慢性乙型肝炎活动期是指肝脏炎症明显、病毒复制活跃、病情进展的阶段，主要表现为全身和肝脏症状，部分患者还可能出现其他症状。诊断主要依靠病史、症状、实验室和肝组织学检查。治疗方法包括抗病毒、保肝、免疫调节、抗纤维化及对症治疗，治疗目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓肝硬化和肝癌的发生、提高生活质量和延长生存期。
慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）持续感染引起的肝脏疾病。根据病情的不同阶段，可分为慢性乙型肝炎病毒携带、非活动性HBsAg携带、HBeAg阳性慢性乙型肝炎、HBeAg阴性慢性乙型肝炎、肝硬化和HCC。其中，慢性乙型肝炎活动期是指肝脏炎症明显，病毒复制活跃，病情进展的阶段。
一、主要问题回答
1.什么是慢性乙型肝炎活动期？
慢性乙型肝炎活动期是指肝脏有炎症活动，且HBVDNA阳性，或ALT持续或反复升高，或肝组织学有肝炎病变。
活动期的慢性乙型肝炎可能会进展为肝硬化和肝癌，需要积极治疗和监测。
2.慢性乙型肝炎活动期的症状有哪些？
全身症状：可有乏力、全身不适、食欲减退、腹胀、恶心、厌油、尿黄等。
肝脏症状：可有肝区疼痛、肝大、质地偏硬、脾大等。
其他症状：部分患者可能出现蜘蛛痣、肝掌、毛细血管扩张、男性乳房发育、勃起功能障碍、女性月经失调等。
3.如何诊断慢性乙型肝炎活动期？
血清HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性，HBVDNA阳性，ALT持续或反复升高，或肝组织学有肝炎病变。
有慢性乙型肝炎病史，或有输血、血制品、不洁注射史，或有家族性遗传病史。
排除其他原因引起的肝脏疾病，如脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤等。
4.慢性乙型肝炎活动期的治疗方法有哪些？
抗病毒治疗：是慢性乙型肝炎活动期的主要治疗方法，可抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓肝硬化和肝癌的发生。常用的抗病毒药物有核苷（酸）类似物和干扰素。
保肝治疗：可改善肝脏功能，缓解症状，常用的保肝药物有还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂、双环醇等。
免疫调节治疗：可调节机体免疫功能，增强抗病毒能力，常用的免疫调节剂有胸腺肽α1、胸腺五肽等。
抗纤维化治疗：可抑制肝纤维化的进展，减少肝硬化和肝癌的发生，常用的抗纤维化药物有鳖甲软肝片、安络化纤丸等。
对症治疗：根据患者的具体情况，可给予营养支持、降酶退黄、调节免疫等治疗。
5.慢性乙型肝炎活动期的治疗目标是什么？
抑制病毒复制，降低传染性。
减轻肝脏炎症，改善肝功能。
减少或延缓肝硬化和肝癌的发生。
提高生活质量，延长生存期。
二、相关信息补充
1.慢性乙型肝炎活动期的治疗需要长期坚持，患者应遵医嘱按时服药，定期复查，避免自行停药或换药。
2.抗病毒治疗期间，应注意药物的副作用，如耐药、肾功能损害等，如有不适，应及时就医。
3.保肝治疗和免疫调节治疗可作为辅助治疗，不能替代抗病毒治疗。
4.抗纤维化治疗需要在医生的指导下进行，不能自行用药。
5.慢性乙型肝炎患者在日常生活中应注意休息，避免劳累，戒烟戒酒，均衡饮食，保持心情舒畅。
三、关键信息提取
1.慢性乙型肝炎活动期是病情进展的阶段，需要积极治疗和监测。
2.症状包括全身症状和肝脏症状，部分患者可能出现其他症状。
3.诊断需要结合病史、症状、实验室检查和肝组织学检查等。
4.治疗方法包括抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗、抗纤维化治疗和对症治疗等。
5.治疗目标是抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓肝硬化和肝癌的发生，提高生活质量，延长生存期。
