脑梗即脑梗死，脑梗死需要根据患者的具体情况来判断是否需要手术治疗。
在脑梗死的急性期或危急期，部分情况需要手术干预，例如大面积脑梗死，导致颅内压增高甚至中枢性呼吸衰竭、昏迷等情况时，需要开颅减压、清除坏死组织。其次，萎缩性动脉硬化性脑梗死患者出现脑水肿时，可能需要进行颅内压监测及手术处理。此外，由于颅内动脉阻塞造成的脑梗死，如果药物治疗效果不好，而血管通路适合于介入治疗或者手术血管重建，可能需要手术治疗。如果不存在上述情况，对于非危及生命的脑梗死患者，不需要手术干预，可以采取非手术治疗，例如抗血小板治疗、溶栓治疗、营养支持等。
建议患者及家属尽快就医，并在医生指导下制定治疗方案。
