急重型肝炎发病机制

重型肝炎由病毒感染、免疫损伤、缺血缺氧、药物毒物及其他因素引起,发病机制复杂,临床表现为黄疸、乏力、恶心、腹胀、出血倾向、肝性脑病、肾功能衰竭等,对患者生命健康危害极大,需及时治疗。

急重型肝炎是多种因素引起的严重肝脏损害,导致肝脏功能衰竭,具有起病急、病情进展迅速、病死率高的特点。以下是根据急重型肝炎发病机制撰写的一篇严肃医疗原创

1.急重型肝炎的发病机制

病毒感染:肝炎病毒(如甲型、乙型、丙型等)感染是急重型肝炎的主要原因之一。病毒通过破坏肝细胞,引发免疫反应,导致肝脏炎症和坏死。

免疫损伤:机体对感染的病毒产生免疫反应,包括细胞免疫和体液免疫。免疫反应过度激活可导致肝细胞进一步损伤,甚至引起炎症风暴。

缺血缺氧:肝脏是一个富含血液供应的器官,各种原因引起的肝脏缺血缺氧,如休克、心力衰竭等,可导致肝细胞坏死。

药物毒物:某些药物、毒物(如对乙酰氨基酚、酒精等)可以直接损害肝细胞,或通过免疫机制引起肝脏炎症和坏死。

其他因素:严重的感染、自身免疫性疾病、遗传代谢性疾病等也可能导致急重型肝炎的发生。

2.急重型肝炎的临床表现

黄疸:皮肤、黏膜和巩膜发黄,是急重型肝炎的典型症状之一。

乏力、恶心、呕吐:患者常感到全身乏力,食欲减退,恶心、呕吐等。

腹胀、腹痛:肝脏肿大可引起腹胀、腹痛。

出血倾向:血小板减少、凝血功能障碍可导致皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

肝性脑病:严重的肝功能衰竭可导致肝性脑病,出现意识障碍、行为异常等。

肾功能衰竭:部分患者可出现少尿、无尿等肾功能衰竭症状。

3.急重型肝炎的诊断

临床表现:结合患者的症状、体征和肝功能检查结果进行初步诊断。

实验室检查:包括血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素、凝血酶原时间等指标的检测,以及病毒学标志物的检测。

影像学检查:如超声、CT、MRI等检查,可帮助了解肝脏的形态和结构。

肝活检:通过肝组织病理学检查,明确肝脏的病变程度和类型,对诊断具有重要意义。

4.急重型肝炎的治疗

支持治疗:包括卧床休息、饮食调整、补充营养等,以维持患者的生命体征和营养状况。

病因治疗:针对病因进行治疗,如抗病毒治疗、免疫抑制剂治疗等。

保肝治疗:使用保肝药物,如还原型谷胱甘肽、维生素等,减轻肝细胞损伤。

人工肝支持治疗:对于肝功能衰竭的患者,可采用人工肝支持系统,暂时替代肝脏功能。

肝移植:是治疗急重型肝炎的有效方法,但需要进行严格的评估和选择。

5.预防措施

接种疫苗:预防肝炎病毒感染是预防急重型肝炎的重要措施。接种甲肝、乙肝疫苗可以有效预防相应病毒的感染。

避免饮酒:过量饮酒可导致肝脏损伤,应避免饮酒。

注意用药安全:避免使用对肝脏有损害的药物,如需用药,应在医生指导下使用。

预防感染:注意个人卫生,避免感染病毒和细菌。

急重型肝炎是一种严重的疾病,预后较差。对于高危人群,如乙肝、丙肝患者,应定期进行肝功能检查,及时发现和治疗。同时,应加强对急重型肝炎的预防和治疗,提高患者的生存率和生活质量。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息和饮食,保持良好的心态。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
重型肝炎
重型肝炎是指多种因素导致肝细胞大量坏死且出现严重功能损害的一种临床综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

