小儿脑积水应该怎么办？

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛乳头状瘤的症状

肛乳头状瘤的主要症状是肛门周围疼痛和瘙痒感。肛乳头状瘤是一种良性的肛门疾病，通常出现在肛门周围的皮肤或黏膜上。其主要症状包括： 1.肛门周围疼痛 肛乳头状瘤会导致肛门周围的皮肤或黏膜出现疼痛感，尤其是在排便时会加重。 2.瘙痒感 肛门周围会出现瘙痒感，这是由于肛乳头状瘤刺激了周围的神经末梢所致。 3.出血 在一些情况下，肛乳头状瘤会导致肛门出现微量的出血，这通常是由于肛门周围的黏膜磨损所致。 肛乳头状瘤虽然是一种良性的疾病，但如果不及时治疗，可能会导致症状加重，甚至引起感染和其他并发症。因此，如果出现肛门周围疼痛和瘙痒感等症状，应及时就医进行诊断和治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道乳头状瘤怎么治疗

食道乳头状瘤一般指食管乳头状瘤。患者可以通过手术治疗、药物治疗、日常生活管理等方式来处理。 1、手术治疗 如果食管乳头状瘤体积较小，可以做激光切除术、内镜下摘除术等进行治疗。若食管乳头状瘤体积大，可以做开放性手术治疗，预防癌变。 2、药物治疗 患者术后可以在医生指导下使用头孢拉定、头孢克肟、阿莫西林等抗生素，预防感染。 3、日常生活管理 患者术后需要注意休息，保持手术部位清洁，选择吃清淡有营养的食物，有利于术后恢复。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑积水的危害

脑积水的危害有肢体运动障碍、语言障碍、智力障碍等。 1、肢体运动障碍 脑积水患者由于大量的脑脊液压迫人体运动中枢，导致控制运动传导的神经受损，就容易出现肢体运动障碍，表现为步态不稳、偏瘫等。 2、语言障碍 患者可能因为脑积水引发的颅内压升高，造成控制语言的中枢受损，就容易出现口音异常、发音费力等症状。 3、智力障碍 脑积水病情较为严重的患者，可能会因为大面积脑组织受损因素，影响智力，形成智力障碍。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺乳头状瘤是怎么引起的

引起乳腺乳头状瘤的原因包括遗传因素、年龄因素、激素水平因素等。 1、遗传因素 如果家族中有人患有乳腺乳头状瘤，具有一定的遗传倾向，患者患有乳腺乳头状瘤的风险相对高于正常人群。 2、年龄因素 随着年龄的增长，乳房细胞的活跃性逐渐减退，容易出现乳腺乳头状瘤。 3、激素水平因素 如果患者体内激素水平长期处于紊乱的状态，可以导致乳房组织增生，引发乳腺乳头状瘤。

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

乳头的乳头状瘤是什么原因引起的

乳头的乳头状瘤的病因未完全明确，可能与HPV感染、变态反应、基因突变等因素有关。 1、HPV感染 患者感染HPV导致乳头局部细胞受到病毒及其代谢产物损害，会使上皮细胞异常增殖，形成乳头状瘤。 2、变态反应 患者乳头接触到致敏物质导致免疫系统过度激活，进而使乳头产生炎症反应，可能会引发乳头状瘤。 3、基因突变 患者受到电离辐射、化学物质刺激等因素影响，导致体内相关基因发生突变，可能会诱发疾病。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳头的乳头状瘤怎么治

乳头的乳头状瘤可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意保持乳头表面清洁卫生，避免用手挤压乳头，防止造成肿瘤破溃。饮食上需以清淡营养的食物为主，避免吃辛辣刺激性食物。 2、药物治疗 患者可在专业医生的指导下向肿瘤内注射干扰素、氟尿嘧啶、贝伐珠单抗等药物进行治疗，能够促进瘤体消退，从而改善病情。 3、手术治疗 如果肿瘤体积较大或出现恶变倾向，则需通过手术完整的切除肿瘤，以达到治疗目的。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胎儿脑积水需要做哪些化验检查

胎儿脑积水需要做的化验检查包括羊水穿刺、孕妇血清学检查等。 1、羊水穿刺 羊水是胎儿周围的液体，通过羊水穿刺术可以获取样本进行化验。医生可以检查羊水中的蛋白质、电解质、细胞数量等指标，以判断是否存在感染、染色体异常或其他与脑积水相关的问题。 2、孕妇血清学检查 孕妇血清学检查包括孕妇的甲状腺功能、血糖、肝功能等，以了解孕妇的身体健康状况，排除其他可能的疾病。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

