肝囊肿与肝脓肿CT怎样鉴别

肝脓肿一年后又复发了，主要是因为治疗不彻底、胆管结石、糖尿病等原因引发的。 1.治疗不彻底 对于肝脓肿患者来说，若治疗不彻底可能会导致化脓性细菌再次入侵肝脏，从而使其出现继发性感染，进而导致患者出现治疗肝脓肿一年后又复发的情况。 2.胆管结石 若患者本身患有胆管结石，则可能会引发胆道系统炎症，而在金黄色葡萄球菌等细菌的刺激下，可能会出现逆向感染，从而使肝脏组织出现损伤，进而导致患者肝脓肿一年后又复发。 3.糖尿病 糖尿病患者本身免疫力比较低下，且白细胞的吞噬功能也会有所下降。若血糖没有控制好，则可能会使细菌再次繁殖，从而使患者肝脓肿一年后又复发。 当患者肝脓肿再次复发时，要及时去医院进行诊治，以免病情加重。

肾囊肿和肝囊肿可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，相关分析如下： 1.一般治疗 肾囊肿和肝囊肿的患者应该注意休息，早睡早起、避免熬夜、剧烈运动等，以免引起囊肿破裂。 2.药物治疗 若肾囊肿和肝囊肿是炎症感染所致，可在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。 3.手术治疗 患者还可通过囊肿穿刺术、囊肿切除术、切开引流术等方式去除肝部、肾部囊肿，促使病情恢复。

肝囊肿的中医治疗方法主要包括药物治疗以及传统中医疗法等。 1、药物治疗 肝囊肿的患者可在医生的指导下选择合适的药物疏肝理气，促进囊肿消退，例如逍遥丸、柴胡舒肝丸、舒肝理气丸等。 2、传统中医疗法 肝囊肿的患者也可采用针灸的方式，刺激合谷、曲池、中脘等穴位，促进血液循环，消肿祛瘀、疏肝通络，帮助囊肿缩小。 肝囊肿的患者应保持积极乐观的心态，规律作息，不要熬夜，适当的运动，提高免疫力。

肝囊肿是否严重，取决于肝囊肿的大小。 肝囊肿属于一种良性肝疾病，如果囊肿体积较小，患者无明显症状，仅通过B超、CT等影像学检查或发现，一般不严重，及时通过手术切除，预后良好。但如果不及时治疗，肝囊肿逐渐增大，囊肿可能会压迫邻近脏器引起恶心、呕吐、餐后饱胀、右上腹隐痛等症状，尤其是病变广泛时，导致肝组织被破坏，还可能会引起腹水、黄疸等症状，这时较为严重。

脂肪肝是由各种原因导致的肝细胞内脂肪过度堆积引起的病变，肝囊肿是一种良性病变，脂肪肝和肝囊肿两者没有关联，不会因为有脂肪肝而引起肝囊肿。肝囊肿如果较小一般不需要特殊治疗，可暂时观察；如果囊肿较大，可通过手术治疗。对于脂肪肝的治疗以一般治疗、药物治疗为主。 1、一般治疗：在饮食结构方面，控制总热量，要少吃高脂类的食物，比如奶油、猪油、肥肉等，可多吃一些粗粮，以及新鲜的蔬菜和水果，比如玉米、燕麦、白菜、菠菜、苹果、香蕉等。同时，改善不良的生活习惯，避免抽烟、喝酒、熬夜、久坐等，每天坚持适量运动，比如慢跑、游泳、打球等； 2、药物治疗：如果脂肪肝伴有转氨酶升高，可以配合保肝药进行治疗，可在医生指导下选择水飞蓟宾葡甲胺片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等； 3、手术治疗：肝囊肿是肝脏内的囊性病变，可能是由于胚胎时期肝内胆管发育异常，或者后天由于创伤和炎症导致。肝囊肿是良性的病变，基本上不会发生恶变，比较小的囊肿不用治疗，定期复查即可。如果囊肿体积比较大，比如肝左叶的囊肿直径超过5cm、右叶的囊肿直径超过8cm，或者是有明显的压迫症状，可前往肝胆外科就诊，采取微创的手术方式进行治疗。此外，重度脂肪肝导致肝衰竭时，病情比较严重，可能需要肝移植。

肝脓肿一般不是肝癌的前兆。 肝脓肿是由于病原体感染导致肝内炎症严重形成的脓肿物质，而肝癌是发生在肝脏内的恶性肿瘤。因此。肝脓肿和肝癌是两种不同的疾病，并且两者之间也没有必然的联系性。同时，肝脓肿患者在及时进行针对性治疗后，能够稳定病情，不会对肝脏产生较大伤害，也不会激活人体内的原癌基因或是导致抑癌基因失活诱发肝癌。综上所述，肝脓肿和肝癌之间的发病机制并不相同，肝脓肿并不是肝癌的前兆。

隐源性肝脓肿一般不会变成癌症。 隐源性肝脓肿是肝脓肿的一种，主要是由病原微生物感染引起的，但具体致病原尚不明确。病原微生物在进入肝脏后可引起炎症反应，并在肝脏内形成脓肿。该病严重时可引起感染性休克、脓胸、脓毒血症等并发症，不会导致肝内细胞癌变，因此一般不会变成癌症。 隐源性肝脓肿患者日常需注意休息，避免劳累。饮食上保持清淡、营养均衡，避免摄入辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。

