急重型肝炎发病机制

急重型肝炎由病毒感染、免疫损伤、缺血缺氧、药物毒物及其他因素引起,发病机制复杂,临床表现为黄疸、乏力、恶心、腹胀、出血倾向、肝性脑病、肾功能衰竭等,对患者生命健康危害极大,需及时治疗。

急重型肝炎是多种因素引起的严重肝脏损害,导致肝脏功能衰竭,具有起病急、病情进展迅速、病死率高的特点。以下是根据急重型肝炎发病机制撰写的一篇严肃医疗原创

1.急重型肝炎的发病机制

病毒感染:肝炎病毒(如甲型、乙型、丙型等)感染是急重型肝炎的主要原因之一。病毒通过破坏肝细胞,引发免疫反应,导致肝脏炎症和坏死。

免疫损伤:机体对感染的病毒产生免疫反应,包括细胞免疫和体液免疫。免疫反应过度激活可导致肝细胞进一步损伤,甚至引起炎症风暴。

缺血缺氧:肝脏是一个富含血液供应的器官,各种原因引起的肝脏缺血缺氧,如休克、心力衰竭等,可导致肝细胞坏死。

药物毒物:某些药物、毒物(如对乙酰氨基酚、酒精等)可以直接损害肝细胞,或通过免疫机制引起肝脏炎症和坏死。

其他因素:严重的感染、自身免疫性疾病、遗传代谢性疾病等也可能导致急重型肝炎的发生。

2.急重型肝炎的临床表现

黄疸:皮肤、黏膜和巩膜发黄,是急重型肝炎的典型症状之一。

乏力、恶心、呕吐:患者常感到全身乏力,食欲减退,恶心、呕吐等。

腹胀、腹痛:肝脏肿大可引起腹胀、腹痛。

出血倾向:血小板减少、凝血功能障碍可导致皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

肝性脑病:严重的肝功能衰竭可导致肝性脑病,出现意识障碍、行为异常等。

肾功能衰竭:部分患者可出现少尿、无尿等肾功能衰竭症状。

3.急重型肝炎的诊断

临床表现:结合患者的症状、体征和肝功能检查结果进行初步诊断。

实验室检查:包括血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素、凝血酶原时间等指标的检测,以及病毒学标志物的检测。

