鞍结节脑膜瘤的手术治疗

发布于  2024-12-28

9998次浏览

鞍结节脑膜瘤通常需要手术治疗,目的是全切肿瘤并保护视神经和垂体功能,手术方法包括经颅入路和内镜辅助,术前需进行神经影像学和视力视野评估,术后需密切观察和进行激素替代治疗等,可能出现出血、感染、神经功能损伤等风险,治疗需根据个体情况制定方案。

鞍结节脑膜瘤是一种常见的颅内良性肿瘤,通常需要手术治疗。以下是关于鞍结节脑膜瘤手术治疗的一些重要信息:

1.手术目的:

完全切除肿瘤:手术的主要目标是尽可能彻底地切除肿瘤,以降低复发的风险。

保护视神经和垂体功能:鞍结节脑膜瘤可能压迫视神经和垂体,手术过程中需要尽力保护这些重要结构的功能。

2.手术方法:

经颅入路:这是最常用的手术方法,通过头皮切口进入颅内,到达鞍结节区域。

内镜辅助:近年来,内镜辅助手术也逐渐应用于鞍结节脑膜瘤的治疗,具有微创的优点。

3.术前评估:

神经影像学检查:包括头部MRI和CT等,以了解肿瘤的大小、位置和与周围结构的关系。

视力和视野评估:评估患者的视力、视野是否受损,以便在手术中进行针对性的保护。

4.术后处理:

密切观察:术后患者需要在重症监护室进行密切观察,包括生命体征、神经系统功能等。

激素替代治疗:如果肿瘤压迫垂体导致激素分泌不足,术后可能需要进行激素替代治疗。

康复治疗:根据患者的情况,可能需要进行视力、视野康复训练等。

5.风险和并发症:

手术风险:包括出血、感染、脑脊液漏等并发症。

神经功能损伤:手术可能导致视力、视野进一步损害,或出现其他神经功能障碍。

复发:尽管手术切除肿瘤,但仍有复发的可能,需要定期复查和随访。

6.个性化治疗:

根据肿瘤的特点和患者的具体情况,医生会制定个性化的手术方案。

对于一些复杂的病例,可能需要多学科团队的协作,包括神经外科、眼科、放疗科等。

需要注意的是,鞍结节脑膜瘤的手术治疗是一个复杂的过程,需要经验丰富的神经外科医生团队来进行。患者在手术前应与医生充分沟通,了解手术的风险和收益,并根据医生的建议做出决策。同时,术后的康复和随访也非常重要,患者应积极配合医生的治疗和指导,以提高治疗效果和生活质量。

