糖尿病周围血管病变怎么回事

发布于  2024-10-26

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糖尿病周围血管病变是糖尿病的常见并发症,主要原因包括高血糖、血管内皮功能障碍、血液高凝状态和氧化应激。其症状和风险包括下肢无力、疼痛、麻木、发冷、皮肤变薄、伤口愈合缓慢、截肢、心脏病、中风等。诊断和检查方法包括血糖监测、糖化血红蛋白检测、血管超声、CT血管造影等。治疗方法包括控制血糖、改善生活方式、药物治疗、介入治疗和手术治疗。预防和管理包括定期体检、控制血糖、改善生活方式、注意足部护理等。

糖尿病周围血管病变是糖尿病的一种常见并发症,指的是糖尿病患者的血管出现狭窄或堵塞,从而影响血液供应,导致一系列健康问题。以下是关于糖尿病周围血管病变的一些关键信息:

1.主要原因:

高血糖水平:长期的高血糖会损害血管内皮细胞,导致血管炎症和血管狭窄。

血管内皮功能障碍:糖尿病患者的血管内皮细胞功能异常,无法正常扩张和收缩,影响血液流动。

血液高凝状态:糖尿病患者的血液容易凝结,形成血栓,阻塞血管。

氧化应激:高血糖水平产生的自由基会氧化LDL胆固醇,形成氧化LDL胆固醇,损伤血管内皮细胞。

2.症状和风险:

早期症状可能不明显,但随着病情进展,可能会出现下肢无力、疼痛、麻木、发冷、皮肤变薄、伤口愈合缓慢等症状。

严重的血管病变可能导致截肢、心脏病、中风等严重并发症。

糖尿病患者患心血管疾病的风险也明显增加。

3.诊断和检查:

医生会根据症状、家族病史、糖尿病控制情况等进行初步评估。

常用的检查包括血糖监测、糖化血红蛋白检测、血管超声、CT血管造影等,以确定血管病变的程度和范围。

4.治疗方法:

控制血糖:严格控制血糖水平是治疗糖尿病周围血管病变的基础。

改善生活方式:戒烟、适当运动、控制体重、低盐低脂饮食等。

药物治疗:包括抗血小板药物、血管扩张剂、他汀类药物等,以预防血栓形成、改善血管功能。

介入治疗:对于严重的血管狭窄或堵塞,可能需要进行血管成形术或支架置入等介入治疗。

手术治疗:在某些情况下,可能需要截肢或进行其他手术治疗。

5.预防和管理:

