医生诊断小儿多发性硬化,主要依据临床表现、辅助检查。
1.临床表现:主要表现为视力减退,复视或眼外肌麻痹,单肢或多肢麻痹、感觉异常,步履不稳,肢体摇晃,尿、便障碍,智能或情感改变等。
2.脑脊液检查:细胞数轻度升高或为正常,主要是淋巴细胞;糖和氯化物正常;蛋白质正常或轻度升高;70%~90%病例免疫球蛋白可增高;脑脊液IgG指数增高;寡克隆区带阳性;于病情复发或恶化期可测出髓鞘碱性蛋白抗体阳性。
3.电生理学检查:病人可有异常脑电图,如高波幅慢波,但并无特异性。视觉诱发电位、脑干诱发电位及体感诱发电位检查结果如异常,可提供多发性亚临床病灶的客观证据。
4.CT或磁共振检查可显示脑室周围白质内的脱髓鞘病灶。