发布于 2024-12-28
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,由胰岛素不足和升糖激素不适当升高导致,表现为高血糖、酮症和酸中毒,及时治疗可纠正,预防需良好管理、避免诱因、监测血糖。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高导致的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征,临床以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现。
以下是关于糖尿病酮症酸中毒的一些重要信息:
1.病因:
胰岛素缺乏:糖尿病患者胰岛素分泌不足,导致血糖无法有效利用,转而分解脂肪产生酮体。
升糖激素升高:感染、应激、饮食不当等因素可导致升糖激素分泌增加,进一步抑制胰岛素的作用,促使酮体生成。
2.症状:
糖尿病症状加重:多饮、多尿、多食、体重下降等症状加重。
消化系统症状:恶心、呕吐、腹痛。
呼吸系统症状:呼吸急促、深大呼吸(Kussmaul呼吸)。
神经系统症状:头痛、意识模糊、昏迷。
3.诊断:
血糖升高:血糖通常高于13.9mmol/L。
尿酮体阳性:尿中出现酮体。
血液酸碱度和电解质失衡:可出现酸中毒和电解质紊乱。
4.治疗:
补液:纠正脱水,恢复血容量。
胰岛素治疗:静脉输注胰岛素,降低血糖和酮体水平。
纠正电解质紊乱:根据具体情况补充钾、钠等电解质。
去除诱因:积极治疗感染等诱因。
5.预防:
良好的糖尿病管理:按时注射胰岛素、控制饮食、适当运动。
避免诱因:如感染、应激、不当饮食等。
定期监测血糖:及时发现和处理血糖波动。
总之,糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。糖尿病患者应密切关注血糖控制,避免诱因,定期就医,以预防并发症的发生。对于高危人群,如血糖控制不佳、感染等情况,应密切监测血糖和症状,一旦出现异常,应及时就医。