发布于 2025-04-26
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治疗CGN高血压，应控制血压（<130/80mmHg，尿蛋白≥1g/d时，<125/75mmHg），采取非药物和药物治疗，限制食物中的钠盐摄入，补充钙和钾盐，减少脂肪摄入，增加运动，戒烟限酒，定期监测血压。
慢性肾小球肾炎（CGN）常导致高血压，以下是针对CGN高血压的治疗方法：
1.控制血压：目标值为<130/80mmHg，尿蛋白≥1g/d时，血压应控制在<125/75mmHg。
非药物治疗：包括减轻体重、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、增加运动等。
药物治疗：常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂和β受体阻滞剂等。
2.限制食物中的钠盐：每天摄入的钠盐应<6g，同时应避免食用含钠盐较高的食物，如咸菜、腌制品等。
3.补充钙和钾盐：增加钙的摄入可降低血压，富含钙的食物有奶制品、豆制品、芝麻酱等。多吃含钾丰富的食物，如蔬菜、水果等，有助于降低血压。
4.减少脂肪摄入：减少食用油的摄入，避免食用动物油，可选用植物油。限制食物中的胆固醇，避免食用动物内脏、鱼子、蛋黄等。
5.增加运动：适当的运动可减轻体重，提高心血管系统的功能，降低血压。可选择散步、慢跑、游泳、太极拳等有氧运动。
6.戒烟限酒：吸烟可导致血管内皮功能紊乱，加速动脉粥样硬化的发生和发展，应戒烟。饮酒可使血压升高，应限制饮酒。
7.定期监测血压：应定期监测血压，根据血压的变化及时调整治疗方案。
总之，CGN高血压的治疗应综合考虑多种因素，包括控制血压、限制食物中的钠盐、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟限酒等。同时，应定期监测血压，根据血压的变化及时调整治疗方案。
需要注意的是，对于肾功能不全的患者，在使用ACEI或ARB时应谨慎，避免肌酐清除率<30ml/min时使用。同时，在治疗过程中应注意观察药物的不良反应，如干咳、血钾升高等。如果出现不良反应，应及时就医。
