发布于 2025-05-12
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胰岛素是治疗糖尿病的激素,可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物,按作用时间可分为超短效、短效、中效、长效和预混胰岛素。使用方法包括皮下注射和胰岛素泵治疗。其不良反应有低血糖反应、过敏反应和注射部位脂肪萎缩。注意事项包括按医嘱使用、监测血糖、注意饮食和运动、注意消毒、随身携带含糖食物和定期检查胰岛素。
胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来治疗糖尿病。
一、胰岛素的分类
1.按来源分类
(1)动物胰岛素:从猪和牛的胰腺中提取,与人胰岛素结构和效能相似。
(2)人胰岛素:通过基因工程技术在酵母或细菌中表达生产,与人胰岛素结构和效能相同。
(3)胰岛素类似物:通过对人胰岛素结构进行修饰或改造而得到的类似物,具有更快的起效时间和更长的作用时间。
2.按作用时间分类
(1)超短效胰岛素:注射后15分钟内起效,高峰浓度1~2小时。
(2)短效胰岛素:注射后30分钟起效,高峰浓度2~4小时。
(3)中效胰岛素:注射后2~4小时起效,高峰浓度6~10小时。
(4)长效胰岛素:注射后4~6小时起效,高峰浓度20~30小时。
(5)预混胰岛素:含有短效和中效胰岛素,可同时提供基础和餐时胰岛素。
二、胰岛素的使用方法
1.皮下注射
(1)选择合适的注射部位,如腹部、大腿外侧、臀部、上臂等。
(2)用酒精消毒注射部位。
(3)手持胰岛素注射器,将针头以45°角快速刺入皮肤,推注胰岛素。
(4)注射完毕后,停留10秒钟,然后拔出针头。
2.胰岛素泵治疗
(1)将胰岛素装入胰岛素泵,通过导管将胰岛素输注到体内。
(2)根据血糖情况设置胰岛素的输注速度和剂量。
(3)需要定期更换胰岛素泵的输注部位和导管。
三、胰岛素的不良反应
1.低血糖反应
(1)症状:头晕、心慌、手抖、出汗、饥饿感等。
(2)处理:立即进食含糖食物或饮料。
2.过敏反应
(1)症状:皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等。
(2)处理:立即停止使用胰岛素,更换胰岛素种类或进行脱敏治疗。
3.注射部位脂肪萎缩
(1)症状:注射部位皮肤凹陷、萎缩。
(2)处理:更换注射部位,避免在同一部位重复注射。
四、注意事项
1.严格按照医生的建议使用胰岛素,不要自行增减剂量。
2.定期监测血糖,根据血糖情况调整胰岛素的用量。
3.注意饮食和运动,保持血糖稳定。
4.注射胰岛素时要注意消毒,避免感染。
5.随身携带含糖食物,以备低血糖时急用。
6.定期检查胰岛素的有效期和质量,如有异常应及时更换。
总之,胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,正确使用胰岛素可以有效控制血糖,减少并发症的发生。在使用胰岛素过程中,患者应严格按照医生的建议进行治疗,注意不良反应的发生,定期监测血糖,保持良好的生活习惯。