医生诊断颞下颌关节紊乱病依据临床表现和相关辅助检查。
临床表现
1.下颌运动异常:开口度过大、过小,开口型偏斜,开闭口运动出现绞锁。
2.疼痛:表现在开口和咀嚼运动时关节区周围肌群的疼痛,一般无自发痛。
3.弹响和杂音:弹响音即开口运动中有“咔、咔”的声音;破碎音即开口运动中有“咔叭、咔叭”的破碎音;摩擦音即开口运动中有连续的似揉碎玻璃纸样的摩擦音。
相关辅助检查
1.X线检查:CBCT检查,可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。
2.关节造影、磁共振检查:可发现关节盘移位、穿孔及关节盘诸附着的改变等。
3.关节镜检查:关节盘表面粗糙变性;滑膜充血、渗出、增生;关节骨面软骨剥脱,骨面裸露;关节腔内有絮状物、纤维素渗出以及关节盘和关节面粘连、瘢痕条索等。