垂体功能减退等并发症。因此,在放疗前应进行全面的评估,对于有生育需求的患者,可考虑在放疗前行卵母细胞或睾丸组织冷冻保存。 对于侵袭性鼻神经胶质瘤,手术联合放疗、化疗等综合治疗可能更为有效。 需要注意的是,鼻神经胶质瘤的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗,定期进行复查,以便及时发现和处理可能出现的并发症。同时,患者和家属也应关注患者的心理状态,给予其支持和鼓励。 总之,鼻神经胶质瘤的治疗需要综合考虑患者的年龄、肿瘤的大小、位置、侵袭程度等多种因素,制定个性化的治疗方案。患者应在医生的指导下进行治疗,并定期进行复查,以提高治疗效果和生活质量。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
神经胶质瘤是癌症吗
视神经胶质瘤是否是癌症需要由病理学家检查结果决定。 视神经胶质瘤是起源于视神经胶质的肿瘤,其临床症状包括视力模糊、眼球突出等。视神经胶质瘤可分为良性和恶性肿瘤,患者需要进行病理学检查,在显微镜下观察病变组织的形态、结构。若未发现癌细胞,可诊断为良性视神经胶质瘤。若发现癌细胞,则可诊断为恶性视神经胶质瘤,即癌症。 患者在确诊疾病后应及时接受临床治疗控制疾病进展,尽可能维持正常视功能。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经胶质瘤治愈率高吗
胶质瘤占颅内肿瘤的40%-50%,是脑瘤中最多的一种疾病,一般分四级,Ⅰ级是比较良性的肿瘤,Ⅳ级是最恶性的肿瘤。 胶质瘤肿瘤治愈率不高,尤其是恶性脑瘤、胶质瘤复发率很高,且生长没有边界。复发率高是因为切不干净,切不干净的原因是因为肿瘤没有明显边界,不像脑膜瘤一般跟脑组织分界很清楚,有蛛网膜边界。 胶质瘤在脑内生长,边界像蜘蛛网一样不容易确定。受脑结构的影响,不能大面积切除,为了避免严重的神经功能障碍,只能局限的把片子上显示出来的部分切掉,但是这样往往达不到治愈效果,所以术后要结合放疗、化疗,靶向治疗、免疫治疗、基因治疗等,才能把胶质瘤控制好,降低胶质瘤的死亡率。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经胶质瘤的危害是什么
脑神经胶质瘤的主要危害有颅内高压、癫痫及引起相关精神和神经症状等。 1.颅内高压症状包括头痛、恶心、呕吐、视物模糊。早期患者头痛多发生在清晨,呈间歇性,若病情继续进展,头痛症状可持续加重。 呕吐也以清晨多见,呈喷射性呕吐。部分患者可出现头晕,与颅内高压致视盘水肿导致视物模糊有关。 若颅内高压迅速增高,可能出现意识障碍、脑疝、呼吸循环衰竭等。 2.癫痫约1/4的胶质瘤患者首发症状为癫痫,其中以额叶、顶叶部位的胶质瘤多见。 3.精神症状胶质瘤患者还可能出现性格改变、认知障碍、记忆下降、行为异常等。 4.局灶神经症状和体征额叶部位的胶质瘤主要表现为头痛、精神症状、癌性疼痛,可能会伴运动性失语。颞叶胶质瘤则表现为癫痫、偏盲,可有感觉性失语。枕叶胶质瘤可有视野缺损、幻视。脑干胶质瘤主要表现为颅神经损害、偏瘫、共济失调等。
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
什么是视神经胶质瘤
视神经胶质瘤是一种脑肿瘤,多数是良性的,极少数低度恶性。 视神经胶质瘤百分之九十的患者是儿童,具体发病原因不明确,可能与神经纤维瘤、遗传因素等有关系。视神经胶质瘤起源于视束、视交叉、视神经,病理上是星形细胞神经胶质瘤。视神经胶质瘤可以引起视野盲点,影响视力,严重的视力丧失。如果侵犯下丘脑,会影响儿童发育,造成早熟,还可能有肥胖、多尿等症状。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
神经胶质瘤有哪些症状
1.持续性鼻塞,或婴儿喂奶时出现呼吸困难。 2.鼻根部变宽,眼距也变宽。 3.肿块不能压缩,活动性差,无波动感。 鼻息肉、脑膜脑膨出、脑膜瘤也可能出现类似症状、体征,需要及时去医院就诊,由医生明确诊断。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
神经胶质瘤的病因是什么
目前病因及发病机制不明。可能与以下情况有关。 1.病变早期来源于脑膨出,颅骨融合后导致与颅内失去联系,形成异位组织。 2.胚胎早期,神经外胚层细胞移位,最终在异位发育成熟。 3.来自嗅球的胶质细胞异常迁移。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
神经胶质瘤怎么检查
确诊鼻神经胶质瘤主要依靠影像学检查(CT、磁共振成像)、组织病理学检查。 1.影像学检查(CT、磁共振成像)明确病变血运情况、范围、边界是否清楚,是否同颅内结构相连、相通。 2.组织病理学检查通过病理组织切片,了解病理组织结构等有无异常情况。 3.免疫组化通过化学反应使标记抗体的显色剂显色来确定组织细胞内抗原,对其进行定位、定性及相对定量的研究。