医生诊断卡他性中耳炎主要依据病史、临床症状、鼓膜检查、鼻部检查、听力检查、CT检查结果。
1.病史:患者发病前通常有急性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等病史。
2.临床症状:发病后患者多有耳闷、听力减退等症状,一般多在感冒或乘坐飞机后发生。头部运动、打呵欠或擤鼻时,耳内可出现气过水声。有时头前倾或偏向健侧时可觉听力改善。有自听增强,即听外界声音变小,听自己说话声音变大。部分患者有轻微耳痛,按压耳屏后症状可暂时减轻。
3.鼓膜检查:可见鼓膜内陷,鼓室内可有积液、气泡。
4.听力检查:音叉和纯音测试可提示为传导性耳聋,声导抗显示B型或C性曲线。
5.鼻部检查:可能有下鼻甲肿大、鼻中隔偏曲、鼻咽部淋巴组织增生等结构性因素,需注意排除鼻咽部肿物的可能。
6.CT检查:显示中耳乳突内可有分泌物。