小儿甲状腺功能亢进症的诊断主要基于临床表现、实验室检查、影像学检查等，需排除其他原因引起的甲亢，并在治疗后定期随访。
根据上文，小儿甲状腺功能亢进症的诊断主要基于以下几点：
1.临床表现：
高代谢症状：如心悸、多汗、手抖、易激惹、食欲亢进、体重下降等。
眼部症状：部分患儿可出现眼球突出、瞬目减少等眼部表现。
心血管系统症状：可出现心动过速、心律失常、心脏扩大等。
生长发育迟缓：长期未经治疗的患儿可能出现生长发育迟缓。
2.实验室检查：
血清甲状腺素（T3、T4）水平升高：FT3、FT4升高，TSH降低。
甲状腺自身抗体：如TRAb、TPOAb等可阳性。
甲状腺摄碘率：甲状腺摄碘率升高。
其他检查：如血常规、肝功能、骨龄等，可了解患儿一般情况。
3.影像学检查：
甲状腺超声：可了解甲状腺大小、形态及血流情况。
放射性核素扫描：可用于了解甲状腺功能及分布情况。
4.其他：
排除其他原因引起的甲亢：如毒性结节性甲状腺肿、桥本甲状腺毒症等。
治疗后随访：治疗期间需定期监测甲状腺功能，调整治疗方案。
需要注意的是，小儿甲状腺功能亢进症的诊断需要综合临床表现、实验室检查及影像学检查等多方面因素，由专业医生进行判断。对于可疑病例，应及时就医，以便明确诊断并给予适当的治疗。