如果你或你身边的人被诊断为鞍结节脑膜瘤,建议及时咨询专业的神经外科医生,以获取更详细和个性化的治疗建议。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
鞍结节脑膜瘤
鞍结节脑膜瘤主要是指来源于患者鞍结节、鞍隔和蝶骨平台的脑膜瘤,大多数患者都可能会伴有鞍结节骨质增生的情况。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑膜瘤是如何形成的
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑膜瘤的病因尚未完全明确,一般情况下和电离辐射、雌激素水平较高、家族遗传等因素有关。 1、电离辐射 研究表明电离辐射会增加人体患脑膜瘤的风险。 2、雌激素水平较高 如果患者经常服用避孕药或是进行激素替代疗法,使体内雌激素水平升高,可能会导致脑膜瘤的发生率增高。 3、家族遗传 如果家族中有长辈患有脑膜
脑肿瘤良性要不要手术切除
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑肿瘤良性一般是指良性脑瘤,是否需要手术切除应根据肿瘤的类型判断。 良性脑瘤的肿瘤较多,如果是听神经瘤,直径小于15毫米,患者不愿采取手术治疗,可以以随访观察为主。若监测发现肿瘤增长速度大于2毫米/年,建议积极采取手术治疗,可在电生理监测下将肿瘤切除,避免损伤面神经。其次,如果是脑膜瘤,直径小于2厘
鞍结节脑膜瘤如何治疗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鞍结节脑膜瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、放射治疗等,详细情况如下: 1.药物治疗 对于分泌垂体激素过多引起的功能性鞍结节脑膜瘤,患者可以在医生的帮助下应用生长抑素类似物进行治疗,如醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等,加快身体康复。 2.手术治疗 对于大型、症状明显或进展迅速的鞍结节脑膜瘤,需
脑膜瘤术后观察注意事项
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑膜瘤术后观察注意事项包括注意观察神志、生命体征及瞳孔反射等情况,详情如下: 1、神志 大部分患者在做完手术后都处于清醒状态,可正确回答问题,若患者出现神志不清、昏迷等症状,应及时报告医生进行对症处理。 2、生命体征 家属应观察患者的生命体征正不正常,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,若患者术后出现血压
做脑肿瘤手术风险有多大成功率
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑肿瘤手术的风险和成功率因多种因素而异,难以一概而论。 一般而言,脑肿瘤手术都存在一定的风险,因为大脑是人体最重要的器官之一,任何对大脑的损伤都可能导致严重的后果。手术风险可能包括感染、出血、神经功能损伤等,而这些风险的大小取决于脑瘤的类型、位置、大小以及患者的整体健康状况等。 成功率方面,一般脑部
脑膜瘤19很严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑膜瘤19mm是否严重需要根据具体情况进行分析。 若患者的脑膜瘤属于良性病变,生长的部位未处于脑部的关键位置,由于脑膜瘤体积较小,不会对周围脑组织产生较大的危害。通常通过外科手术,将脑膜瘤切除后便可以治愈,一般不严重。若患者脑膜瘤属于恶性病变,生长在脑部的功能区,虽然其体积较小,但是其会侵袭周围的脑
什么是大脑镰旁脑膜瘤
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
大脑镰旁脑膜瘤是指位于大脑镰旁的脑膜瘤。 大脑镰旁脑膜瘤是一种起源于大脑镰的脑膜瘤,通常位于大脑纵裂并与大脑镰紧密相连。这种脑膜瘤可能会向大脑镰两侧生长,甚至埋入脑实质内。大多数大脑镰旁脑膜瘤是良性的,但由于其位置特殊,可能会对周围脑组织和神经功能造成影响,导致颅内压升高、癫痫、尿失禁等症状。 大脑
脑膜瘤手术后的饮食要注意什么
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑膜瘤手术后的饮食要注意短期内以流质食物为主、避免食用辛辣刺激的食物、多吃含有丰富的优质蛋白的食物等。 1、短期内以流质食物为主 脑膜瘤手术后1-2天左右应该先以流质食物为主,如小米粥、面条等,因为此时患者多需要卧床休息,这些食物不但可以为患者提供营养,还比较容易消化,不会增加身体负担。 2、避免食
脑膜瘤手术后多久清醒
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
