乳腺结核是由结核分枝杆菌引起的乳腺慢性炎症，多继发于肺或肠系膜淋巴结结核，临床表现缺乏特异性，易被忽视或误诊，常见表现有乳房肿块、疼痛、乳头溢液、乳房皮肤改变、全身症状和淋巴结肿大。
乳腺结核是一种由结核分枝杆菌引起的乳腺慢性炎症，多继发于肺或肠系膜淋巴结结核。其临床表现缺乏特异性，容易被忽视或误诊。以下是乳腺结核的一些常见临床表现：
1.乳房肿块：多数患者以乳房肿块为首发症状，常位于乳晕周围，质地较硬，边界不清，表面不光滑，活动度较差。少数患者可出现乳房脓肿或瘘管形成。
2.乳房疼痛：可有不同程度的乳房疼痛，多为隐痛或钝痛，少数患者可出现剧痛。
3.乳头溢液：部分患者可出现乳头溢液，多为黄色或棕色稀薄脓液。
4.乳房皮肤改变：乳房皮肤可有潮红、水肿、增厚、粗糙、脱屑等改变，严重者可出现皮肤粘连、酒窝征或橘皮样变。
5.全身症状：可有低热、盗汗、乏力、食欲减退等全身症状。少数患者可出现寒性脓肿或继发感染，表现为高热、寒战等症状。
6.淋巴结肿大：同侧腋窝淋巴结可肿大，质硬，活动度差，无压痛。
需要注意的是，乳腺结核的临床表现多样，容易与乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病混淆。因此，对于有乳房肿块、疼痛、溢液等症状的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
乳腺结核的诊断主要依靠病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等。常用的检查方法包括：
1.实验室检查：如血常规、血沉、结核菌素试验、脓液涂片和培养等，有助于诊断和判断病情。
2.影像学检查：如乳腺超声、X线钼靶、磁共振成像（MRI）等，可帮助了解乳房病变的范围和性质。
3.病理检查：通过对肿块或组织进行病理活检，可明确诊断。
乳腺结核的治疗主要包括抗结核药物治疗和手术治疗。抗结核药物治疗是主要的治疗方法，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。手术治疗主要用于治疗乳房脓肿、瘘管形成或药物治疗无效的患者。
乳腺结核患者在治疗期间应注意休息，加强营养，避免劳累和感染。同时，应遵医嘱按时服药，定期复查，以确保治疗效果。
对于有结核病史或密切接触史的患者，应注意定期进行乳房检查，以便早发现、早治疗。此外，乳腺结核患者在治疗期间应避免怀孕，以免影响治疗效果和胎儿健康。
总之，乳腺结核是一种可治愈的疾病，但如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至影响乳房的外形和功能。因此，对于有乳房异常的患者，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
