医生可通过病史、临床表现、体格检查和实验室、影像学检查来确诊。
1.患儿在出现症状前1~3周有呼吸道或消化道前驱感染史,或出现发疹性疾病。
2.本病起病急,多以躯干和四肢共济失调开始,很快发展到症状的高峰,表现为头部、四肢震颤,站立不稳,步态蹒跚,易于跌倒,眼球异常运动,肌张力减低、头痛、呕吐等。
3.体格检查表现为指鼻试验和跟膝胫试验不稳、轮替试验不能、辨距不良及意向性震颤等。常伴构音障碍。肌张力及睫反射减低。
4.脑脊液检查多正常;血清和脑脊液的病毒抗原抗体检查阳性。脑电图多正常。脑磁共振多提示急性期小脑实质肿胀,多灶性白质损害,少数有双侧齿状核异常,小脑蚓部或半球萎缩。