急性结石性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、心和呕吐等。
1.早期患者会出现右上腹疼。急性结石性胆囊炎会引起右上腹疼痛,常伴右肩部疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性结石性胆囊炎引起的腹痛,其持续的时间往往较长,患者多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。
2.有些患者会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。常有轻度至中度发热,通常无寒战,如出现寒战高热,表明病情严重,如胆囊坏疽,穿孔或胆囊积脓。少数患者还有巩膜(俗称眼白)和皮肤轻度发黄。
急性结石性胆囊炎是由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。结石性胆囊炎慢性发作时通常与胃病不好区分,在急性发作时,会因为结石嵌顿,或者胆囊管不通畅,引起急性的胆囊发炎,胆囊水肿,胆囊局限坏死,甚至是胆囊穿孔。
患者出现急性结石性胆囊炎时,一般要在48~72小时内根据病人情况进行急诊手术,如果患者情况不允许,首先应采取积极的保守治疗,如抗炎,解痉,止疼,输液支持疗法,当情况严重时,应当做胆囊穿刺引流,暂缓胆囊高压,在情况好转后考虑行胆囊切除术治疗。