小孩血小板减少性紫癜一般不能自愈，需要及时治疗。
小孩血小板减少性紫癜能否自愈，与多种因素有关，一般不能自愈，需要及时治疗，具体分析：
血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，由于血小板破坏过多导致血小板计数减少。
大多数小孩血小板减少性紫癜属于急性型，通常在6个月内可以自愈，但也有部分患儿可能会迁延不愈，转为慢性。
慢性型血小板减少性紫癜的自愈可能性较小，需要长期治疗。
治疗方法包括药物治疗（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）、脾切除术等。
小孩血小板减少性紫癜的治疗需要在医生的指导下进行，同时需要注意休息、避免感染等。
因此，小孩血小板减少性紫癜一般不能自愈，需要及时治疗。
