先天性心脏病肺动脉高压变成艾森曼格综合征的患者怎么办

王振东 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

什么是艾森曼格综合征

艾森曼格综合征是1897年eisenmenger的医生发现并命名的一种综合症，艾森曼格综合征一般是指先天性心脏病患者发生皮肤粘膜青紫。如果先天性心脏病房间隔缺损或者室间隔缺损，由于随着长期左心室、左心房压力高于右心室、右心房压力，刺激肺动脉血管纤维化、纤维增生，导致肺动脉压力逐渐增高，造成右心室、右心系统压力逐渐升高，引起双向分流或是右向左分流，此时患者就失去了手术时机。所以，一旦发生艾森曼格综合症，患者基本上就丧失了做手术的机会，治疗方式主要以内科药物为主，以此来改善患者生活质量，适当延长患者寿命，暂时HIA不能够根治先天性心脏病。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺动脉高压怎么查

肺动脉高压的检查包括心电图、超声心动图、胸部CT、右心导管检查等影像学检查。 1.肺动脉高压可在多种影像检查中呈现出一定的异常，心电图可以呈现出肺性P波、电轴右偏、右心室肥厚等；超声心动图会出现三尖瓣返流、峰值流速等的异常，并且超声心动图还可以辅助鉴别肺动脉高压的病因；胸部CT则可以发现右心室以及右心房的增大等。 2.当然比较标准的检查是右心导管检查，该检查可以明确检测出肺动脉压力、肺动脉楔压、右心房压等，肺动脉高压患者的静息肺动脉平均压一般≥25mmHg。 肺动脉高压的检查需要正规的医师进行判断、选择，需要结合多项检查指标进行综合的分析。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺动脉高压，怎么治疗

肺动脉高压根据病情的严重程度、患者年龄及对手术的耐受力分为药物治疗和手术治疗。 1.药物治疗，肺动脉高压的药物治疗均需在医师指导下使用。 （1）利尿剂 常用药物包括呋塞米和螺内酯，主要适用于水肿和右心功能不全的患者； （2）增强心肌收缩力药物 包括地高辛，适用于心输出量较低的患者； （3）抗凝剂 包括华法林 降低肺动脉血栓形成风险； （4）靶向药物治疗 主要包括内皮素受体阻断药，前列环素类药物。 2.手术治疗 （1）心房间隔球囊造口术 适用于药物治疗无效，手术耐受力尚可的患者； （2）肺移植 适用于肺功能严重下降，药物治疗及其他治疗无效的患者。 药物需在医师指导下使用。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺动脉高压会引起什么症状

肺动脉高压引起的症状与病情的轻重程度有关，早期可无明显症状，晚期可有心悸、黑朦、腹胀纳差等。 1.肺动脉高压早期无明显症状，或症状较轻，察觉不到任何不适。随着病情的加重，活动后会出现气促，胸口沉闷，喘不上气。其他的症状特征主要表现为胸闷、胸痛、头晕、乏力、心悸、黑懵、晕厥等。 2.合并有右心功能不全的肺动脉高压患者，还会出现下肢浮肿、腹胀纳差、肝区疼痛等症状。部分肺动脉高压患者，会因为肺动脉扩张引起机械性压迫症状，比如压迫左喉返神经时会引起声音嘶哑，压迫气道时会引起干咳，压迫左冠状动脉主干时会引起心绞痛。 若出现以上症状时，建议及时前往医院就诊，及早进行正规治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

心脏病引发哮喘怎么治疗

心脏病引发哮喘可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，相关分析如下： 1.一般治疗 患者应该注意休息，避免过度运动，保持良好的心态，避免吃辛辣刺激、油腻、生冷的食物，以免加重病情。 2.对症治疗 若哮喘严重，可在医生的指导下使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物改善哮喘的现象。 3.手术治疗 还可通过支气管热成形手术的方式抑制支气管收缩反应，以改善不适症状。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏病会失眠吗

心脏病是否会失眠，应该结合具体情况判断。 若患者心脏病的病情较轻，患病后积极治疗，心功能受损不严重，日常活动基本不受影响，此时一般不会出现失眠的情况，不必过度担心。若患者的病情较重，患病后未及时治疗，心功能受损严重，患者日常轻微活动可能会出现气促、呼吸困难、胸闷、胸痛、出冷汗等不适感。导致生活质量下降，引发焦虑、担忧等心理，从而使脑神经兴奋，出现失眠的情况。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高原心脏病症状是什么

高原心脏病通常会出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状。 1、心悸 进入高海拔地区后无法获取充足的氧气，导致心肌缺氧，心跳加快，可出现心悸症状。 2、胸痛 若心肌缺血严重，出现损伤，可刺激周围的神经，引起疼痛，主要位于胸口部位，部分可伴有头晕、头痛症状。 3、呼吸困难 机体长期处于缺氧状态，正常呼吸难以获取充足的氧气，会出现气喘、气促、呼吸加深等表现，部分严重者，口唇出现发绀。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

