细菌性痢疾简称菌痢,是志贺菌引起的肠道传染疾病。
菌痢主要通过消化道传播,常年散发,夏秋季多见。志贺氏菌经消化道感染人体后,引起结肠黏膜的炎症和溃疡,并释放毒素入血。临床表现主要有腹痛、腹泻、里急后重感、排黏液脓血便,可伴有发热及全身毒血症状,严重者可引起感染性休克和(或)中毒性脑病。是我国的常见病、多发病,儿童和青少年是高发人群。传染源为急慢性菌痢患者贺带菌者。本病主要经过粪-口途径传播。人群普遍易感。病后可获得一定的免疫力,但持续时间短,由于志贺菌各组及各血清型之间无交叉保护性免疫,故可反复感染。本病有有效的抗菌药物治疗,喹诺酮类药物为首选药物,其他WHO推荐的二线药物有头孢曲松和匹美西林。该病治愈率高,大部分急性菌痢患者于1~2周内痊愈,只有少数患者转为慢性或带菌者,而中毒性菌痢预后差,病死率高。疗效欠佳或者为慢性者可能是未经及时的正规治疗,使用药物不当或耐药菌株感染所致。