定期进行体检,包括血管检查。

严格控制血糖、血压和血脂。

避免长时间久坐或站立,定期活动下肢。

注意足部护理,避免受伤和感染。

与医生密切合作,遵循治疗方案。

总之,糖尿病周围血管病变是糖尿病患者需要重视和管理的并发症之一。通过控制血糖、改善生活方式、积极治疗和定期随访,可以有效预防和控制病情,减少并发症的发生风险。如果您是糖尿病患者,应定期就诊,与医生共同制定个性化的治疗和管理计划。同时,如果您出现下肢不适或其他异常症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病周围血管病变怎么治疗
糖尿病周围血管病变的治疗方法包括控制血糖、改善生活方式、药物治疗(如血管扩张剂、抗血小板药物、降脂药物、营养神经药物等)、介入治疗和手术治疗,同时患者应注意足部护理和定期检查。 糖尿病周围血管病变是糖尿病的常见并发症之一,严重影响患者的生活质量。以下是关于糖尿病周围血管病变的治疗方法: 1.控制血糖:糖尿病患者应严格控制血糖水平,以减缓糖尿病周围血管病变的进展。医生可能会建议患者使用胰岛素或口服降糖药物来控制血糖。 2.改善生活方式:患者应改变生活方式,包括戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等。这些措施有助于改善血糖控制,减少血管损伤。 3.药物治疗: 血管扩张剂:如前列环素类似物、硝酸酯类药物等,可以扩张血管,改善血液循环。 抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可以预防血小板聚集,减少血栓形成。 降脂药物:如他汀类药物,可以降低血脂水平,减少血管粥样硬化的风险。 营养神经药物:如甲钴胺、依帕司他等,可以营养神经,缓解周围神经病变的症状。 4.介入治疗:对于严重的血管狭窄或闭塞,介入治疗可能是一种有效的方法。包括血管成形术、支架置入术等,可以扩张血管,恢复血液供应。 5.手术治疗:在某些情况下,如严重的下肢缺血或坏疽,可能需要进行手术治疗,如截肢或血管旁路移植术。 6.定期检查:患者应定期进行血管检查,如血管超声、CT血管造影等,以监测血管病变的进展情况。 需要注意的是,糖尿病周围血管病变的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、合并症等因素。患者应在医生的指导下进行治疗,并积极配合治疗,以改善生活质量,预防并发症的发生。 此外,对于糖尿病患者,尤其是已经出现周围血管病变的患者,应特别关注以下几点: 1.定期进行足部检查:糖尿病周围血管病变可能影响足部血液循环,导致足部溃疡、感染等问题。患者应每天检查足部,保持足部清洁,避免受伤。 2.注意保暖:寒冷天气时,应注意保暖,避免长时间暴露在寒冷环境中。 3.避免长时间站立或久坐:长时间站立或久坐会影响血液循环,患者应适当活动,促进血液循环。 4.控制血压和血脂:高血压和高血脂是糖尿病周围血管病变的危险因素,患者应积极控制血压和血脂水平。 5.及时就医:如果出现足部疼痛、感觉异常、皮肤溃疡等症状,应及时就医,以便进行及时治疗。 总之,糖尿病周围血管病变的治疗需要综合管理,包括控制血糖、改善生活方式、药物治疗、介入治疗和手术治疗等。患者应积极配合治疗,并注意足部护理和定期检查,以预防并发症的发生。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病周围血管病变怎么回事
糖尿病周围血管病变是糖尿病的常见并发症,主要影响血管,导致血液循环问题,包括周围动脉疾病、糖尿病足、糖尿病肾病、视网膜病变等,其风险因素包括糖尿病病程、高血压、高血脂、吸烟、年龄和遗传等,主要症状包括腿部疼痛、发冷、无力、脚部麻木、刺痛、皮肤苍白或发紫、伤口愈合缓慢、视力模糊、蛋白尿或肾功能异常等,诊断主要依靠身体检查、影像学检查和血糖控制情况,治疗包括控制血糖、血压和血脂、戒烟、运动、药物治疗、手术或介入治疗等,预防包括早期诊断和治疗糖尿病、控制血糖、血压和血脂、保持健康的生活方式、注意脚部护理等。 糖尿病周围血管病变是糖尿病的一种常见并发症,主要影响血管,导致血液循环问题。以下是关于糖尿病周围血管病变的一些关键信息: 1.什么是糖尿病周围血管病变? 糖尿病周围血管病变是指糖尿病患者的血管受损,特别是细小的血管,影响血液供应到身体的各个部位。 这些血管病变可以发生在心脏、大脑、眼睛、肾脏和四肢等重要器官和组织。 2.主要类型 周围动脉疾病:腿部动脉狭窄或堵塞,导致腿部缺血和疼痛,严重时可能需要截肢。 糖尿病足:由于血液循环不良,脚部容易感染、溃疡和坏疽。 糖尿病肾病:影响肾脏的血管,导致肾功能衰竭。 视网膜病变:影响眼睛的血管,可能导致失明。 3.风险因素 糖尿病病程长:长期高血糖水平对血管造成损害。 高血压:增加血管病变的风险。 高血脂:高水平的胆固醇和甘油三酯可导致血管堵塞。 吸烟:损害血管内皮细胞,增加血管狭窄的风险。 年龄:随着年龄增长,血管弹性下降,更容易发生血管病变。 遗传因素:某些人可能更容易患上血管疾病。 4.症状 腿部疼痛、发冷或无力,尤其是在行走后。 