大部分脑膜瘤患者手术后1-2个小时左右可以清醒。 脑膜瘤多为良性的颅内肿瘤,通常通过手术切除的方式治疗,脑膜瘤手术需要开颅,所以会给患者做全身麻醉,大多数患者手术后1-2个小时可以完全清醒,清醒后可能会出现一些不适的症状,如头痛、头胀等,是正常的术后反应,不用过于担心;也有部分患者会因为脑膜瘤体积过
小脑幕脑膜瘤多大危险
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
通常情况下,小脑幕脑膜瘤无论多大都存在一定的危险。 小脑幕脑膜瘤是指基底位于小脑幕的肿瘤,通常由于外伤或基因突变等因素引起。而小脑幕离脑干较近,所以小脑幕脑瘤体积不论较大还是较小,都有可能压迫周围的脑干组织,脑干受到压迫后可能会引起脑神经功能障碍,出现行走不稳、意识障碍、肢体偏瘫、昏迷等症状。若进行
脑膜瘤早期怎么治疗
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脑膜瘤早期一般不需要治疗,因为如果是早期的脑膜瘤,主要以观察为主。如果位置比较麻烦或者有一些症状,比如瘤子虽然很小,但是症状很明显,或者脑子深部,可以早期用一些立体定向放疗或者γ刀这些治疗。但是有一些病人,比方神经纤维瘤病的病人也会长脑膜瘤,往往是多发的。这些病人就得密切观察,而且如果有染色体突变,大多数还是需要用一些药物来干预。因为靶向药物对于神经纤维瘤病已经批准了这种药,可以用来预防多发或者对神经功能的进一步损伤,但大多数的脑膜瘤是良性的,长的位置如果不重要,观察就可以了,不需要特殊的干预。还有就是脑膜瘤有时看它长的速度,如果比较小,但是已经对于脑子造成伤害了,比方小的脑膜瘤,但是有明显的脑水肿,这个时候也需要早期干预。
脑膜瘤手术后多久恢复
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脑膜瘤手术后恢复的时间和脑膜瘤本身的大小、位置、神经损伤程度和脑膜瘤术后神经功能变化有关系。如果是一些简单的凸面脑膜瘤或者是非功能区的肿瘤,大多数两三天就可以恢复的很好,所以建议病人两三天就可以出院,像一些微创病人有的可能第二天就可以出院。另外,如果是颅底肿瘤,可能时间就很长,因为有的需要呼吸机,可能得等待其自主呼吸恢复;还有需要鼻饲,可能都得调整气切、鼻饲时间,什么时候拔除、什么时候进行训练、康复,所以有一些病人,即使从外科的病房出了院,但还需要去康复的地方进行康复治疗;还有的病人还需要做高压氧的治疗,所以这些都是和其功能都是有关的。
脑膜瘤需要放化疗吗
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脑膜瘤术后放化疗主要是根据脑膜瘤的性质、脑膜瘤切除程度、位置有关。如果肿瘤是非典型性脑膜瘤或者脑肿瘤的脑组织是有浸润的,因为脑膜瘤是脑表面的肿瘤,理论上讲,不应该长在脑组织内。但是如果有的脑膜瘤对于脑组织已经造成浸润,这些脑膜瘤大多数还需要放疗干预,化疗大多数是不需要的,因为目前来讲,没有明显的临床试验能够证明哪一种化疗药对脑膜瘤比较敏感。但是如果是合并有其它的一些病,比方是神经纤维瘤病所合并的脑膜瘤,可能有一些相应的靶向药物,相当于化疗药,但是叫靶向药物,可以对其进行干预,所以是不一样的。
脑膜瘤术后几天过危险期
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来讲,脑膜瘤术后一周左右就能够过了危险期,主要是由于手术之后,有时会出现脑水肿,与手术的过程中出现的牵拉、电凝,损伤静脉回流,引起血压增高有关,正常在临床上至少需要观察一周左右的时间,观察其是否有高热、电解质紊乱、感染等情况发生,通常一周左右基本上就稳定了,恢复期可能要两到三周。
脑膜瘤术后几天过危险期
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
在脑膜瘤术后三天左右比较危险。在该项手术后,患者存在水肿期,时间持续三天左右,若度过此危险期后,患者病情则相对安全。如果患者脑膜瘤体积较小,且没有相关症状,则不建议患者手术,可动态观察脑膜瘤变化。如果患者脑膜瘤体积较大,且压迫脑组织引起颅高压症状,则需积极进行手术治疗。
脑膜瘤需要做手术吗
王跃华 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
脑膜瘤是否需要手术主要涉及三个方面:肿瘤生长部位大小,病人体质,年龄因素。部位实际上是比较关键因素,因为颅内关键部位肿瘤可能很小,就会早期以症状形成功能障碍,就需要积极干预肿瘤,另外是肿瘤大小,往往脑膜瘤生长速度比较缓慢,一旦发现是病人出现症状时候脑膜瘤巨大,就需要干预。病人年龄和体质问题,现代人预期寿命大大延长平均寿命,在75到80阶段,如果病人在五六十岁发现肿瘤还是需要积极进行干预,另外就是病人体质是否能够耐受手术。总体而言需要进行综合评估,需要专业医生进行评估后再决定是否需要进行手术。