坏疽性阑尾炎如何治疗好

发布于  2023-06-06

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坏疽炎是急性阑尾炎的一种。从病理形态学角度来说,就是阑尾管壁的坏死,从而容易发生穿孔,进而导致阑尾腔内的细菌或者是肠腔里的肠液进入游离腹腔,继发细菌感染,引起急性弥漫性腹膜炎会导致感染性休克,严重危及到病人的生命。

所以对于坏疽性阑尾炎最好的治疗手段是采用手术切除,同时需要腹腔引流术。由于坏疽性阑尾炎,一般来说要么感染细菌毒力比较强,或者是机体抵抗力比较差,所以造成局部炎症,或者是全身炎症通常比较严重,术后需要足量的抗生素治疗以免形成残余感染。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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坏疽性阑尾炎
坏疽性阑尾炎一般是指阑尾血液供应不足而引起的阑尾管壁部分或全部坏死的阑尾炎症。
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刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
坏疽性阑尾炎怎么诊断
坏疽性阑尾炎的诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学结果,关键信息包括转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、右下腹固定压痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失、白细胞计数和中性粒细胞比例升高、超声或CT检查等,孕妇、儿童、老年人需特别关注。 坏疽性阑尾炎是一种严重的阑尾炎类型,需要及时准确的诊断。以下是关于坏疽性阑尾炎诊断的一些关键信息: 1.症状: 转移性右下腹痛:腹痛始于上腹部或脐周,数小时后转移至右下腹。 恶心、呕吐:常见的胃肠道症状。 发热:体温可能升高。 2.体征: 右下腹固定压痛:阑尾所在的部位有明显压痛。 腹肌紧张:腹部肌肉紧张,抵抗感。 肠鸣音减弱或消失:肠蠕动减少。 3.实验室检查: 白细胞计数升高:通常表示体内有炎症反应。 中性粒细胞比例升高:提示感染。 4.影像学检查: 超声:可帮助发现阑尾肿胀、积液等异常。 CT:对诊断有较高的准确性,可显示阑尾周围的炎症情况。 5.鉴别诊断: 其他急腹症:如右侧输尿管结石、异位妊娠破裂等,需要与坏疽性阑尾炎进行鉴别。 需要注意的是,对于疑似坏疽性阑尾炎的患者,医生可能会综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学结果来做出准确诊断。在某些情况下,可能需要进行手术探查以明确诊断并进行相应的治疗。 此外,对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群,坏疽性阑尾炎的诊断和治疗可能需要特别关注。医生会根据个体情况制定合适的治疗方案。 如果怀疑自己患有阑尾炎或出现类似症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免病情恶化。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
急性坏疽性阑尾炎怎么治疗
急性坏疽性阑尾炎的治疗方法主要包括手术切除阑尾、抗感染治疗、腹腔引流及术后护理等,同时可能需要处理出血、切口感染、肠梗阻等并发症,治疗方案应根据患者具体情况制定。 急性坏疽性阑尾炎是一种严重的急腹症,需要及时诊断和治疗。以下是关于急性坏疽性阑尾炎的治疗方法: 1.手术治疗 阑尾切除术:是治疗急性坏疽性阑尾炎的主要方法。通过手术切除病变的阑尾,以防止感染扩散和其他并发症的发生。 腹腔引流:在手术中,可能会放置腹腔引流管,以引出腹腔内的积液和脓液,促进恢复。 2.抗感染治疗 静脉输注抗生素:使用广谱抗生素来控制感染,减轻炎症反应。 对症支持治疗:包括补液、维持水电解质平衡、止痛等。 3.术后护理 休息和饮食:术后需要休息一段时间,逐渐恢复饮食。开始时应选择流食、半流食,逐渐过渡到正常饮食。 伤口护理:保持伤口清洁干燥,按照医生的建议进行换药和拆线。 观察病情:密切观察术后的症状,如发热、腹痛、呕吐等,如有异常及时告知医生。 4.并发症处理 出血:术后可能会出现出血,需要密切观察血压、心率等生命体征,如有必要,进行止血治疗。 