脚部麻木、刺痛或感觉丧失。 皮肤苍白或发紫。 伤口愈合缓慢。 视力模糊。 蛋白尿或肾功能异常。 5.诊断 医生会进行详细的身体检查,包括测量血压、检查脚部感觉和血液循环。 可能会进行血管超声、CT血管造影或磁共振血管造影等影像学检查,以评估血管状况。 血糖控制情况也是评估的重要部分。 6.治疗 控制血糖:良好的血糖控制对于预防和减缓血管病变的进展非常重要。 控制血压和血脂:通过药物治疗来控制高血压和高血脂。 戒烟:吸烟会加重血管病变,戒烟对健康有益。 运动:适当的运动可以改善血液循环。 药物治疗:包括扩张血管药物、抗血小板药物和改善神经功能的药物等。 手术或介入治疗:在严重情况下,可能需要进行血管重建或其他手术治疗。 7.预防 早期诊断和治疗糖尿病,控制血糖、血压和血脂。 定期进行体检,包括脚部检查。 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟等。 注意脚部护理,避免受伤和感染。 8.特殊人群 孕妇:糖尿病可能增加孕期并发症的风险,包括血管病变。孕妇需要特别关注血糖控制和产前检查。 儿童和青少年:糖尿病患者在成长过程中也可能面临血管病变的风险,需要长期管理和监测。 老年人:随着年龄增长,血管功能下降,糖尿病患者更容易出现血管病变。因此,老年人需要更加注意血管健康。 糖尿病周围血管病变是糖尿病患者常见的并发症,严重影响生活质量和健康。通过积极的治疗和预防措施,可以控制病情,减少并发症的发生。患者应密切配合医生的治疗,定期进行检查和随访,以确保血管健康。如果你有糖尿病或其他相关健康问题,请咨询医生以获取个性化的建议和治疗方案。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病周围血管病变怎么治疗
糖尿病周围血管病变的治疗方法包括控制血糖、改善生活方式、药物治疗(如血管扩张剂、抗血小板药物、他汀类药物、神经病变药物)、介入治疗、手术治疗和定期检查。同时,患者还需注意足部护理、保暖、避免长时间站立或久坐、定期监测血糖以及关注心理健康。 糖尿病周围血管病变是糖尿病的常见并发症,严重影响患者的生活质量。以下是关于糖尿病周围血管病变的治疗方法: 1.控制血糖:严格控制血糖是治疗糖尿病周围血管病变的基础。患者应遵循医生的建议,按时服用降糖药物或注射胰岛素,以保持血糖水平稳定。 2.改善生活方式:改变生活方式对于糖尿病周围血管病变的治疗至关重要。患者应戒烟限酒,适量运动,控制体重,保持健康的饮食,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物,减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入。 3.药物治疗: 血管扩张剂:如前列地尔,可扩张血管,改善血液循环。 抗血小板药物:如阿司匹林,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。 他汀类药物:如阿托伐他汀,可降低血脂,稳定斑块。 神经病变药物:如甲钴胺,可营养神经,缓解神经病变症状。 4.介入治疗:对于严重的血管狭窄或闭塞,介入治疗可能是一种有效的方法。介入治疗包括血管成形术、支架置入术等,可扩张血管,恢复血液供应。 5.手术治疗:在某些情况下,如严重的肢体缺血或坏疽,可能需要进行手术治疗。手术治疗包括截肢、血管旁路移植等。 6.定期检查:患者应定期进行血管检查,如超声、CT等,以监测血管病变的进展情况。 需要注意的是,糖尿病周围血管病变的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、合并症等因素。患者应积极配合医生的治疗,同时注意自我管理,保持健康的生活方式,以提高治疗效果,预防并发症的发生。 此外,对于糖尿病患者,尤其是合并周围血管病变的患者,以下几点需要特别关注: 1.定期进行足部检查:糖尿病周围血管病变可导致足部血液循环不良,容易发生感染和溃疡。患者应每天检查足部,保持足部清洁,避免受伤。如有任何异常,应及时就医。 2.注意保暖:寒冷天气时,应注意保暖,避免长时间暴露在寒冷环境中。 3.避免长时间站立或久坐:长时间站立或久坐可导致下肢血液循环不畅,应适当活动,促进血液循环。 4.定期监测血糖:严格控制血糖水平对于预防和治疗糖尿病周围血管病变至关重要。患者应定期监测血糖,根据医生的建议调整治疗方案。 5.关注心理健康:糖尿病周围血管病变可能会影响患者的生活质量,导致心理压力增加。患者应关注自己的心理健康,寻求心理支持和帮助。 总之,糖尿病周围血管病变的治疗需要综合管理,包括控制血糖、改善生活方式、药物治疗、介入治疗和手术治疗等。患者应积极配合医生的治疗,同时注意自我管理,定期进行检查和随访,以提高生活质量,预防并发症的发生。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病周围血管病变的人如何运动
