发布于 2025-05-12
7760次浏览
卡他性中耳炎是中耳非化脓性炎性疾病，多因咽鼓管功能障碍所致，诊断主要基于症状（听力下降、耳痛、耳鸣、自听增强）、检查（耳镜、听力、咽鼓管功能、CT或MRI）和诊断标准（听力下降、鼓膜内陷、声导抗图呈B型或C型），需与分泌性中耳炎、中耳胆脂瘤等鉴别，儿童需注意腺样体肥大、鼻咽部肿瘤，老年人需排除鼻咽癌。
卡他性中耳炎是一种中耳非化脓性炎性疾病，多因咽鼓管功能障碍所致。其诊断主要基于以下几个方面：
1.症状：
听力下降：听力可不同程度下降，多为传导性聋。
耳痛：可有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。
自听增强：头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善。
2.检查：
耳镜检查：鼓膜多呈混浊、内陷，有时鼓室内有积液。
听力检查：可为传导性聋。
咽鼓管功能检查：捏鼻鼓气或吹张法检查时，常显示咽鼓管不通畅。
其他：必要时可行CT或磁共振成像（MRI）检查，以排除其他病变。
3.诊断标准：
听力下降。
鼓膜内陷。
声导抗图呈B型或C型。
需要注意的是，卡他性中耳炎应与分泌性中耳炎、中耳胆脂瘤等疾病相鉴别。诊断时应综合考虑症状、检查结果及病史等因素。
此外，对于儿童患者，还应注意腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等可能导致咽鼓管功能障碍的疾病。老年人则应排除鼻咽癌等可能。
总之，卡他性中耳炎的诊断需要综合分析各种因素，以确保准确诊断和有效治疗。如果出现耳部不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
