牙髓炎晚上疼应该怎么办

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

上火牙痛和牙髓炎的区别

上火牙痛和牙髓炎在病理原因、疼痛部位等方面都存在差异，具体分析如下： 1.病理原因 上火是中医的说法，一般指的是牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等各种可能引起牙疼的病因；而牙髓炎主要是指发生于牙髓的炎症性疾病，即上火牙疼包括牙髓炎。 2.疼痛部位 上火牙疼主要指的是牙龈内部、外部以及牙髓发炎产生的疼痛，而牙髓炎是指牙齿内部的神经有炎症，所以疼痛的位置也存在差异。 另外牙髓炎指的是一种口腔疾病，而上火引起的疼痛可能是多种类型导致的疾病，建议不能明确的时候，及时到医院进行相关的检查，明确病因之后对症治疗。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

上火牙疼和牙髓炎区别是什么

牙髓炎是由于牙髓内的血管和神经受炎症入侵导致，牙痛剧烈；上火牙痛是由于体质火旺，导致软组织病变引起。 当牙齿龋坏时，并影响牙髓腔，导致牙髓感染，从而诱发牙髓炎。患者一般牙痛剧烈，甚至会引起牙龈红肿等症状，患者往往在晚上疼痛加剧，严重影响患者睡眠。患者应及时到医院就诊，可采用根管治疗法，处理神经，再进行修补。 上火牙痛一般是由于牙齿存在慢性根尖周炎症，当口腔中含有细菌、病毒时，这些细菌病毒破坏牙齿，刺激牙齿神经，造成牙龈肿胀。患者应及时就诊，进行根管治疗，注意饮食习惯，禁食辛辣刺激性食物，禁食熏烤类食物，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，保持情绪稳定。 当牙痛时，应及时就医，及时就行根管治疗，以免疼痛加剧。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

牙髓炎和上火牙疼的区别

牙髓炎在中医属于痈疽（化脓性疾病）病范畴。牙髓炎和上火牙疼的区别主要体现在二者的病因不同、发病部位不同、除牙痛以外的症状不同、治疗方法不同等。 1.病因不同：上火牙疼通常是由于机体内火邪上攻引起的。牙痈则是一般为牙髓发炎。 2.发病部位不同：上火牙疼的发病部位主要在牙龈。牙髓炎可波及牙齿内部牙神经，疼痛波及的范围较大，甚至同侧的头面部均可感到疼痛。 3.症状不同：上火牙疼症状相较来说较轻，常常表现为牙龈红肿疼痛，可能伴有牙龈出血、头晕目眩、口干咽燥等症状。牙髓炎的症状主要是牙齿疼痛，痛感较重疼痛发作时，患者大多不能指出准确的位置，牵及到颌面部、头颈部。 4.治疗方法不同：上火牙疼多采用清热凉血的药物，如：维C银翘片、牛黄解毒片、蒲地蓝消炎片等来治疗。牙髓炎患者可能需拔除坏牙来解决。 患者应到正规医院的口腔科就诊，由专业医师进行明确诊断并采取针对性治疗，以免延误病情，加重对牙齿的损伤。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

上火牙疼和牙髓炎区别

上火牙疼和牙髓炎有一定的相似之处，都会使患者的牙齿部位出现疼痛，从而导致部分患者难以区分，但二者在病因、病位、症状、治疗上均有所不同。 1、病因： 中医认为上火牙疼一般由胃火旺盛导致，与饮食习惯关系密切，常由进食油腻、辛辣、刺激性食物引起。而牙髓炎多由牙髓被细菌感染所致，而导致牙神经疼痛； 2、病位：上火牙疼的部位主要在牙龈，而牙髓炎是牙神经发炎，疼痛面积较大，甚至同侧的头面部均可感到疼痛，有时无法明确定位痛牙的位置； 3、症状： 上火引起的牙齿疼痛症状相对较轻，但有明显的咬合痛，还可能伴有口干、口臭、大便干结或黏腻等胃火旺盛的症状。而牙髓炎引起的疼痛症状较剧烈，冷、热刺激还会加重疼痛； 4、治疗： 上火引起的牙齿疼痛，可以使用清热泻火的药物进行治疗，如牛黄解毒片、黄连上清片等。而牙髓炎引起的疼痛，可服用消炎药治疗，如甲硝唑、阿莫西林等，但有时对疼痛缓解不明显，必要时可以进行盖髓术、牙髓切断术、根管治疗术。 因此，出现牙齿疼痛时，建议及时就医，根据不同病因进行相关治疗，有利于尽快缓解疼痛症状。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