影像学检查:如超声、CT、MRI等检查,可帮助了解肝脏的形态和结构。

肝活检:通过肝组织病理学检查,明确肝脏的病变程度和类型,对诊断具有重要意义。

4.急重型肝炎的治疗

支持治疗:包括卧床休息、饮食调整、补充营养等,以维持患者的生命体征和营养状况。

病因治疗:针对病因进行治疗,如抗病毒治疗、免疫抑制剂治疗等。

保肝治疗:使用保肝药物,如还原型谷胱甘肽、维生素等,减轻肝细胞损伤。

人工肝支持治疗:对于肝功能衰竭的患者,可采用人工肝支持系统,暂时替代肝脏功能。

肝移植:是治疗急重型肝炎的有效方法,但需要进行严格的评估和选择。

5.预防措施

接种疫苗:预防肝炎病毒感染是预防急重型肝炎的重要措施。接种甲肝、乙肝疫苗可以有效预防相应病毒的感染。

避免饮酒:过量饮酒可导致肝脏损伤,应避免饮酒。

注意用药安全:避免使用对肝脏有损害的药物,如需用药,应在医生指导下使用。

预防感染:注意个人卫生,避免感染病毒和细菌。

急重型肝炎是一种严重的疾病,预后较差。对于高危人群,如乙肝、丙肝患者,应定期进行肝功能检查,及时发现和治疗。同时,应加强对急重型肝炎的预防和治疗,提高患者的生存率和生活质量。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息和饮食,保持良好的心态。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。
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慢性重型肝炎治疗方法有哪些
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
慢性重型肝炎的治疗方法一般有营养支持治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗等。 1、营养支持治疗 慢性重型肝炎患者常常出现严重的营养不良,所以建议采取营养支持治疗,建议多吃鸡蛋、鸡肉、鱼肉、胡萝卜、西红柿、南瓜等高蛋白质、低脂肪、高维生素食物,如果热量不足,再考虑静脉输入葡萄糖溶液。 2、抗病毒治疗 对于乙
重型肝炎患者的临床表现有哪些
马烈 主任医师
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重型肝炎患者的临床表现包括肝脏症状、消化系统症状、全身症状等。 1、肝脏症状 重型肝炎患者会因为肝脏炎症反应以及肝功能下降,出现明显的肝区疼痛、肝大、黄疸等临床症状。 2、消化系统症状 重型肝炎患者可出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等消化系统症状,可能会影响营养吸收和代谢。 3、全身症状 重型肝炎患者
甲肝不治疗,可以自愈吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
甲肝不治疗是否可以自愈,应当结合实际情况进行分析。 甲肝是由于甲型肝炎病毒感染引起的急性传染病,其通常属于自限性疾病,所以对于多数自身免疫系统功能健全的患者,在不进行治疗的情况下,可能会自行痊愈。但是,对于少数自身免疫系统存在异常的患者,在感染甲型肝炎病毒不及时进行治疗后,人体内病毒不断复制,造成肝
重型肝炎是怎么形成的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
我国的重型肝炎大多数与病毒感染有关系,大约三分之二的患者有乙肝,乙肝病毒激发过强免疫,机体免疫异常,大量的肝细胞坏死。丙肝、丁肝、戊肝也可以导致重型肝炎。其他的病毒感染,比如疱疹病毒、腺病毒、巨细胞病毒、登革热病毒、EB病毒也有可能引起重型肝炎。还有因为药物损害、自身免疫性肝病、酒精性肝病引起重型肝
重型肝炎该怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重症肝炎的治疗原则为:挽救和修复严重损伤的肝细胞,给患者提供\quot;再生\quot,因此提高生存率。因此,基础治疗、支持治疗、重症监护、抗病毒治疗等措施都是有效且必要的。在疾病发展到晚期,药物治疗无效时,以人工肝作为最后的治疗手段,等待肝移植并进行肝移植。
急性乙型重型肝炎
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性重型肝炎:又称暴发型肝炎。初起类似急性黄疸型肝炎,但病情发展迅猛。起病10天内表现出精神症状,如兴奋、性格行为反常、意见建议:答非所问、日夜倒错、步履不稳、视物不清、昏迷等表现。黄疸迅速加深,肝浊音界迅速缩小,有扑击样震颤及病理反射。
怎样来治疗重型肝炎呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重型肝炎是肝脏疾病最严重的损害之一,以极度身软乏力,极度身目小便黄染,极度腹胀腹水,极度出血倾向为止。治疗重型肝炎是比较复杂的,治疗效果较差,病死率高。以积极报告,抗感染,恢复胃肠道功能,退黄,改善凝血功能,甚至需要人工肝血浆置换治疗。
什么是急性重型肝炎
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性重型肝炎的起病类似于急性黄疸型的肝炎,但是会有高度的乏力,显著的消化道的症状,比如严重的食欲不振,频繁的恶心,呕吐,腹胀,发病后10天内会表现出肝性脑病,多数的病人在病后的5天首先表现出兴奋多语,性格和行为的反常,白天喜欢睡觉,晚上睡不着,数不清,病情严重的话呢,可以表现出脑水肿,颅内压增高等等
怎样来治疗重型肝炎呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重型肝炎可以通过药物治疗、手术治疗等方法,缓解症状。1、药物治疗,重症肝炎患者需要尽早进行抗病毒治疗,可以遵医嘱使用拉米夫定片、单恩替卡韦片等,如果继发感染,可以遵医嘱使用抗感染的药物,如盐酸头孢吡肟、亚胺培南西司他丁钠等。2、手术治疗,早期重症肝炎可以通过人工肝支持治疗,缓解肝脏衰竭的症状,晚期重
治疗肝炎的草药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
治疗肝炎的草药主要以清热解毒的药物为主,如黄芩、黄连、金银花、连翘、黄柏、龙胆草、茵陈蒿、芦荟等。同时还需要配伍养肝护肝、疏肝行气的药物,如五味子、乌梅、青皮、香附、当归、枸杞子、茯苓、泽泻等。以上药物相互配合,对治疗病毒性肝炎和自身免疫性肝炎有一定的效果,具体剂量需要医生结合病人的体质和实际病情进
自身免疫性肝炎如何治疗
徐建良 副主任医师
湖北省中医院 三甲
自身免疫性肝炎治疗目的主要是减轻肝脏炎症,防止肝纤维化,改善肝细胞功能。自身免疫性肝炎常用治疗方法,是糖皮质激素或是联合硫唑嘌呤等治疗。对于晚期自身免疫性肝炎的患者,主要是依靠肝移植,能达到缓解肝脏功能,肝细胞受到损伤的目的。
肝炎的早期症状有哪些
郑大勇 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
肝炎中比较常见的类型是病毒性肝炎,甲肝、乙肝、丙肝等均属于病毒性肝炎的范畴。当肝炎急性发作时,患者会迅速出现转氨酶升高的情况,并伴有黄疸的表现。但是对于大多数慢性肝炎而言,通常会有从没有任何症状到有比较临床表现的过程。
肝炎和肝癌有什么关系
郑大勇 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
在中国的肝癌患者中,大概百分之六十到七十以上合并有肝炎,特别是肝炎后肝硬化导致的肝癌。其中肝炎和肝癌关系最密切,主要是乙肝和丙肝。乙肝可以通过母婴传播,也可以通过血制品传播。丙肝绝大部分都是通过输血传播。如果乙肝和丙肝没有得到恰当的临床处理,很容易发生慢性化,进而会发生肝硬化,最终会导致肝癌。
肝炎一起吃饭传染吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝炎分为传染性肝炎和非传染性肝炎。若与非传染性肝炎人群一起吃饭,则不会传染。传染性肝炎主要是指嗜肝病毒性肝炎,主要有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎以及戊型肝炎。若健康人与甲型肝炎、戊型肝炎患者一起吃饭,则易被感染;若与丙型肝炎患者一起吃饭,则传染几率非常低,因为微量的乙肝病毒血液可通过破损黏膜而传染。若与乙肝患者一起进餐,且双方口腔粘膜存在
自身免疫性肝炎好治吗
戚敬虎 副主任医师
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大多数的自身免疫性肝炎容易治疗,但是少部分病例治疗难度较大,自身免疫性肝炎是常见的一种肝炎类型,疾病的发生和自身的免疫机制有一定关系,主要造成肝脏的炎症损伤,也是一种常见的慢性肝脏炎症性病变。如果没有及时的发现和治疗,自身免疫性肝炎也可以导致肝硬化、甚至肝癌的发生。对于自身免疫性肝炎的治疗主要是进行保肝、抗炎等综合性的治疗,必要时需要联合
乙肝大三阳属于肝炎
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
乙肝大三阳属于肝炎当中常见的类型,乙肝大三阳指的是感染了乙肝病毒以后,在乙肝五项当中表现为表面抗原、e抗原、核心抗体阳性。乙肝大三阳最突出的特点是病毒复制活跃,体内的病毒含量较高,传染性较强。但是乙肝大三阳可以处于不同的疾病状态,比如青少年、儿童时期的乙肝大三阳,虽然病毒量较高,但是没有肝脏的炎症病变,此时仅仅表现为乙肝病毒携带状态。如果
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