萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病，临床表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛、头昏等，可引发多种并发症，儿童患者还可表现为上课注意力不集中、学习成绩下降等。检查包括前鼻镜、鼻内镜、影像学、嗅觉功能等检查。治疗方法有局部滴鼻药物、鼻腔冲洗、维生素类药物、抗生素、手术治疗等。预防方法包括保持鼻腔清洁、避免有害气体刺激、合理饮食、治疗鼻部疾病、加强锻炼等。
萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病，发病具有地区性。临床表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛、头昏等症状。本病可发生于任何年龄，但以青中年女性居多。儿童患者可表现为上课注意力不集中、学习成绩下降等。
鼻塞：为鼻腔内有大量痂皮堵塞所致，另外，鼻甲的退行性病变也是导致鼻塞的原因之一。
流涕：常为黏液性或黏脓性，偶呈脓性。脓性者多于继发性感染后出现。
嗅觉障碍：嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区黏膜萎缩或干痂阻塞引起。
头痛、头昏：这是萎缩性鼻炎的常见症状，可能与鼻甲后端肥厚的黏膜在中鼻道内刺激，以及分泌物下流，刺激咽鼓管所引起。
鼻出血：因鼻黏膜萎缩变薄和干燥，或挖鼻和用力擤鼻损伤了鼻黏膜易出血区所致。
恶臭：呼气具恶臭，是由于鼻内干痂下细菌繁殖生长，脓痂中的蛋白质腐败分解，产生恶臭气味。
其他：由于鼻甲萎缩，鼻腔的调温保湿功能减退，外界空气直接刺激鼻咽部黏膜，干燥而导致患者常感咽干、咽痛、异物感。
并发症：萎缩性鼻炎可引发分泌性中耳炎、过敏性咽喉炎等多种并发症。
检查：
前鼻镜检查：鼻黏膜干燥、萎缩，鼻腔宽大，鼻甲缩小，从前鼻孔可看到鼻咽部，有时见黏脓性分泌物自鼻咽部擤出。
鼻内镜检查：有助于发现隐蔽的部位，观察从前鼻孔至鼻咽部的各个部位，了解鼻黏膜是否苍白、增厚、萎缩，有无结痂、息肉及脓性分泌物等。
影像学检查：必要时可行鼻窦CT或磁共振成像（MRI）检查，以排除鼻窦病变。
嗅觉功能检查：有助于了解嗅觉功能状态。
其他：部分患者可能需要进行血常规、过敏原检测等，以协助诊断。
诊断：根据患者的症状、鼻镜检查等，通常可以明确诊断。但需要与其他可能引起类似症状的疾病进行鉴别，如干燥性鼻炎、过敏性鼻炎等。
治疗：
局部滴鼻药物：常用润滑性滴鼻剂，如复方薄荷滴鼻液、液体石蜡等。可增加室内空气湿度，改善鼻腔干燥症状。
鼻腔冲洗：可清除鼻内痂皮、脓涕等，减轻鼻黏膜炎症。
维生素类药物：有助于促进鼻黏膜上皮生长，维生素A、维生素B2等可适当补充。
抗生素：如果存在感染，可使用抗生素控制感染。
手术治疗：对于严重的萎缩性鼻炎，如鼻腔粘连、闭锁等，可能需要手术治疗，以恢复鼻腔的通气和引流功能。
预防：
保持鼻腔清洁：每天用温生理盐水冲洗鼻腔，去除结痂和分泌物，减少感染的机会。
避免有害气体刺激：尽量避免接触有害气体、粉尘等，如吸烟、化学物质等。
合理饮食：多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。
治疗鼻部疾病：积极治疗鼻部疾病，如鼻炎、鼻窦炎等，防止病情加重。
加强锻炼：增强身体抵抗力，预防感冒和其他上呼吸道感染。
需要注意的是，萎缩性鼻炎的治疗需要根据具体情况制定个体化的方案，治疗过程中应遵循医生的建议，按时用药，并注意鼻腔护理。同时，患者应保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，以提高生活质量。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医复诊。