牙髓炎布洛芬缓释胶囊多久起效

牙髓炎布洛芬缓释胶囊一般一个小时起效。布洛芬缓释胶囊属于非甾体类药物，其药理作用是通过抑制前列腺素的合成来降低周围神经的敏感性。由于是一种缓释结构，在体内释放和代谢缓慢。牙痛时服用止痛药只能暂时缓解疼痛，不能从根本上解决问题。牙痛通常由龋齿、牙髓炎和根尖周炎引起。 牙髓炎假如是慢性发作，疼痛不明显，吃布洛芬缓释胶囊有肯定的实际效果。但是牙髓炎突发急性发作的时候，吃布洛芬缓释胶囊并没有多大实际效果。提议病患能够全身组织人为牛黄甲硝唑胶囊和维生素c来医治牙髓炎。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

牙髓炎会不会发烧

牙髓炎如果仅仅是处于慢性病变期的话这时候大多只有轻度的钝痛，患者自觉症状不是特别明显，一般情况下的全身应激性反应也不强烈，不过当牙髓炎急性发作的时候症状表现就强烈的多了，具体表现在自发性疼痛明显，有阵发性疼痛特点，还有冷热刺激痛以及夜间痛的临床特征，除此以外由于疼痛过于强烈，这时候全身的应激性反应敏感，特别是那种抵抗力本来就弱的患者是有可能出现低烧现象的。 牙髓炎是一种比较严重的疾病，而且牙髓的病变基本上都是不可逆的，所以想治愈牙髓炎最好的方法就是根管治疗，也就是采取手术的方法将髓腔感染组织全部清除，然后再进行必要的根充处理，这样子才可能真正意义上的治愈牙髓炎，吃药是无法解决牙髓炎这个问题的，所以大家不要陷入这个误区。

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

牙髓炎怎样缓解耳朵疼

牙髓炎如果是急性的牙髓炎或者是慢性牙髓炎急性发作，那么这种情况会出现非常剧烈的自发性疼痛，一阵一阵的疼痛，而且还有头部放散性疼痛。 这种头部放散性疼痛可能会造成耳颞部疼痛，会造成耳朵部位的疼痛。所以要缓解这种疼痛，那么最好的方法应该是请医生进行治疗。 医生会进行局部麻醉，然后对牙髓炎的患牙进行开髓进行引流，放cp镇痛药物，疼痛能够快速缓解。 所以说，牙髓炎出现了耳朵部位的疼痛，那么应该及时就诊。而并不是在家里服用药物或者是一些偏方。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

牙髓炎会不会影响心脏

牙髓炎是一种口腔的牙体牙髓病，致病原因是牙髓组织因细菌感染而导致的病变失活，慢性发作时一般没有多大自觉症状，急性发作时，会有比较强烈的自发性疼痛、放散性疼痛、冷热刺激痛和夜间痛的特征，而且患牙无法定位。 一般来说，跟心脏没有太大的直接影响，这种病的主要影响范围还是在口腔，牙髓炎是一种非常常见的口腔疾病，多半是龋病引起，而引起龋病的主要原因是卫生管控不当，因此大家要从基本的口腔卫生开始，做好爱牙护牙的每项工作，坚持定期医院检查和洗牙，可预防大量口腔疾病。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小儿牙髓炎的治疗方法

小儿牙髓炎的治疗方法首先就是用牙钻将龋洞当中的腐败坏死组织去除，之后给与安抚剂，进而消除牙髓炎症，这种方法比较适用于可复性元四眼。如果孩子患上的是急性牙髓炎，就要及时到牙科医院引流处理，炎症得到有效控制之后再进行根管治疗。 小儿牙髓炎如果是慢性则要用根管治疗的方法，首先将牙髓拔除，之后根管预备再进行根管填充，最后进行牙冠填充。如果是急性牙髓炎，治疗方法就是直接开髓引流，让牙髓内部的分泌物流到口腔当中，炎症消除之后配合根管治疗，效果还是比较理想的。

