小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术怎么做

发布于  2024-12-29

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手术在全身麻醉下进行,入路有多种选择,常见步骤包括后颅窝减压、硬脑膜切开、脊髓空洞引流、硬脑膜修复和颅骨固定。手术目的是缓解症状、改善神经功能,但存在感染、出血、神经损伤等风险。

小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术通常需要在全身麻醉下进行,手术入路有多种选择,以下是一些常见的手术步骤:

1.后颅窝减压术:通过颅骨切开术,打开后颅窝,解除小脑扁桃体下疝对脊髓的压迫。减压可以缓解脊髓空洞症的症状,改善神经功能。

2.硬脑膜切开术:在硬脑膜上做一个切口,以便暴露脊髓。

3.脊髓空洞引流术:在脊髓表面切开一个小口,将空洞内的液体引流出来,减轻脊髓的压力。

4.硬脑膜修复术:关闭硬脑膜切口,以防止脑脊液漏出。

5.颅骨固定术:将颅骨重新固定在位,以保持头颅的稳定性。

小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术的目的是缓解脊髓空洞症的症状,改善神经功能。手术效果因人而异,取决于多种因素,如病情的严重程度、手术技术、术后康复等。

对于小脑扁桃体下疝脊髓空洞症患者,手术治疗是一种重要的治疗方法。但是,手术也存在一定的风险,如感染、出血、神经损伤等。因此,在决定手术治疗之前,患者需要进行全面的评估,包括神经系统检查、影像学检查等,以确定手术的可行性和风险。同时,患者和家属也需要充分了解手术的风险和收益,以便做出明智的决策。