切口感染:保持切口清洁,按时换药,如有感染迹象,及时使用抗生素治疗。 肠梗阻:术后可能会出现肠梗阻,需要禁食、胃肠减压等治疗。 5.注意事项 及时就医:一旦出现急性腹痛等症状,应及时就医,避免延误病情。 术前准备:手术前应遵循医生的指导,进行必要的检查和准备。 术后随访:术后需要按照医生的建议进行随访,包括复查、检查等,以确保恢复情况良好。 需要注意的是,对于急性坏疽性阑尾炎的治疗,应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息和饮食,如有不适及时告知医生。此外,对于高危人群,如老年人、儿童、孕妇等,治疗方法可能会有所不同,需要特别关注。如果对急性坏疽性阑尾炎的治疗有任何疑问,应咨询医生以获取更详细和个性化的建议。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
怎么治疗急性坏疽性阑尾炎
急性坏疽性阑尾炎的治疗方法主要为手术切除阑尾,并根据病情进行抗感染、补液、止痛及术后护理等对症治疗。 急性坏疽性阑尾炎是一种严重的急腹症,需要及时诊断和治疗。以下是关于急性坏疽性阑尾炎的治疗方法: 1.手术治疗 阑尾切除术:是治疗急性坏疽性阑尾炎的主要方法。通过手术切除病变的阑尾,以防止感染扩散和其他并发症的发生。 腹腔引流:对于病情较为严重或有腹膜炎的患者,可能需要在腹腔内放置引流管,以引出脓液和渗出液,促进炎症的消退。 2.抗感染治疗 静脉输注抗生素:使用广谱抗生素来控制感染,减轻炎症反应。 补充液体和电解质:由于炎症和手术可能导致身体水分和电解质的丢失,需要通过静脉输液来补充。 3.对症治疗 止痛:使用止痛药来缓解腹痛症状。 营养支持:在病情允许的情况下,给予患者适当的营养支持,以促进身体恢复。 4.术后护理 伤口护理:保持伤口清洁,定期更换敷料,避免感染。 饮食管理:术后需要逐渐恢复饮食,从清流食到半流食再到普食。 密切观察:密切观察患者的病情变化,包括体温、腹痛、伤口情况等,如有异常及时处理。 需要注意的是,对于急性坏疽性阑尾炎的治疗,应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗,注意休息,保持良好的营养状态,以提高治疗效果和恢复速度。 此外,对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群,治疗方法可能会有所不同,需要根据具体情况进行调整。如果怀疑患有急性坏疽性阑尾炎,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
急性坏疽性阑尾炎怎么办
急性坏疽性阑尾炎需手术切除阑尾,并进行抗感染和对症支持治疗,术后需护理和随访,特殊人群需个体化治疗。 急性坏疽性阑尾炎是一种严重的急腹症,需要及时诊断和治疗。以下是关于急性坏疽性阑尾炎的处理方法: 1.手术治疗: 阑尾切除术:是治疗急性坏疽性阑尾炎的主要方法。通过手术切除病变的阑尾,以防止感染扩散和其他并发症的发生。 并发症处理:在手术中,医生会根据具体情况处理可能出现的并发症,如阑尾周围脓肿、腹膜炎等。 2.抗感染治疗: 静脉输注抗生素:使用广谱抗生素来控制感染,减轻炎症反应。 对症支持治疗:包括补液、维持水电解质平衡、止痛等。 3.术后护理: 休息和饮食:术后需要休息一段时间,逐渐恢复饮食。 伤口护理:保持伤口清洁干燥,按照医生的建议进行换药和拆线。 随访和复查:按照医生的要求进行术后随访和复查,以确保恢复情况良好。 4.注意事项: 早期诊断和治疗:急性坏疽性阑尾炎若延误治疗,可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,一旦出现可疑症状,应及时就医。 个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,预防感染。 饮食调整:术后应避免食用刺激性食物和油腻食物,逐渐恢复正常饮食。 需要注意的是,对于特殊人群,如孕妇、儿童和老年人,急性坏疽性阑尾炎的治疗可能会有所不同,需要根据个体情况制定个性化的治疗方案。此外,在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗,遵循医嘱,以促进早日康复。 关键信息: 1.急性坏疽性阑尾炎应及时手术治疗,切除阑尾并处理并发症。 2.抗感染治疗和术后护理同样重要。 3.注意个人卫生和饮食调整。 4.特殊人群需根据具体情况制定治疗方案。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
