发布于 2026-10-02
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急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，常见于上呼吸道感染后，可导致听力下降、耳痛、耳鸣等症状，治疗不及时可能会引起鼓膜穿孔、颅内并发症等。
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。常见于上呼吸道感染后，可导致听力下降、耳痛、耳鸣等症状。如果治疗不及时，可能会引起鼓膜穿孔、颅内并发症等。
1.病因
咽鼓管功能障碍：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，当咽鼓管功能障碍时，中耳内的分泌物不易排出，容易导致感染。
感染：上呼吸道感染、急性鼻炎等可通过咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳炎。
擤鼻涕方法不正确：擤鼻涕时如果同时捏住两侧鼻孔，会导致鼻涕中的细菌经咽鼓管进入中耳，引起中耳炎。
游泳：游泳时如果不注意保护，污水进入中耳，也容易引起中耳炎。
其他：如鼓膜穿孔、中耳肿瘤等，也可引起中耳炎。
2.症状
耳部疼痛：急性中耳炎患者会出现耳部疼痛，疼痛可呈搏动性，也可呈针刺样。疼痛可在咀嚼、吞咽、咳嗽时加重。
听力下降：中耳内的积液可影响听力，导致听力下降。
耳鸣：部分患者可出现耳鸣，多为低调间歇性。
耳闷：中耳内的积液可导致耳闷，感觉耳朵被堵住。
其他：部分患者还可出现发热、畏寒、乏力等全身症状。
3.检查
耳镜检查：可观察鼓膜是否充血、穿孔，以及中耳内是否有积液。
听力检查：可了解听力是否受损。
血常规检查：可了解是否有感染。
4.治疗
一般治疗：注意休息，多喝水，保持耳部清洁。
药物治疗：可使用抗生素、糖皮质激素等药物进行治疗。
鼓膜穿刺抽液：如果中耳内有较多积液，可进行鼓膜穿刺抽液。
鼓膜切开术：如果鼓膜已经穿孔，但中耳内仍有较多积液，可进行鼓膜切开术。
5.预防
积极治疗上呼吸道感染等疾病。
擤鼻涕时不要同时捏住两侧鼻孔。
游泳时注意保护耳朵，避免污水进入。
避免长时间使用耳机。
定期进行耳部检查。
温馨提示：急性中耳炎可导致听力下降，影响生活和学习，因此应及时就医，积极治疗。同时，在日常生活中应注意预防，避免感染。