总之,小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术是一种复杂的手术,需要经验丰富的神经外科医生进行操作。患者在手术前需要进行全面的评估,手术后需要进行密切的观察和护理,以确保手术效果和康复。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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脊髓空洞的CT影像表现是什么
李彩霞 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
脊髓空洞症在CT上表现有以下几个方面:第一,脊髓空洞症在脊髓内,可以看见边界清楚低密度囊腔,CT值跟脑脊液CT值一样。第二,如果空洞内含蛋白量较多就呈等密度而不是低密度,平扫就有可能漏诊。第三,如果伴有脊髓肿瘤时候,还可以看见脊髓不规则膨大,密度不均匀,空洞壁一般比较厚,增强扫描时候肿瘤实质内可见结节状、斑片状异常强化。第四,外伤后形成空
脊髓空洞的磁共振影像表现是什么
李彩霞 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
脊髓空洞症核磁表现其实跟CT差不多,主要是信号表现不一样,核磁在矢状位上能够显示空洞全貌,即从上到下整个范围度可以看得见,呈脊髓中央异物囊性空洞,在T1和T2加权像上信号与脑脊液完全一致。具体可以分为交通性脊髓空洞症、外伤性脊髓空洞。1.交通性脊髓空洞症交通性脊髓空洞症是由于空洞内液体波动,有时候会出现一种低信号流空效应,T1和T2上面都
右侧腹股沟是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
右侧腹股沟疝是右侧的腹股沟管区或者是直疝三角区,可看到肿大的包块,部分病人站立时右侧腹股沟区可表现出包块,平卧时肿块可自行还纳入腹腔。在疝手术后,一个月到三个月内不能做腹压增大的运动,例如负重蹲起,仰卧起坐,跑马拉松,游泳等。也不可以食用容易造成便秘的食物,如干菜。
小脑扁桃体下手术成功率
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
小脑扁桃体下疝一般是指小脑扁桃体下疝畸形,该病手术成功率总体较高,但是由于患者病情不同,所以成功率数值无法一概而论。小脑扁桃体下疝畸形的诱因不同,治疗难易程度存在差异,所以手术成功率也有区分。比如,如果是因为小脑畸形、小脑出血所造成的小脑扁桃体下疝畸形,通常需要做急诊手术,该类手术可能会有一定的危险,手术成功率在80%左右。而如果是由于枕
小脑扁桃体下手术后出现脑脊液渗漏怎么回事
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
小脑扁桃体下疝手术后脑脊液渗漏可能与手术操作不当、脑膜炎、胶质瘤等因素有关。1、手术操作不当小脑扁桃体下疝手术包括后颅窝减压术、脑脊液分流术等。如果在手术过程中操作不当,导致硬脑膜受损,可使脑脊液从受损部位流出来,引起脑脊液渗漏。患者应该尽快去医院进行局部修复处理,防止对身体造成更严重的危害。2、脑膜炎如果患者存在脑膜炎,可分泌大量炎症因
小儿气手术后多久可以走路?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿疝气手术以后第2天,病人就可以走路,但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差,因此家长不要让孩子过多的走路,而且要防止剧烈的运动,避免导致腹内压升高,表现出疝气的复发。而且,小儿疝气手术以后,半年之内不可以做剧烈的运动,包括爬山、游泳、跑步等,也要防止小儿哭闹,因为这些都是导
气发作时如何才能缓解疼痛?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
当疝气发作时,要停止做剧烈的运动,同时最好保持平躺的姿势,可以先采用手法进行复位,将突出物逐渐推回腹腔内,如果无法复位的情况下,则要及早去医院进行治疗。大部分疝气的发作是由于腹腔压力突然增高所造成的,比如剧烈的咳嗽,打喷嚏,便秘,长久的站立行走都会造成疝气发作。建议发现疝气后,要及早去医院进行检查和
什么是微创手术怎么做气手术?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
疝气手术一般多指的是腹股沟疝修补术,根据手术方式的不同可分为传统开放手术和腹腔镜微创手术。微创手术的做法是在肚脐上打孔伸进镜子,在腹腔内充气加压,然后在腹部开两个小孔伸进手术前结扎疝囊并进行疝环修补。
女孩子会得气吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女孩儿会得疝气。疝气分为斜疝和直疝,女孩子多见得的疝气是直疝,直疝往往是因为腹壁受到的损伤,比如说外伤或者生孩子造成腹部的结构疏松、结缔组织破坏、肌肉松弛造成的。疝的部分多见的是肠管,经过壁层腹膜凸向腹壁的肌肉薄弱区疝象体表以外,表面看起来是一个突起膨大的东西。初步的疝气可以回纳,叫做可复性疝,往往
气手术后多少天恢复正常?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下,疝气手术以后大概需要7天左右的时间,便可以基本恢复正常。但是患者如果要恢复正常的活动或者是工作的话,一般要在一个月以后的时间,甚至可能还会需要更长一点的时间,这个还取决于患者的年龄,体质以及是否合并有基础疾病,手术后是否有并发症等多个因素来决定的。如果患者的年龄比较大或者是合并有糖尿病等
腹股沟为什么多见于儿童和老年人?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹股沟疝由于发病原因决定了主要发生在儿童和老年人:第一、儿童生下来腹股沟区内环口鞘状突没有闭合,这是先天缺陷,很多人都会有,这个能达到10%,这些小孩都不能够闭合,所以在成长到一两岁以后就会出现腹股沟疝,因此小孩是最常见。第二、常见人就是老年人,过了青年和中年以后,腹壁肌肉、肌腱强度也在下降,整个组织也在退化,所以肠子就可以通过腹股沟薄弱
做腰椎穿刺手术会不会引起脊髓空洞症
陈仲 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
腰椎穿刺通常在腰4-5腰5骶1进行,很少在胸12腰1进行。当然也有一些胸椎椎间盘突出从腰1以上会涉及到脊髓,只有穿刺到脊髓才会损伤到脊髓,最终有可能引起脊髓损伤或脊髓空洞。但脊髓空洞很少是由于穿刺引起的,多数是原发的病变。腰椎穿刺所在的位置都是马尾的位置,即使穿到硬膜囊内,也不至于损伤马尾,可以避开针尖,所以一般腰椎穿刺不会引起脊髓空洞症
什么是小脑扁桃体下
邹哲伟 副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
小脑扁桃体下疝是颅底发育畸形,就是颅腔狭小。小脑扁桃体应该容纳在颅腔里,但因为颅腔狭小,它就从颅腔和脊柱椎管相通的枕骨大孔疝到脊髓部分,就形成了小脑扁桃体下疝。轻度小脑扁桃体下疝没有症状,随着病情进展,如果下疝加重或者压迫时间长,形成了脊髓空洞以后,有可能出现颈项部疼痛或者双手发育问题,比如双上肢无力、麻木等。
食管裂孔什么意思
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器,重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病,主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加,从而导致膈肌周围食管压力增加所,如果出现相关症状,需要到医院检查后对症治疗。
对宝宝有什么影响
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿脐疝多属于易复性疝,较常见,嵌顿少见,顾家长不用过分担心。脐疝仅在极少数情况下可能会引起嵌顿疝、绞窄疝等并发症,表现为宝宝哭闹不止、表情痛苦、面色苍白,严重时甚至危及生命。因此,应严密关注患儿病情,一旦发现异常,及时带宝宝去医院就诊。
对宝宝有什么影响
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生宝宝或者出生以后几天发现宝宝肚脐凸出触摸以后有气,是小肠从脐部膨出按压以后能够回纳对孩子没有特别影响,孩子没有感觉也没有腹痛,随着年龄增长脐疝会逐渐好转,绝大部分不要治疗在半年以内能够自愈。假如严重的脐疝皮肤有缺损或者脐环很大需要手术治疗。