什么是卡他性中耳炎

卡他性中耳炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，具体治疗方案应根据患者实际情况制定。 卡他性中耳炎是一种累及中耳全部或部分结构的炎性病变，多由上呼吸道感染引起。其治疗方法主要包括以下几个方面： 1.一般治疗： 改善中耳通气：清除中耳积液，改善中耳通气引流，是治疗卡他性中耳炎的关键。可采用鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等方法。 保持鼻腔及咽鼓管通畅：可使用减充血剂喷鼻，如盐酸羟甲唑啉喷雾剂，以减轻鼻咽部黏膜肿胀，改善咽鼓管功能。 物理治疗：如超短波透热疗法、红外线、蜡疗等，可促进中耳黏膜血液循环，有助于炎症消退。 2.药物治疗： 抗生素：如阿莫西林、头孢呋辛酯等，用于治疗中耳细菌感染。 糖皮质激素：具有抗炎、抗过敏作用，可减轻中耳黏膜水肿，促进炎症吸收。常用药物有泼尼松、地塞米松等。 黏液促排剂：如标准桃金娘油肠溶胶囊，可稀化黏液，促进排出。 3.手术治疗： 鼓膜切开置管术：适用于病情迁延不愈、中耳有粘连或积液的患者。通过手术切开鼓膜，在鼓室内放置通气管，以保持中耳腔与外界的通畅。 其他手术：如鼓室成形术，适用于中耳粘连、听骨链固定等病变严重的患者，可改善听力。 此外，对于儿童卡他性中耳炎患者，治疗时应特别注意避免使用耳毒性药物。同时，积极治疗上呼吸道感染等原发病，也有助于卡他性中耳炎的恢复。 需要注意的是，卡他性中耳炎的治疗应根据患者的具体情况制定个体化方案。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时用药，定期复查，以确保治疗效果。如果出现耳痛、听力下降等症状加重的情况，应及时就医。

卡他性中耳炎即分泌性中耳炎，单侧分泌性中耳炎伴单侧头疼可能是鼻咽癌，也可能是其他情况造成的。 一般情况下鼻咽癌肿瘤原发于咽隐窝者，可出现单侧分泌性中耳炎伴单侧头疼现象；但单侧分泌性中耳炎伴单侧头疼，也可能是病情严重后耳道咽鼓管内的压力失衡所致，建议患者通过体格检查、鼻咽镜检查及活检、EBV血清学检查等方法明确诊断。 单侧分泌性中耳炎伴单侧头疼者需及时到医院完善检查，以免延误病情。

患有分泌性中耳炎时，可以通过观察症状、鼻咽镜检查、其他检查等方式排除鼻咽癌。 1、观察症状 如果分泌性中耳炎只是表现为耳鸣、耳闷等，没有出现血涕、渐进性听力下降、颈部淋巴结肿大、头痛、复视、视力下降等症状，则通常没有鼻咽癌。 2、鼻咽镜检查 鼻咽镜检查可以观察鼻咽部的情况，从而判断是否存在鼻咽癌。 3、其他检查 如CT、MRI等检查，能够了解鼻咽部和周围组织的结构情况，从而进一步排除鼻咽癌。

单侧分泌性中耳炎是否是鼻咽癌的前兆，需要根据患者的具体检查结果进一步分析。 若患者提取局部的组织物进行病理组织化验，检测的结果呈现患者机体内含有一定成分的癌细胞，则提示患者患有鼻咽癌，鼻炎部位与耳部位相邻，通常是因为癌细胞刺激咽鼓管，进而导致分泌性的中耳炎先兆现象产生。如果患者在进行鼻咽癌相关的检查中，并没有发现机体内含有癌细胞，则不存在疾病引起单侧分泌性中耳炎先兆反应出现，通常是因为单纯的炎性因子刺激导致的单侧分泌性中耳炎发生。 建议鼻咽癌的患者保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，平时避免有害烟雾的吸入。

卡他性中耳炎，又叫分泌性中耳炎、浆液性中耳炎等，急性分泌性中耳炎多见于小儿，因为小儿中耳的特点导致比较容易复发，又因为小孩不容易表达出病情所以比较容易导致误诊，所以一旦小儿耳朵有异常就去医院耳鼻喉科诊断。首先可能导致听力下降，感冒后出现听力下降要到耳鼻喉科检查，以确定是否有急性分泌性中耳炎；由于慢生具有比较隐蔽而且迁延，会导致听力慢慢的下降直到变聋。因为声音对于儿童来说是非常重要的，会影响学习，所以要及早到耳鼻喉科诊治。可以通过口服抗菌素使用激素来预防感染和减少渗出，咽鼓管被吹胀和拉伸，吞咽通常是为了使咽鼓管通气，在严重的情况下可以进行鼓膜穿刺或切开。

如果治疗及时那就是十来天的时间，如果治疗不好那就是几个月甚至几年的。中耳炎有两种，一种是化脓性中耳炎，多由感冒引起。初耳痛明显，呈胀痛，可有发热待到鼓膜穿孔流脓后，疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓，只是耳朵发闷，听力下降，或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。

