发布于 2025-05-13
3909次浏览
慢性乙型肝炎的临床表现多样，部分患者可无明显症状，而部分患者则会出现全身乏力、恶心呕吐、发热、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、腹胀腹痛、腹泻、月经不调等症状，病情进展可发展为肝硬化，出现腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病等并发症。
慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。其临床表现多样，部分患者可无明显症状，而部分患者则会出现一系列不适。以下是对慢性乙型肝炎临床表现的具体分析：
1.全身症状
慢性乙型肝炎患者可能会出现全身乏力、疲倦、易疲劳等症状，这是由于肝脏功能受损，导致能量代谢障碍。
部分患者还可能伴有发热，一般为低热，体温在37.5℃-38.5℃之间，多在劳累、剧烈运动后出现。
2.消化系统症状
恶心、呕吐、食欲不振是慢性乙型肝炎常见的消化系统症状。患者可能会对油腻食物感到厌恶，甚至闻到油烟味就会引起恶心。
腹胀、腹痛也是部分患者的常见症状，这可能与肝功能异常、胃肠道淤血等因素有关。
少数患者还可能出现腹泻，大便次数增多，但粪便性状正常。
3.肝脏症状
肝脏肿大是慢性乙型肝炎的常见体征之一，部分患者可在右上腹触及肝脏，质地较硬，有压痛或叩击痛。
黄疸是慢性乙型肝炎较为严重的并发症之一，患者可出现皮肤、巩膜黄染，尿液呈浓茶色，大便颜色变浅等症状。
部分患者还可能出现肝掌（手掌大小鱼际处发红）、蜘蛛痣（皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛）等体征。
4.其他症状
慢性乙型肝炎患者可能会出现肝外表现，如关节炎、肾小球肾炎、皮肤病变等。
女性患者还可能出现月经不调、性欲减退等症状。
部分患者在病情进展过程中，可能会发展为肝硬化，出现腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病等并发症。
需要注意的是，慢性乙型肝炎的临床表现因个体差异而异，部分患者可能症状不典型，甚至无明显症状。因此，对于高危人群（如乙肝病毒携带者、有乙肝家族史者、长期接触血液或血制品者等），应定期进行乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
此外，对于慢性乙型肝炎患者，应积极配合医生的治疗，遵循医嘱进行抗病毒、保肝、抗纤维化等治疗。同时，患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。定期复查，密切监测病情变化，如有异常及时就医。
总之，慢性乙型肝炎的临床表现多样，对患者的身体健康和生活质量有较大影响。患者应重视病情，积极治疗，同时注意日常护理，以提高生活质量，延长生存期。
