扁平足的确诊主要依靠临床症状、体征及影像学检查，包括X线等。
扁平足可以通过临床症状、体征、影像学检查等方式进行确诊，具体分析：
临床症状：扁平足患者通常会出现久站或行走后足部疼痛、肿胀、疲劳等症状，休息后可缓解。
体征：扁平足患者的足弓塌陷，前足外展、外旋，后足内翻、内旋，跟腱紧张，跖腱膜挛缩。还可能出现跟骨外翻、距下关节脱位等体征。
影像学检查：X线检查可观察到足弓的形态、角度等变化，有助于诊断扁平足。常用的检查方法包括足正侧位X线片、应力位X线片等。
需要注意的是，对于儿童扁平足的诊断，需要结合年龄、症状、体征等因素进行综合判断。一些儿童在生长发育过程中，足弓可能会逐渐形成，因此需要定期复查，以确定是否存在扁平足。
此外，一些特殊人群，如运动员、军人等，由于长期进行高强度的运动，可能会出现扁平足的症状，但不一定是真正的扁平足。在这种情况下，需要进行详细的评估和检查，以确定是否需要治疗。
总之，扁平足的确诊需要综合考虑临床症状、体征和影像学检查等因素。如果出现足部疼痛、肿胀等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
