确诊血精症需要进行体格检查实验室检查影像学检查及内镜检查。
体格检查:
1.生殖系统检查:可发现阴囊睾丸及附睾的肿瘤性病变及炎症性病变。
2.肛门指诊:了解有无前列腺及精囊腺疾病。
实验室检查:
1.常规检查:包括尿常规,精液常规,前列腺液常规,血常规等。
2.病原学检查:包括尿细菌培养和药敏试验,支原体培养和药敏试验,精液细菌培养加药物敏感试验等。
3.生化检查:包括前列腺特异性抗原,肝功能,肾功能,凝血四项等。
影像学检查:
1.经直肠超声检查:是检查血精的首选检查方法。
2.磁共振检查-可直接显示精囊腺和前列腺出血。
-磁共振三维成像,是性腺附属性腺及其导管影像学检查的金标准。
内镜检查:
1.尿道膀胱镜检查-可以发现后尿道及膀胱颈口周围病变。
-可取组织活检。
2.精囊镜检查-可发现精囊及射精管病变。
-通过精囊镜可行精囊冲洗,清除血块。