糖尿病周围血管病变患者运动时应先咨询医生,选择低强度有氧运动,控制运动强度,注意血糖控制和足部护理,定期检查血管,注意保暖,结伴运动。 糖尿病周围血管病变的人在运动时需要特别注意,以避免加重病情或导致其他并发症。以下是关于糖尿病周围血管病变的人如何运动的建议: 1.咨询医生:在开始任何新的运动计划之前,糖尿病周围血管病变的人应该先咨询医生,以确保自己的身体状况适合运动。医生会根据个人的情况,制定适合的运动计划和注意事项。 2.选择合适的运动方式:糖尿病周围血管病变的人应该选择低强度、有氧运动,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。避免高强度、高冲击力的运动,如跑步、跳绳、篮球等。 3.控制运动强度:运动强度应该逐渐增加,避免过度疲劳和受伤。建议在运动前进行热身,运动后进行放松。 4.注意血糖控制:运动前、运动中、运动后都需要注意血糖控制。在运动前,应该根据个人情况,调整饮食和药物剂量,以避免低血糖或高血糖。在运动中,应该随身携带血糖仪,以便及时监测血糖水平。 5.注意足部护理:糖尿病周围血管病变的人容易出现足部问题,如感染、溃疡等。在运动前,应该检查足部,确保足部没有伤口或感染。在运动中,应该穿着合适的鞋子,避免受伤。 6.定期检查:糖尿病周围血管病变的人应该定期进行血管检查,以了解血管病变的情况。如果出现血管狭窄或堵塞等问题,应该及时就医治疗。 7.注意保暖:糖尿病周围血管病变的人容易出现血管收缩,导致血液循环不畅。在寒冷天气中,应该注意保暖,避免血管收缩。 8.结伴运动:糖尿病周围血管病变的人可以结伴运动,以便互相照顾。如果出现不适或意外情况,可以及时得到帮助。 总之,糖尿病周围血管病变的人在运动时需要特别注意,遵循医生的建议,选择合适的运动方式和强度,注意血糖控制和足部护理,定期进行血管检查,注意保暖,结伴运动等。只有这样,才能保证运动的安全和有效性,提高生活质量。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压糖尿病人可以吃羊肉吗
高血压和糖尿病患者可以吃羊肉,但需要注意适量和控制烹饪方式。 羊肉中的糖分和脂肪含量相对较低,高血压和糖尿病患者适量吃不会对病情造成较大影响;其次,羊肉中还含有丰富的蛋白质、氨基酸以及多种微量元素,适量吃还可补充机体所需的营养物质,有助于保证营养均衡,维持身体健康。但是,在进食羊肉时,应避免摄入过多,同时注意饮食清淡,避免油腻和添加较多调味品,以免增加胃肠负担。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
糖尿病手关节疼
糖尿病手关节疼可能是由于糖尿病的并发症或关节炎等原因引起的,建议患者在出现症状后及时就医,并通过改善生活习惯、应用药物的方式进行治疗。 1.糖尿病并发症 糖尿病患者可能会由于病情发展导致出现手关节疼的现象,在这种情况下,建议患者在日常生活中坚持低糖饮食,在患病期间注意保护关节,避免受伤和着凉。此外患者还可以在专业医生的指导下,通过使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗,缓解症状。 2.关节炎 关节炎是由于吸烟、饮食不当等原因导致出现的一种炎症,会导致患者出现关节部位的疼痛以及疼痛现象。建议患者在出现症状后及时就医,并在专业医生的指导下通过使用对甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,同时在日常生活中患者应当注意减轻负重关节的压力,以免导致病情进一步加重。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病可以吃乳果糖口服溶液吗
糖尿病一般可以吃乳果糖口服溶液,但是需要严格遵医嘱用药,不可盲目用药。 乳果糖口服溶液的主要成分为乳果糖,可以起到调节结肠生理节律的作用,还可以促进胃肠道的蠕动,有利于大便的排出。如果糖尿病患者存在便秘的情况,可能会导致腹压升高,此时遵医嘱服用乳果糖口服溶液,可以起到润肠通便的作用,对于病情的改善有一定的帮助。但是需要严格遵医嘱用药,不可私自增量或减量,否则可能会影响到身体健康。 在服用药物治疗期间,还需要严格控制饮食,避免吃高糖、高脂、高油腻等食物,比如糖果、奶油蛋糕、炸鸡、汉堡等,以免影响疾病的治疗。同时还需要适当进行运动,比如跑步、跳绳等,对于身体的恢复有一定的帮助。如果用药一段时间以后,症状持续未缓解,建议及时就医治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病人肚子胀是怎么回事
