发布于 2024-12-28
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，当胰岛素严重缺乏时，血糖升高，脂肪分解产生酸性物质，导致血液变酸。其症状有恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促等，严重可致脱水、休克、电解质紊乱，甚至昏迷。感染、饮食不当、应激、药物等可诱发。诊断需检测血糖、尿酮体、血液酸碱度和电解质等。治疗包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等。预防方法有良好的糖尿病管理、避免诱因、及时就医等。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症，当体内胰岛素严重缺乏时，血糖水平会升高，身体开始分解脂肪来产生能量，这个过程会产生一些酸性物质，导致血液变酸，出现糖尿病酮症酸中毒。以下是关于糖尿病酮症酸中毒的一些重要信息：
1.糖尿病酮症酸中毒的定义：
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者在胰岛素不足或胰岛素抵抗的情况下，血糖水平升高，脂肪分解加速，产生大量酮体，导致血液酸碱度失衡的一种代谢紊乱综合征。
2.症状：
多饮、多尿、口渴加重；
恶心、呕吐、腹痛；
呼吸急促、深大；
意识模糊、嗜睡、昏迷；
严重者可出现脱水、休克、电解质紊乱等。
3.原因：
胰岛素缺乏：糖尿病患者胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致血糖无法有效利用，脂肪分解增加。
感染：严重的感染是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因，如肺炎、泌尿道感染等。
饮食不当：未按时进食、过度节食或酗酒等。
应激：手术、创伤、急性心肌梗死等应激情况。
药物：某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等可导致血糖升高和酮症酸中毒。
4.诊断：
血糖升高：血糖水平通常高于13.9mmol/L。
尿酮体阳性：尿中出现酮体。
血液酸碱度和电解质异常：血液酸碱度降低，二氧化碳结合力下降，血钾、血钠、血钙等电解质紊乱。
其他检查：如糖化血红蛋白、C肽等可评估糖尿病控制情况。
5.治疗：
补液：补充生理盐水或平衡液，纠正脱水。
胰岛素治疗：静脉输注胰岛素，降低血糖。
纠正电解质紊乱：根据具体情况补充钾、钠等电解质。
去除诱因：积极治疗感染、控制饮食等。
6.预防：
良好的糖尿病管理：按时注射胰岛素、合理饮食、适当运动、定期监测血糖。
避免诱因：注意个人卫生，预防感染；避免过度劳累、情绪激动等。
及时就医：如有不适，及时就医，避免延误病情。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，如不及时治疗，可能危及生命。糖尿病患者应密切关注血糖变化，如有异常及时就医，避免并发症的发生。同时，家人和朋友也应了解糖尿病酮症酸中毒的相关知识，以便在患者出现紧急情况时能够及时采取正确的措施。