坏疽性阑尾炎什么原因导致的
坏疽性阑尾炎主要由阑尾管腔堵塞、细菌感染等因素引起,若不及时治疗,可能会导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。 坏疽性阑尾炎是一种严重的阑尾疾病,通常需要手术治疗。以下是关于坏疽性阑尾炎原因的具体分析: 1.阑尾管腔堵塞 阑尾管腔堵塞是导致坏疽性阑尾炎的主要原因之一。阑尾管腔堵塞可能由粪石、寄生虫、淋巴滤泡增生等因素引起,导致阑尾腔内分泌物积聚,细菌繁殖,进而引起炎症。 2.细菌感染 阑尾管腔堵塞后,细菌容易在阑尾内繁殖,导致感染。常见的细菌有大肠杆菌、厌氧菌等。细菌感染会引起阑尾炎症反应,进一步加重阑尾的损伤。 3.其他因素 其他因素也可能导致坏疽性阑尾炎的发生,如阑尾先天畸形、胃肠道功能紊乱、神经反射等。这些因素可能影响阑尾的正常血液循环和功能,增加阑尾发炎和坏疽的风险。 需要注意的是,坏疽性阑尾炎若不及时治疗,可能会导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命。因此,一旦出现阑尾炎的症状,如转移性右下腹痛、恶心、呕吐等,应及时就医,进行详细的检查和治疗。 对于儿童和老年人等特殊人群,坏疽性阑尾炎的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。因此,对于这些人群,如有腹痛等不适,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 总之,坏疽性阑尾炎是一种严重的疾病,其发生与阑尾管腔堵塞、细菌感染等因素有关。及时就医、早期诊断和治疗是预防并发症的关键。对于特殊人群,应特别关注其症状,以便早期发现和治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
急性坏疽性阑尾炎怎么办
急性坏疽性阑尾炎的处理方法包括手术切除阑尾、术后护理、抗感染治疗、疼痛管理、密切观察病情、注意饮食和生活习惯、随访和复查等。 急性坏疽性阑尾炎是一种严重的急腹症,需要及时诊断和治疗。以下是关于急性坏疽性阑尾炎的处理方法: 1.手术治疗: 一旦确诊急性坏疽性阑尾炎,手术切除阑尾是主要的治疗方法。手术可以迅速去除病灶,防止阑尾穿孔和腹膜炎的发生。 手术中,医生会进行阑尾切除术,并对周围组织进行清洗和引流,以避免感染的扩散。 2.术后护理: 术后患者需要在医院接受一段时间的护理。医护人员会密切监测患者的生命体征,包括体温、心率、呼吸等。 患者需要卧床休息,避免剧烈运动,以利于伤口愈合。 饮食方面,通常在术后一段时间内需要禁食,然后逐渐过渡到流食、半流食和软食。 3.抗感染治疗: 为了预防和控制感染,患者可能会接受抗生素治疗。这些药物可以杀死细菌,减轻炎症反应。 医生会根据患者的具体情况选择合适的抗生素,并按照医嘱进行使用。 4.疼痛管理: 手术后患者可能会感到切口处的疼痛。医护人员会根据患者的疼痛程度,给予适当的止痛药物,以缓解疼痛。 患者也可以采取舒适的体位,如半卧位,以减轻疼痛。 5.密切观察病情: 在术后的恢复过程中,患者需要密切观察自身的病情变化。如有发热、腹痛加剧、呕吐等不适,应及时告知医生。 医生可能会进行复查,包括血常规、腹部超声等检查,以确保患者的恢复情况。 6.注意饮食和生活习惯: 术后患者需要注意饮食的调整,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化、富含营养的食物。 保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等,有助于提高身体免疫力。 7.随访和复查: 患者需要按照医生的建议进行随访和复查。这有助于及时发现并处理可能出现的并发症。 需要注意的是,对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群,急性坏疽性阑尾炎的治疗可能会有所不同。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 总之,急性坏疽性阑尾炎是一种需要紧急处理的疾病。及时就医、接受规范的治疗和护理是恢复健康的关键。如果对病情有任何疑问,应及时与医生沟通。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
急性化脓坏疽性阑尾炎术后要注意什么