肚子胀即腹胀,糖尿病人腹胀可能是饮食因素、服用降血糖药物、胃肠神经病变等原因引起。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片等药物进行缓解。平时应该注意饮食清淡,避免暴饮暴食。 糖尿病患者的消化能力较弱,如果吃较多容易产生气体的食物,如土豆、洋葱、豆类等,这类食物会在肠道内发酵产生大量的气体,可能会导致腹胀的现象。 如果糖尿病患者服用阿卡波糖片来调节血糖水平,小肠中糖的分解和吸收将导致结肠中的细菌作用于未被吸收的糖,出现腹胀的情况。在服用伏格列波糖片等降血糖药物时也可能会出现腹胀的现象。 当患者血糖长期得不到良好控制时,会影响胃肠神经病变,引起胃轻瘫,胃肠蠕动缓慢,影响正常消化吸收。如果胃肠道内容物增加,不能及时排出体外时,也会出现腹胀的现象。 建议患者可以在医生的指导下服用多潘立酮片、乳酸菌素片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行缓解。平时应该避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、生姜、大蒜等,坚持少吃多餐的原则,注意细嚼慢咽。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病肾性高血压的特征
糖尿病肾性高血压的特征主要有持续性高血压、多发生于疾病中晚期、血压波动大等。 1、持续性高血压 糖尿病引起的肾性高血压通常难以控制,所以多会长期持续存在。 2、多发生于疾病中晚期 糖尿病肾性高血压多发生于糖尿病肾病的中晚期,主要是因为糖尿病持续时间长、高血糖和高血压相互作用、慢性炎症和纤维化等因素共同作用导致的。 3、 血压波动大 正常情况下,肾脏通过调节体液量和血管阻力来维持正常的血压水平,但在肾脏受损时,这种调节功能减弱或丧失,使得血压更容易波动。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压糖尿病患者可以吃豆腐吗
高血压、糖尿病患者一般可以吃豆腐,但是建议患者适量食用。 高血压、糖尿病患者需要避免食用刺激性食物,而豆腐属于清淡、高营养食物,其不在高血压、糖尿病的饮食禁忌内。对于患者而言,在食用豆腐后其中含有的蛋白质、维生素、微量元素等营养物质能够被人体快速吸收,对维持机体正常运转有益,同时还可以帮助改善免疫力。因此,患者在生活中可以吃豆腐,但需要注意的是,患者应当避免过多食用,以免出现消化不良的表现。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
哪些生活习惯易引发糖尿病
生活习惯最常见的是吃得多动得少,吃得多特别是年轻的、中年人,胃口都很好,吃得多,胃口大,到外面应酬,但运动少是更加重要的,现在普遍人群运动都少,大家出门开车,没有车就是坐车,导致动腿动得少。青少年有时小胖子多,都是因为运动得少,成天学习,学校普遍体育课也少,平时也玩得少,家庭作业多,所以胖子很多,就容易得糖尿病。
马卫国 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病会引起男性性功能障碍吗
糖尿病有引起男性性功能障碍可能,糖尿病患者出现男性性功能障碍是很常见现象,据统计男性,尤其是稍微年龄大一点的糖尿病患者,60%到70%都有勃起功能的障碍。引起勃起功能障碍的原因包括:第一、动脉病变,糖尿病患者有动脉硬化导致供应阴茎的血流减少。第二、神经病变,在阴茎血液充盈的情况下发生障碍,导致不容易勃起或者勃起的程度比较差。第三、心理障碍,患糖尿病后,患者心理上不想有性生活,也可能导致勃起功能有障碍。所以糖尿病患者有男性勃起的功能障碍是很常见的现象,建议患者不要忽视,要到医院进行诊断和治疗。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
得了血管病焦虑怎么办
脑血管病一定会给人带来焦虑的,因为人体在得血管病之前,功能是完全正常的,可以自由说话、活动,肢体一点都不受影响,意识、认知都是好的,得了血管病以后可能会不能说话或者半身不遂,肢体想动动不了了,所以这样的结局是一定会让人产生焦虑,因为想动动不了,心情非常着急,血管病后的焦虑和抑郁和有遗传相关的焦虑抑郁不完全一样。对于得血管病后的焦虑抑郁要给予鼓励病人进行训练,因为没有遗传的焦虑抑郁因素,经过个人努力,能够战胜这个困难,能够克服血管病带来后遗症的表现,所以要鼓励和尽早的安排,得脑血管病后的病人尽早功能恢复、尽早肢体运动。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病可以喝豆浆吗
妊娠糖尿病病人可以喝豆浆,但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质,有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆,不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆,有添加剂的豆浆对身体不好。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠糖尿病能吃板栗吗
对于妊娠期糖尿病患者来说,如果是血糖能够通过饮食控制,在正常范围内,可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多,所以要适当控制量,应少量食用。另外,食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高,并且需要用胰岛素来控制血糖,则尽量少吃这类高碳水化合物。