消除脑积水的方法是什么

消除脑积水的方法包括手术治疗、药物治疗以及病因治疗等。 1、手术治疗 脑积水主要采取手术治疗，根据脑积水类型和程度可选择不同的手术方式，包括导水管扩张术、置管术以及粘连松解术等。 2、药物治疗 对于轻度的脑积水，医生会结合患者病情给予脱水药物或利尿剂治疗，常用药物包括呋塞米、甘露醇或氢氯噻嗪等。 3、病因治疗 脑积水通常与颅内感染、脑外伤等疾病有关，所以患者还需积极治疗原发疾病，以控制脑积水的发展，避免其进一步增多。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

外围性脑积水会影响睡眠吗

外围性脑积水是否会影响睡眠需结合具体情况分析。 外围性脑积水多发生于婴幼儿，对于多数孩子来说，属于生长发育期内的特定现象，积液量一般较少，不会引起明显症状，也不会对睡眠造成影响，且随着年龄增加，脑积水可逐渐消失。但是，部分孩子可能存在一些病理性的因素，比如脑血管发育畸形、脑膜炎等，这种情况下积液量通常较多，可引起颅内压增加，导致患儿出现头痛、恶心、呕吐等症状，由于身体不适，可对患儿的睡眠质量造成一定的影响。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

小儿脑积水挂什么科

小儿脑积水需要挂神经内科、神经外科或急诊科等科室。 1、神经内科 如果脑积水的程度较轻，只是出现一些轻微的症状，如头痛、恶心等。这种情况下，可以前往神经内科进行就诊，医生会通过头颅核磁或头颅CT检查，判断脑积水的具体情况，并给予相应的药物治疗。 2、神经外科 如果积水的程度较重，可能会出现明显的脑室扩大、神经功能障碍等症状，甚至会出现神志不清、呼吸困难等严重情况。这种情况下，应当立即前往神经外科进行手术前的评估，做好手术准备。 3、急诊科 对于夜间就诊，或情况比较紧急需及时就医时，还可前往急诊科就诊。

陈镇洲 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

脑积水的危害是什么

　　发现脑积水之后，应该积极处理。如果是急性脑积水，会在短时间之内造成脑疝、昏迷甚至死亡，需要紧急干预。　　对于慢性脑积水，由于脑组织持续受压，进而会变得越来越薄，会导致病人的智能、视力、行动以及大小便等功能障碍逐渐加重。　　小儿脑积水，还会造成头围的越来越大、囟门不闭，影响到神经发育。

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑动脉瘤手术后脑积水怎么办

　　脑动脉瘤手术以后有两种情况，一种是急性脑积水，一种是慢性脑积水。急性脑积水只能做脑室引流，要把血性的脑脊液引流出来，解决脑积水的问题。　　如果是慢性脑积水，要给病人解决长久的问题，只能做脑室腹腔引流，也就是从脑室里头插进一个管子，然后把管子通过头皮一直在皮下走，最后穿到腹腔，由大网膜来进行脑脊液的吸收，所以就是慢性的治疗过程，而且如果穿了管子以后，泵是放在头皮上头，所以每天都要进行泵的按摩，有利于脑积水流到腹腔。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

变异型心绞痛导致晕厥怎么办

　　变异性心绞痛如果引起晕厥，首先要积极治疗变异性心绞痛本身，变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血，影响到了心脏有效的收缩和舒张，可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生，这两种情况都会使得大脑供血出现中断，从而发生晕厥。　　对于变异性心绞痛引起的晕厥，非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身，避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。　　变异性心绞痛的治疗主要是选择有效的药物来缓解和避免冠状动脉痉挛的出现，比如可以使用非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂以及硝酸酯类药物，这类药物可以扩张冠状动脉，减少心绞痛的发生。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

颈动脉窦性晕厥的检查方法是什么？

　　颈动脉窦性晕厥又称颈动脉窦综合征，一般是由颈动脉窦反射性过敏造成的，其诱发因素有突然转颈、按压颈动脉窦区等。建议结合体格检查以及心电图检查来明确诊断。治疗选择针刺、按摩或者手术等方法，具体方法还需根据情况来选择。注意还可进行电生理检查，来了解压力感受器的敏感性。　　

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎儿脑积水是什么原因引起的

　　脑积水引起原因不是很明确，可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病，包括感染等因素都有可能会造成发育异常，包括染色体异常。　　胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常，主要是由于脑积液量增长过多，在500到3000毫升左右，蓄积于脑室系统，导致脑室扩张而压力增高，压迫正常脑组织，脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形，严重可能会形成水脑，双侧大脑半球缺失，颅内充满脑积液。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

什么是颈动脉窦性晕厥

　　由于颈动脉窦上有压力感受器，所以这时颈动脉窦敏感性增高，就可能会出现心率减慢、血压下降等情况，特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。　　如果长期颈动脉窦受到按压的情况下，就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。