急性化脓坏疽性阑尾炎手术以后一定要注意以下几方面: 一、术后应用广谱的抗生素继续抗炎对症治疗,包括临床上应用广谱的头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠,联合应用抗厌氧菌的药物,如甲硝唑、奥硝唑等。对于进食比较晚的可以联合氨基酸、脂肪乳、维C以及离子,有助于阑尾炎术后的恢复。 二、一定要密切观察患者腹部引流管的情况,应该给予局部的微波理疗或者热敷,促进腹腔炎性的吸收,有利于减轻局部粘连。 三、一定要鼓励患者多活动,能够促进肠道早期蠕动,减少引起腹胀、肠梗阻的诱因。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
急性坏疽性阑尾炎严不严重
急性坏疽性阑尾炎相对来说是较为严重的。因为阑尾发生坏死、感染,严重会出现腹膜炎等全身感染表现,会有腹肌紧张,腹部的压痛、反跳痛,甚至导致高热等全身的感染表现。阑尾炎一般是因为阑尾腔隙受到堵塞,导致的引流不通畅,出现细菌感染。主要导致腹部疼痛的症状,通过手术方法进行治疗,或者非手术的药物保守治疗。药物治疗以抗生素药物治疗为主,手术治疗一般是在腹腔镜下进行阑尾的切除。在切除阑尾之后,也提倡患者早期下床活动。建议及时到正规医院的普通外科就诊。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
坏疽性阑尾炎的超声表现
坏疽性阑尾炎多是急性阑尾炎合并有坏死部位穿孔表现,属于中晚期较严重的阑尾炎。主要的超声表现有以下几点: 1.初期,大概80%的坏疽性阑尾炎表现为周围脂肪增厚。 2.阑尾区局部表现出肿大充血,但是表面张力没有化脓性阑尾炎大。 3.阑尾局部有条索状低回声,与周围组织分界不清。 4.阑尾管壁的层次也不清,如果合并阑尾穿孔,可以看到阑尾管壁连续性中断,有局限性阑尾积液表现。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
坏疽性阑尾炎有哪些后遗症
阑尾炎病理分急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,急性坏疽性阑尾炎等,急坏疽性阑尾炎是阑尾已局部,或全部因血供障碍导致阑尾管壁坏死,或部分坏死的急性阑尾炎。坏死部分呈暗红色或紫黑色,易发生穿孔,造成弥漫性腹膜炎,甚至感染中毒休克死亡可能,坏疽性阑尾炎术后后遗症还包括门静脉炎,粘连性肠梗阻,切口感染,发热等,坏疽性阑尾炎病情危重,并发症多且危重,易尽快手术缓解病情。建议及时到正规医院的普通外科就诊。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
阑尾炎是左腹疼还是右腹疼
阑尾位于右下腹,位置非常固定,但是阑尾炎在临床上有非常教科书式的说法,叫转移性腹痛,就阑尾炎的腹痛非常有意思,同时也造成了它很容易和其他疾病相混淆,阑尾炎它叫转移性腹痛,什么叫转移性腹痛,他就一会儿左腹痛,一会右腹痛,一会左上腹痛,一会右上腹痛,疼痛是在脐周转移的。一直到最后,化脓性阑尾炎已经非常的严重了,逐渐疼痛就固定到右下腹,整个疾病演变过程中,疼痛位置可能会出现变化,不光是左下腹右下腹,有可能其他地方也出现疼痛。所以阑尾炎的诊断其实还是相对比较复杂的,它的鉴别诊断非常多,得和其他疾病做鉴别。一旦出现腹痛以后,医生往往不建议止痛的。如果你把疼痛通过止疼药止住了,也就发现不了这些所谓转移性腹痛。固定阑尾压痛点这其实对疾病诊断非常重要,所以有些朋友他不理解为什么我肚子痛医生不给我吃药,其实这是非常重要的诊断过程。
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
阑尾炎的手术治疗
阑尾炎早期可以先保守治疗,要注意密切观察病情,一旦有病情进展,及时改变治疗方案,尽早手术治疗。阑尾炎的手术治疗,一般可以做腹腔镜阑尾切除,如果腔镜失败,可以中转剖腹探查手术治疗。对于已经出现弥漫性腹膜炎,肠粘连非常严重,有一系列并发症的病人,建议直接剖腹探查。如果是老年人,心肺功能不好人,最好一开始就进行常规的剖腹探查手术。
俞金龙 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
肚子左边疼是怎么回事
左腹部疼痛有很多种情况,可能是腹壁的病症造成,也可能是腹腔内的疾病造成。腹腔内上方有脾脏,脾脏如果病态状况下可造成疼痛。其次,腹内有肠道,包括大肠和小肠,肠道发生的一些疾病也可造成腹部的局部疼痛。另外,腹内还有泌尿系、肾脏、输尿管,输尿管长结石或者其它疾病,也可造成左侧腹部的疼痛。腹壁本身有外伤、肌肉拉伤、无菌性的炎症,也可造成疼痛。