风湿性心脏病合并心衰如何治疗

心衰治得好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰的治疗效果和心衰的严重程度和病人器官代偿能力有关。如果心衰不是特别严重，经过给予强心利尿，改善心脏前后负荷的治疗，病人多可治愈。如果心力衰竭处于晚期，一般症状严重，其治愈的可能性很小，可以经过使用药物来使机体达到相对稳定的状态。

生气对心脏病人有多大的危害？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

经常生气，对心脏有一定的不良影响，生气时，身体会表现出应激反应，交感神经活动明显增强，造成心率加快，有的人可能表现出一些心律失常，如在情绪激动的时候可能诱发房性早搏或室性早搏，严重者可能会影响血流动力学。而常发脾气、情绪低落等情绪障碍，可造成舒张压逐渐升高，最终造成交感神经过度激活，造成高血压。如果

治疗心脏病的中成药有哪些？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

比较常用的治疗心脏病的中成药物，主要就是应用一些复方丹参滴丸，或者是养心氏胶囊，或者是冠心丹参滴丸，参松养心胶囊，心宝、通心络胶囊、稳心颗粒等等。主要是根据病人的具体症状来选择对症用药的方法。也可以配合应用一些扩张冠脉血管的药物，例如硝酸酯类的药物共同进行治疗。

风湿性心脏病能不能治好？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

风湿性心脏病是能慢慢恢复，但不能确保可以根治，其次是使用药物治疗，如果有风湿活动，需抗风湿治疗；也可以辅助治疗，若是心功能不全的，可服用强心、利尿的药，以改善心功能为主，平时要防止情绪激动和不良的精神刺激，加强自我控制，使身心处于好的康复状态。

风湿性心脏病初期症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

风湿性心脏病的初期基本上是没有什么症状的，风湿性心脏病出现症状是二尖瓣中度狭窄之后，才出现的一系列不适的症状。风湿性心脏病的主要病因是风湿热，而从风湿热发作到出现二尖瓣狭窄的期限很长，多数病人的无症状期可以持续10年以上。所以一般等到风湿性心脏病发作的时候，年龄都是比较晚的，多见于女性。中度二尖瓣狭

风湿性心脏病可以治愈吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

风湿性心脏病一般是对心脏瓣膜造成损伤。可能会造成瓣膜关闭不全或者瓣膜狭窄。造成心功能不好，会有这方面的影响。正常可以配合医生根据病情进行治疗。比如做心脏瓣膜置换手术治疗对病情控制也有帮助。也可能好转，不一定完全根治，但是可以控制病情的。如果长时间如此的话，最好还需要检查一下是否严重。

风湿性心脏病能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风湿性心脏病不能治愈，但是可以经过治疗来控制和防止病情表现出加重。风湿性心脏病是由风湿热侵犯心脏瓣膜而导致的心脏的瓣膜疾病，可以导致瓣膜表现出狭窄，也可以导致瓣膜表现出关闭不全。在风湿性心脏病的早期可以没有任何的临床表现，随着病情的进展，可以表现出心力衰竭的症状。对于风湿性心脏病的早期治疗上主要以减

左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般来说的话，左心衰竭更为多见。左心衰竭就是左心功能下降，主要是引起肺部的瘀血，比如活动后咳嗽，呼吸困难，严重的话，长期的左心功能不全，没有进行处理的话，严重到平卧以后，肺部会出现严重的呼吸困难，有时候痰中带血，痰中的颜色会发生改变，会出现红色痰。右心衰竭就是全身血液回流就会发生障碍，这部分血液瘀滞

高血压心脏病的主要改变？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压心脏病的改变主要是血压的增高，会使左心室负荷增加，造成心肌肥厚，表现出相对的心功能障碍，在彩超上会表现出心肌肥厚，室间隔的肥厚，左室后壁的肥厚， 都可以经过彩超上的数值表现出来。此外血压增高，会使心脏活动度弹力下降，造成舒张功能障碍，进而会表现出心功能的改变，临床症状就是气促，胸闷，所以血压需

左心衰治疗原则？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心衰的治疗原则为强心，利尿，扩血管。左心衰以肺瘀血，心排出量降低，及器官底灌注的临床表现为主，如，呼吸困难，劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，咳嗽，咳痰，和咳血痰，长呈白色泡沫状，重者呈粉红色泡沫痰，可有乏力，疲倦，头昏，心慌，少尿等症状，临床体检可以发现，湿罗音，多位于两肺底，心脏扩

先天性心脏病的存活率高吗

李晓锋 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病是一大类手术，不同先天性心脏病存活率有所不同，根据病情和病种有所不同，部分先天性心脏病需要在出生后尽快进行手术，在一定程度上可以避免孩子夭折。还有部分孩子选择合适时机进行手术，如果家长大意，手术没有得到及时治疗，远期可能错过手术机会，孩子远期存活率糟糕或者生活质量很差。绝大多数先天性心脏病，在合适时机进行有效治疗，治疗远期效果

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响，久而久之会出现心脏结构的变化，心脏增大，病人会有心衰、房颤，还有一部分病人会有咯血、心

心衰能治好吗

肖珉 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰本身属于各个心脏病的终末阶段，没有治愈的可能，只有控制，稳定在心功能状态，病人没有症状。最近几年有新的治疗手段，比如心脏移植，可以让心衰治愈。心衰晚期在临床上被称为心衰终末期。终末期即可用治疗手段较少，病人诱发心衰病因无法纠正。病人除了患有心衰，还合并其他脏器功能障碍，比如肺功能障碍、肾功能障碍，治疗产生矛盾以及治疗困难，会加速终末期

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。

生气能气出心脏病吗

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

正常情况下，偶尔生气并不会出现心脏病，但是会造成心脏供血不足，表现为胸闷、胸痛等不适。如果患者长期心态不好，经常生闷气，会比心态乐观的人群更容易出现心血管疾病。如果想要确诊是否存在心脏病，可以完善心电图、胸片、心脏彩超、冠状动脉CT、冠脉造影等，确诊之后再给予药物或手术方式治疗。

神经性心脏病有危险吗

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

神经性心脏病是有很大危险的，应该尽快接受治疗。神经性心脏病，有心血管综合性表现，患者表现为心脏搏动增强、心悸、心跳加速以及精神紧张。部分患者因为自身情绪会受到影响，在晚上睡眠时会出现失眠，严重的还会出现胸闷气短、心跳过快的症状。可以前往当地正规医院就诊，通过心脏造影检查明确诊断，给予药物、手术治疗。