肝囊肿一般不是肝癌的前兆，但持续发展可能引起肝癌。 肝囊肿多是因先天因素、寄生虫感染等原因导致肝脏出现囊性改变，属于良性疾病，肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤，发病一般与遗传、肝硬化、环境因素等有关，在发病前不会导致肝脏出现囊性改变，因此肝囊肿不是肝癌的前兆。但若患者长期患有肝囊肿，囊肿壁出现结节样改变，后期可能发展为肝癌。 肝囊肿的患者可采取腹腔镜手术、开腹手术等手术方式切除囊肿，避免机体损伤进一步加重。

肝囊肿与肝癌一般不容易误诊。患者可以通过影像学检查、肿瘤标志物检查、肝穿刺活检等来鉴别诊断。 1、影像学检查 比如CT检查、超声检查、磁共振成像等。肝囊肿做影像学检查一般表现为囊壁光滑且薄，囊液均匀。其中肝包虫病可见双层壁囊肿结构。而肝癌一般呈实性占位，内部回声不均。 2、肿瘤标志物检查 肝囊肿做肿瘤标志物检查一般结果正常。而肝癌做肿瘤标志物检查可发现甲胎蛋白＞400ng/ml。 3、肝穿刺活检 受检者还可以做肝穿刺活检，一般肝囊肿无癌细胞，而肝癌可见癌细胞。

肝囊肿基本不会变成肝癌，二者不属于同一类疾病，患者无需过度担心。 肝囊肿是一种临床常见的肝脏良性囊性疾病，通常是由于患者在胚胎时期肝内胆管发育异常等先天因素，以及肝包虫感染等后天因素所致。临床大多数肝囊肿都是良性病变，病情发展缓慢，多数患者经过积极治疗预后良好。 而肝癌是一种发生于肝细胞或肝内胆管上皮组织的恶性肿瘤病症，具体病因目前尚不明确，临床考虑与乙肝病毒感染、长期吸烟、酗酒等不良生活习惯因素有关，但其中并不包括肝囊肿。 综上所述，肝囊肿与肝癌之间并不存在关联，二者仅有临床症状相似，但无论是病因还是预后都有明显差异，所以肝囊肿基本不会变成肝癌。

　　肝囊肿是否严重，需要具体情况具体分析。肝囊肿有小囊肿和大囊肿，小的肝囊肿不需要处理，对身体不会产生大的影响。　　非常严重或者是特别大的肝囊肿，已经把肝实质压破，造成了肝实质的损害，属于严重的情况，需要积极处理。处理方法很简单，囊肿打开后把里面的囊液放出来，将囊肿对肝脏的压迫给解除了，可以保护正常的肝脏的功能。

　　肝囊肿如果体积比较大或者有明显症状的就要及时进行治疗，一般没有症状或者体积较小的肝囊肿是不需要治疗的， 因为肝囊肿是先天性良性病变，没有症状的都可以不用处理，定期复诊即可　　肝囊肿患者平时应养成良好的饮食和生活习惯，饮水要注意清淡，避免辛辣刺激。还要避免抽烟饮酒，要早睡早起，避免熬夜。

　　从临床治疗角度，肝囊肿不需要治疗，目前临床检查仪器比较先进，人们生活水平明显提高，养成定期去医院体检习惯，肝囊肿发病率较高，部分患者通过体检彩超发现肝脏囊肿。　　如果是小肝囊肿，患者生活、工作和其他行为不受影响，患者不需要经过特殊治疗，正常生活、定期复查即可，每年定期通过彩超观察囊肿大小、变化即可。

　　肝脓肿的原因主要是患者抵抗力下降，另外在患者肝脏中间有细菌存在，所以就会形成肝脓肿。　　肝脓肿主要是以细菌性肝脓肿为主，当然也包括阿米巴性的肝脓肿，患者会出现肝区隐痛、胀痛、发热等情况。在做CT或者超声检查时，能够发现肝脏中间有低密度的病灶，有部分患者会出现白细胞升高、发热等情况，一般简单明确以后需要及时的进行治疗。

　　女性肝囊肿在饮食上要注意少吃一些高糖、高脂食物，因为高糖高脂食物如果身体消耗不了，会在肝脏转发转化为脂肪储存，这样会加重肝脏负担，另外要少吃一些辛辣刺激性食物，这些食物很容易加重肝脏负担，建议女性肝囊肿患者饮食应该清淡一点，多吃一些新鲜蔬菜和水果。

　　肝囊肿的出现，考虑和先天因素、寄生虫感染以及肝脏的管道退行性改变等病因有关，由于上述疾病属于一种器质性占位性病变，一般不具有自愈性。　　如果检查发现患者的肝囊肿体积小，患者本身并没有明显的临床症状，可以不用治疗，但是需要注意复查。　　而如果肝囊肿体积较大，或者已经明显影响到了肝功能，多建议手术治疗。