发布于 2024-12-28
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网球肘的主要诊断依据包括症状(肘外侧疼痛、持物无力等)、体征(肱骨外上髁压痛、结节等,Mills征、Finkelstein征阳性)、影像学检查(X线、超声、MRI等),必要时需与其他疾病鉴别。
网球肘多因慢性劳损致肱骨外上髁处形成急、慢性炎症,从而出现肘外侧疼痛。以下是网球肘的主要诊断依据:
1.症状:
肘外侧疼痛,有时可向前臂或上臂放射。
持物无力,甚至在提壶、拧毛巾等动作时出现疼痛加剧。
2.体征:
肱骨外上髁处有明显压痛,有时可触及痛性结节。
伸肌腱牵拉试验(Mills征)、握拳尺偏试验(Finkelstein征)多为阳性。
3.影像学检查:
X线检查一般无明显异常,病情严重者可显示骨膜反应。
超声、磁共振成像(MRI)等检查可帮助了解肌腱损伤情况。
4.鉴别诊断:
需要与肱骨外上髁炎相鉴别的疾病包括肘外侧滑囊炎、肱骨外上髁骨折、桡侧伸腕肌腱周围炎等。
此外,对于一些不典型病例或存在疑虑的患者,可能需要进一步行关节镜检查或其他特殊检查,以明确诊断。
需要注意的是,诊断网球肘应结合患者的症状、体征及相关检查综合判断。同时,对于疑似网球肘的患者,应避免患肢过度活动,早期可采取休息、冷敷、理疗等方法缓解症状。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。