食管异物是指因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺、骨片或脱落的假牙等,异物可暂时停留或嵌顿于食管。常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。严重者可造成食管瘘、纵隔脓肿、穿破大血管甚至危及生命,一经确诊需立即处理。本病病因多与个体、神志、疾病等因素有关,症状有所不同,严重程度与异物的特性、部位及食管壁的损伤程度有关。1.吞咽困难:其程度与异物大小有关,小者虽有吞咽困难,但仍能进流质;异物较大合并感染,可完全堵塞不能进食,严重者饮水困难。患者常有流涎症状。2.吞咽疼痛:异物较小或较圆钝时.常仅有梗阻感。尖锐、棱角异物刺人食管壁疼痛明显,吞咽时疼痛更甚,患者常能指出疼痛部位。胸段食管异物痛常在胸骨后或背痛,圆形异物疼痛较轻。异物位于食管上段时,疼痛部位常在颈根部或胸骨上窝处。3.呼吸道症状异物较大,向前压迫气管后壁时或异物位置较高,未完全进入食管内,外露部分压迫喉部时,均可出现呼吸困难。本病主要根据典型临床症状,结合影像学进行诊断。食管异物的治疗应在进行X线检查、钡剂造影等辅助检查后,明确患者有无内镜检查的禁忌证,尽早行内镜下异物取出术。若异物较大、嵌顿于食管壁或估计穿透食管壁全层、累及主动脉,可根据情况在外科协助下,考虑内镜下取出或直接外科手术;若异物嵌顿超过24小时,CT提示食管腔外脓肿形成或有严重并发症.应进行外科手术。