小孩出生一个月打乙型肝炎预防针发热怎么办?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
注射乙肝疫苗后出现发烧的现象是属于疫苗的副作用,为正常现象。如果体温处于低烧状态可以用酒精擦拭额头和四肢达到物理降温的效果;当在38.5度以上时需服用小儿退烧药物进行退烧。
有乙型肝炎怎么办?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
乙肝患者要入院进行肝功能检查以及病毒定量检查,如果出现病毒复制活跃以及肝功能损伤等症状,则需要入院进行抗病毒治疗,比如核苷酸类药物、干扰素类药物,也可以辅以软坚散结、健脾养肝的中药进行治疗。如果乙型肝炎较为严重,甚至发展到肝功能衰竭,则要入院进行肝移植手术治疗。乙型肝炎具有一定的传染性,可以通过性接
急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是什么?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性黄疸型肝炎前期的表现有浑身乏力、没有食欲、恶心、呕吐、腹泻和尿液颜色深,皮肤会出现黄疸,前期经过两周发展后会出现肝病症状,全身无力、低烧和快速发热还会出现寒战等。
戊型肝炎如何确诊?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果患者与戊型肝炎共同吃饭,不排除被戊肝病毒感染。建议去当地正规医院就诊,进行特异血清病原学检查确诊,如酶联免疫试验,检测血清中抗-HEV-IgM,这是确诊急性戊型肝炎的指标。也可以给予蛋白吸印试验,但是这种方法需要的时间较长。此外戊型肝炎会引起发热、全身疲乏、食欲减退、黄疸肝功能异常等症状。戊型肝
肝炎小三阳怎么治疗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
对于肝炎小三阳的患者,如果肝脏功能有明显异常时,要运用抗病毒类的药物进行治疗,并且还要运用护肝以及抗肝纤维化类的药物进行配合治疗。治疗期间要适当的运动,促进机体免疫调节,并且要避免饮酒。
黄疸性肝炎可以治愈吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
黄疸型肝炎一般通过药物消除病因、改善生活习惯可以治愈。但是如果是自身免疫问题导致的黄疸型肝炎只能通过药物控制病情,无法治愈。部分症状严重的患者容易并发肝硬化、肝癌等疾病,无法治愈。
乙型病毒性肝炎传染吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
乙型病毒性肝炎是具有传染性的。首先,如果和乙型病毒性肝炎的患者进行性交,但同时没有做好防护措施,在性交过程中会出现破损,此时病毒会经破损进入血液中。其次如果母亲是乙型病毒性肝炎患者,会在妊娠、分娩和哺乳时传染给孩子。最后,和乙型病毒性肝炎患者共用注射器等,也会发生感染。但和乙型病毒性肝炎的患者交谈、
重型肝炎的诊断标准有哪些?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
重型肝炎的诊断标准有以下几点:1、患者出现高度乏力、食欲不振、腹泻、嗜睡、恶心、呕吐、黄疸等不适症状。2、体内胆红素含量达到171.7umol/L,凝血酶活动度低于40%。3、白蛋白减低、白细胞降低、血红蛋白减少、转氨酶升高等等。医生会根据患者的临床症状以及检查的结果进行综合判断,若明确是病毒感染引
慢性重型肝炎还能治吗?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
慢性重型肝炎的预后要比其他的肝炎差一些,患者积极的配合治疗则可以获得较好的治疗效果。若是患者的依从性较差,则治疗的结果会打折扣。慢性重型肝炎在进行治疗的时候需要通过抗炎、抗氧化以保护肝细胞、促进再生的方式去治疗,需要使用甘草酸制剂达到抗炎作用,在治疗时还需要使用免疫抑制剂和免疫增强剂去调节患者的免疫
重型肝炎是怎么引起的呢?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
重型肝炎的病因较为复杂,主要是由于机体免疫状态改变后出现免疫激活引起的。与很多因素都有关系,比如妊娠、过度劳累、精神刺激、长期饮酒、糖尿病、甲状腺功能亢进、基因突变等等。
慢性肝炎能治愈吗
刘小涛 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性肝炎根据病情发展程度,最终治愈结果可能不一样。轻微酒精性肝炎,可能通过饮食或者戒酒保肝治疗之后,慢性肝炎可以得到控制或者治愈。但是,病毒性或者是自身免疫性,可能需要通过药物达到控制其发展,达到临床治愈的目的。如果发展成肝纤维化,最好的结果是控制其进一步发展,防止其出现并发症。
如何预防肝炎
乌恩白乙拉 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
预防肝炎也是从病因入手,第一病毒性肝炎。目前病毒性肝炎里边还是甲肝、乙肝、丙肝最多。甲肝可以打疫苗,甲肝是粪口传染的,饮食、水源污染这方面注意。第二个是乙肝,主要是血液传播,是母婴传播,还有密切接触传播,乙肝病毒一般都是血液传染,体液传染,包括母婴传染,要预防接种乙肝疫苗,比如新生儿和高危人群都可以打乙肝疫苗,这样能预防乙型肝炎病毒感染。
肝炎会传染吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
药物性肝炎及脂肪性肝炎、酒精性肝炎,这些都不会传染。常见传染的肝炎是病毒性肝炎,其又分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等。一般甲型肝炎和戊型肝炎可通过食物传播,乙型肝炎常见的传播途径是血液或性接触途径,丙型肝炎多通过血液传播、输血传播。丁型肝炎是一种共生型肝炎,一般不会单独感染,它常和乙型肝炎病毒共生。肝炎传播根据病因不同,分为传染性肝炎和
自身免疫性肝炎好治吗
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
大多数的自身免疫性肝炎容易治疗,但是少部分病例治疗难度较大,自身免疫性肝炎是常见的一种肝炎类型,疾病的发生和自身的免疫机制有一定关系,主要造成肝脏的炎症损伤,也是一种常见的慢性肝脏炎症性病变。如果没有及时的发现和治疗,自身免疫性肝炎也可以导致肝硬化、甚至肝癌的发生。对于自身免疫性肝炎的治疗主要是进行保肝、抗炎等综合性的治疗,必要时需要联合
乙肝大三阳属于肝炎
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
乙肝大三阳属于肝炎当中常见的类型,乙肝大三阳指的是感染了乙肝病毒以后,在乙肝五项当中表现为表面抗原、e抗原、核心抗体阳性。乙肝大三阳最突出的特点是病毒复制活跃,体内的病毒含量较高,传染性较强。但是乙肝大三阳可以处于不同的疾病状态,比如青少年、儿童时期的乙肝大三阳,虽然病毒量较高,但是没有肝脏的炎症病变,此时仅仅表现为乙肝病毒携带状态。如果
肝炎
胡小雄 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肝炎是由于各种原因导致肝脏损伤,引起炎症反应的一个通俗说法。根据有没有传染性,肝炎可以笼统的分为传染性肝炎和非传染性肝炎,像甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎等病毒性肝炎都属于传染性肝炎,血吸虫性肝病、肝吸虫病等也属于传染性肝炎。而酒精性肝病、药物性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等,都属于非传染性肝病。肝炎患者的临床表现,包括
免费咨询