月经期间肚子痛腰痛可能由原发性痛经和多种继发性妇科病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等，此外，精神、神经因素和一些先天性生殖道畸形也可能导致痛经和腰痛。
月经期间肚子痛腰痛，是较为常见的妇科症状，多由原发性痛经和继发性痛经引起。
原发性痛经：主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关，也受精神、神经因素影响。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
继发性痛经：则多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连等。
子宫内膜异位症：是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。痛经为其主要症状，呈继发性、渐进性加重，还可伴有性交痛、月经异常、不孕等症状。
子宫腺肌病：是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，主要表现为痛经，且进行性加重。除此之外，还会出现月经量增多、经期延长等症状。
盆腔炎性疾病：是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可导致盆腔充血，从而引起痛经。此外，患者还会出现下腹疼痛、阴道分泌物增多、发热等症状。
子宫肌瘤：是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多无明显症状，仅在体检时偶然发现。若肌瘤较大，可引起月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀、腹痛、腰酸等症状，其中，下腹坠胀、腹痛等也可表现为痛经。
子宫畸形：包括先天性无子宫、幼稚型子宫及双子宫等，可因子宫发育不良、子宫畸形，影响子宫收缩，导致痛经。
宫腔粘连：是指由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、痛经、闭经、习惯性流产等。
除上述疾病外，其他如处女膜闭锁、阴道横隔等先天性生殖道畸形，也可引起痛经。
此外，精神、神经因素，如原发性痛经患者对疼痛过分敏感，以及少女初潮，心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等，也可能引起痛经和腰痛。
总之，月经期间肚子痛腰痛的原因较为复杂，如果疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在月经期间，应注意保暖，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累和剧烈运动。