分泌性中耳炎症的治疗，早期是以药物治疗为主，为的是促进咽鼓管功能恢复，鼻腔内没有分泌物的情况下，可以多做捏鼻闭嘴鼓起，能够促进病情恢复，治疗欠佳的，是可以选择鼓膜穿刺治疗。分泌性中耳炎是由于感冒或者是鼻炎引起的，主要是由于咽鼓管堵塞，引起的中耳积液，造成耳朵堵塞感，闷胀感，自听增强，引起传导性耳聋。

分泌性中耳炎的症状其实还是非常典型的，通常会出现耳朵耳闷的症状，听力明显的下降。这个有很多种治疗方法，最常见的治疗方法是通过药物治疗或者做手术治疗。药物治疗，可以鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂的。如果药物治疗没有效果，就需要考虑通过手术治疗的手术一般是做鼓膜穿刺或鼓膜置管手术，平时也需要尽量避免感冒受凉才行。

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，症状： 1、耳聋。会在感冒后、乘飞机下降或潜水时突然出现听力下降的情况。 2.、耳痛及耳内闷胀。 3、耳鸣。多为低音调轰轰响的声音，打呵欠或擤鼻时会听到气过水声。 4、儿童患者可出现反应迟钝、误听或注意力不集中等现象。建议患者在飞机起飞或下降时，吃零食使口腔运动带动耳部肌肉运动，多在安静的环境下休息。保持情绪稳定并注意按时服药，如有鼓膜损伤，注意保持外耳道的干净与干燥，可以使用消毒药棉堵塞在外耳道口，如有鼓膜损伤者注意淋浴、洗发时防止水液侵入耳道中。

卡他性中耳炎也叫分泌性中耳炎，主要表现是耳朵闷、听力降低和中耳积液。它通常发生在感冒或飞行之后。当头部移动或打哈欠、擤鼻涕时，耳朵里可能会有呼吸空气的水。有时，当头部前倾或偏向健康的一侧时，听力可以得到改善。自我倾听的增强，也就是说，听外部声音变小，听自己声音变大。有些病人耳朵轻微疼痛。按压耳屏后症状可以暂时缓解。可由感冒和鼻塞引起的咽鼓管阻塞、咽鼓管功能障碍和阻塞引起，常伴有腺样体肥大、鼻息肉和鼻咽肿块。治疗的原则是排除病因，清除中耳积液，使中耳通气，恢复中耳粘膜的正常功能，并保持咽鼓管通畅。如果临床治疗后听力丧失的症状仍然存在，可以通过佩戴助听器等手段进行对症治疗。

急性化脓性中耳炎，可以全身使用抗生素和局部使用抗生素滴耳液，通常情况下六周到八周能够完全恢复。对于慢性化脓性中耳炎，要进行手术治疗，根据病变范围，病变性质以及手术方式不同，愈合时间不一样。通常情况下，对于单纯鼓膜修补手术，愈合时间是在一个月左右，而对于乳突开放听力重建，鼓室成型手术等复杂的中耳手术，干耳时间就是在三个月，而听力在六个月恢复到比较稳定和比较好的状态。

中耳炎会发生头昏，炎症或者是胆脂瘤形成会使内耳骨质越来越薄，骨质一旦破坏，内耳暴露就会出现头昏。耳朵不仅仅是管听力，更重要是管平衡。中耳炎患者当炎症通过圆窗或者是卵圆窗进入到内耳时候，中耳炎发生并发症，出现迷路炎，迷路炎早期也是出现头昏。当细菌毒素进入到内耳引起头昏时候，常常还会伴有听力下降，由传导性耳聋过渡到混合性耳聋，甚至是极重度感应神经性耳聋。头昏提示感染向内耳扩散，同时意味着有可能出现听力进一步下降以及颅内并发症。

从传统来说，中耳炎的患者建议不要游泳，但是如果真的很喜欢游泳，其实在做好防护的基础上也可以适当做此项运动。一般而言，如果是单纯性的中耳炎伴有鼓膜穿孔，在静止期的时候，只要保障咽鼓管途径、鼓膜途径的完整，就可以游泳。当然，游泳的前提是不能有上呼吸道感染。

分泌性中耳炎一般会表现为耳部疼痛、听力下降、耳部的闭塞感以及部分患者伴有耳鸣。分泌性中耳炎的患者大多数在发病前都有感冒病史。耳部疼痛一般是分泌性中耳炎最早的表现，可以伴随着不同程度的听力下降以及耳部闷胀感。当中耳内积液较少时头部偏向一侧，听力可有短暂的改善。

分泌性中耳炎患者需要到医院做电子耳镜检查，如发现鼓膜充血水肿可出现中耳腔积液，及时使用抗生素进行对症抗炎治疗，必要时需要进行鼓膜穿刺冲洗，大约七到十天可以逐渐好转。分泌性中耳炎是由于急性炎症刺激所引起的症状，炎症通过咽鼓管逆行感染后会导致中耳腔积液，会引起患者出现耳朵剧烈疼痛、听力下降、耳鸣、耳闷胀感等不适症状，需要及时就医治疗。

患有分泌性中耳炎，可使用抗生素控制感染，使用糖皮质激素进行短期治疗；鼻腔局部应用滴鼻液辅助治疗，保持鼻腔及咽鼓管通畅。若中耳腔有积液，可行鼓膜穿刺，抽出积液；若粘液粘稠不易抽出，可行鼓膜切开；对症状反复发作者，可予行鼓膜置管术。另外，需同时积极治疗鼻咽部疾病。