梅毒性心脏病的表现是什么

梅毒性心脏病的表现一般包括心前区疼痛、心悸、呼吸困难等。 1.心前区疼痛 梅毒性心脏病可能会导致心包被炎症所累及，导致心脏周围发炎，刺激胸膜神经，从而引起心前区疼痛。 2.心悸 梅毒性心脏病还可能会导致心肌细胞受到损害和感染，致使心肌电生理学异常，引发心律失常，从而出现心悸的表现。 3.呼吸困难 梅毒性心脏病会使心脏功能受损，导致心脏血液流动异常，可能会引起肺淤血，使患者出现呼吸困难的症状。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏病要注意什么事项

心脏病要注意的事项有合理饮食、健康的生活、控制危险因素等。 1、合理饮食 患者应当注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物、油腻食物、生冷食物，同时保持营养均衡，能够帮助维持身体健康状态。 2、健康的生活 患者应当注意生活作息规律，同时适当进行运动锻炼、保持情绪的稳定等，对改善心血管健康有益。 3、控制危险因素 患者在生活中应当注意控制血糖、血脂、血压等危险因素，以防增加心脏负担。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺动脉高压能治好吗

肺动脉高压一般不能治好。 肺动脉高压是由于肺动脉压力异常增高而引起的一种病理生理状态，其发病机制较为复杂，而且病情进展速度比较快，患病后肺动脉及分支可能会受损，并且多为不可逆性损伤。目前针对该病并没有特效的治疗药物，所以疾病很难完全治好，患者只能积极采取治疗以控制病情发展。日常要严格遵医嘱治疗，可以适当进行锻炼，对于治疗有帮助。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

冠心病和心脏病有何区别

心脏病实际上是一个总称，就是各种心脏病总称，不是一个诊断，包括了各种各样的心脏病。冠心病是心脏病的一种，根据不同原因导致的心脏病，有不同的诊断，所以冠心病是心脏病的诊断，是由于冠状动脉硬化导致的心脏发生缺血、缺氧，甚至坏死的一种心脏病，所以冠心病是心脏病的一种。还有不同的原因都可以引起各种各样的心脏病，比如慢性肺病引起的心脏病，叫肺源性心脏病。如果是高血压引起，叫高血压性心脏病，还有心肌病等等，心脏病是由各种各样的原因引起的，所以心脏病是一个总称，冠心病就是心脏病的一种。

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压心脏病晚期表现

高血压心脏病晚期表现主要是心力衰竭以及临床上的冠心病导致的心衰，其实是非常棘手的治疗，一般病人首先有一个原发病高血压，出现了心脏功能的障碍，病人就出现运动后的呼吸困难或者运动后的耐量的下降，还有就是晚上咳嗽，躺平了咳嗽，躺平了咳血，咳血丝，躺平了呼吸困难，这都是高血压心脏病心力衰竭的晚期表现。一些病人其实往往是代表全心都有问题了，大的心脏，左心室、右心室，左心房的压力增高，右心房的压力也增高了。这样病人往往是中末期晚期的疾病，在治疗中也非常棘手。治疗主要还是一个以抗心衰的治疗为主，同时对于抗心衰治疗无效的患者，可以考虑心脏的辅助性治疗，这就是医学上非常难攻治的一些难题，所以希望病人不要到了这个阶段才治疗，而是早期治疗。

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压心脏病怎么治

高血压心脏损害的治疗是多方面，如果是左室肥厚，常规治疗是采用ACEI、ARB，如果心率快，是加β受体阻断剂，这是从治疗的药物上来说，首先还是降压，其次这些药物对心脏有保护作用。如果高血压的心脏病出现了急性左心衰或者是慢性左心衰，就会用一些抗心衰的药物，比如说β受体阻断剂，比如说ACEI或ARB，这些药物都是对心衰是有效的。高血压如果出现的临床上的血压控制不良，这时候心脏病会进展，所以要联合治疗。一般都是一个药或两个药或三个药进行治疗，在治疗的过程中是血压首先达标，然后延缓心肌肥厚的进展，改善心功能，改善血管病变，所以这种治疗往往是一起的。

朱玲玲 主任医师

苏北人民医院 三甲

宝宝先天性心脏病有什么症状

如果是轻度的先天性心脏病，可以没有任何症状，但是如果比较严重，宝宝可以出现呼吸困难、脸上发紫、口唇、手、脚都会发紫的症状，甚至有部分先天性心脏病的宝宝，还可以白哦先为吃奶不好、食欲低下、生长发育迟缓等表现。所以，宝宝先天性心脏病的症状，不能一概而论，主要取决于是什么类型的先天性心脏病，病情越严重，症状也会越重。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

先天性心脏病是怎么引起的

先天性心脏病是胎儿时期心脏以及大血管发育异常引起的一组疾病，目前具体病因不明确，主要是由于环境因素与遗传因素相互作用的结果导致。在母亲孕期前三个月内受到病毒感染、吸烟酗酒、接触放射线、服用某些安眠药、抗癌药和抗代谢类药物，都会引起胎儿心脏发育畸形。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

棉花籽和鹅蛋治心脏病吗

从西药需要角度考虑单纯的原生态棉花籽和鹅蛋是不能够用于治疗任何疾病。而且棉花籽本身含有许多化学物质，如果进食过多还会引起中毒。所以，不建议大家用原始棉花籽和鹅蛋治疗疾病。如果存在心脏病还需要积极去医院就诊，给予针对性处理。