张萌萌 副主任医师

山东省立医院 三甲

治疗牙髓炎的中成药有哪些

治疗牙髓炎的中成药有牛黄解毒丸黄连上清丸知柏地黄丸等。 引起牙髓炎的主要原因是细菌感染，牛黄解毒丸具有消炎清热解毒消肿止痛的作用，对抑制牙龈疼痛，消除牙龈炎症有很好的效果。黄连上清丸中含有川芎薄荷能有效消炎止痛，清热解毒。知柏地黄丸能够有效改善口腔炎症，清热去火，常用于牙髓炎等牙龈疾病的治疗。 牙髓炎的中药治疗一般着重止痛和消炎，含有清热去火止痛消肿成分的中成药均可使用。 中成药虽毒副作用小，但是药三分毒，患者一定要遵医嘱合理用药，切忌私自乱用，以免延误病情。

龙宝军 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

牙髓炎不及时治疗可能会有哪些危害

牙髓炎主要症状是剧烈疼痛，尤其是夜间疼痛，容易影响患者整夜无法正常休息，如果患者不及时治疗会影响正常工作、学习、生活和休息。不及时治疗，后期会发展为根尖周炎，即病变向更深层次发展，严重时只能通过拔掉牙齿解决问题，即无法保留患牙。

龙宝军 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

牙髓炎治疗需要几次

在临床工作中，牙髓炎的治疗需要4-5次，第一次是开髓减压引流，第二次是清理髓腔感染的牙髓组织，然后冲洗、上药，消毒髓腔，第三步是进行完善的根管治疗。牙髓炎的患者经过完善的根管治疗以后，后期还要做牙冠或者嵌体的保护，所以大概要4-5次的就诊次数。

龙宝军 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

牙髓炎治疗多少钱

关于牙髓炎治疗的价格，每一家医院的价格制定可能都是有所差异的，比如医院如果属于三级甲等医院，再根据当地物价局规定，牙髓炎收费标准总共的费用大概是1500块钱左右。患了牙髓炎千万不要贪图便宜，去不正规的诊所或者医院去治疗，否则治疗不彻底，容易复发。

刘京津 副主任医师

信阳市中心医院 三甲

慢性牙髓炎的治疗方案

慢性牙髓炎，是需要做根管治疗的。根管治疗首先在牙齿上打一个洞，将炎症引流出来，随后用根管扩挫器械，对根管进行扩锉和疏通，形成一个连续的通路。同时要去除根管壁内的玷污层，最后再用牙胶将根管和牙冠的部分进行充填，之后再用树脂对牙冠的部分进行充填，如果外形不好恢复，可以到修复科做牙冠，来恢复牙齿的外形。

刘京津 副主任医师

信阳市中心医院 三甲

急性牙髓炎吃什么消炎药

牙髓炎属于细菌感染性疾病。当发生急性牙髓炎的时候，可以使用抗菌药物来控制感染，防止疼痛。抗菌药物比较常见的有阿莫西林、头孢、罗红霉素等。注意要确保对这些药物不过敏才可服用。另外，如果急性牙髓炎疼痛非常剧烈，可以口服止痛药，比如双氯芬酸钠等。由于急性牙髓炎时髓腔压力特别大，服用这些药物可能疼痛还是很难控制，这时必须去医院请医生来治疗。

杨志峰 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

牙髓炎怎么快速止疼

牙髓炎的应急处理，可以口服合成青霉素类广谱抗菌药物阿莫西林或者是头孢菌素，如头孢氨苄胶囊和甲硝唑片。同时口服止疼类的药物，如布洛芬胶囊。也可以在龋洞内放置樟脑粉或者是消炎棉球，暂时缓解疼痛。如果有条件应该立即到口腔科就诊，局麻下打开牙髓减轻髓腔压力，可有效缓解疼痛。有保留价值的牙齿可以做根管治疗，没有保留价值的牙齿应该尽早拔掉。