慢性乙型肝炎肝硬化的严重程度如何判断

肝硬化的严重程度可通过Child-Pugh分级和MELD评分系统评估,A级预后较好,C级最差,还可参考其他指标,治疗需综合管理。

根据慢性乙型肝炎肝硬化的严重程度,通常可以采用Child-Pugh分级和MELD评分系统来评估,这两个系统都能较准确地反映肝脏储备功能,从而预测肝硬化患者的预后和治疗反应。

Child-Pugh分级主要根据患者的血清胆红素、白蛋白、凝血酶原时间、腹水及肝性脑病等5个指标进行评分,将肝脏功能分为A、B、C三级,A级为5-6分,B级为7-9分,C级为10-15分。一般来说,A级的肝硬化患者预后较好,C级的预后最差。

MELD评分系统则是根据患者的血清肌酐、胆红素和国际标准化比值(INR)等指标进行评分,其主要用于预测肝硬化患者接受肝移植或经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)等治疗的死亡率。MELD评分越高,患者的预后越差。

除了上述两个系统外,还有一些其他指标也可用于评估肝硬化的严重程度,如肝脏硬度值、肝脏体积等。这些指标可以提供更详细的肝脏纤维化和结构信息,但通常需要特殊的检查设备和技术。

需要注意的是,肝硬化的严重程度评估应综合考虑多种因素,包括临床症状、肝功能检查、影像学检查等。同时,对于肝硬化患者,应积极进行病因治疗、保肝治疗、预防并发症等综合管理,以提高生活质量和延长生存期。

此外,对于特殊人群,如老年人、合并其他疾病的患者等,肝硬化的严重程度评估可能需要进行适当的调整和个体化评估。在治疗过程中,应密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案。如果对肝硬化的严重程度评估或治疗有疑问,建议咨询专业的肝病医生。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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肝硬化
肝硬化是指肝组织发生弥漫性纤维化、假小叶、再生结节等现象。
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轻度肝硬化有什么症状?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
轻度的肝硬化患者一般会出现食欲减退、腹胀、消化不良、腹泻等表现,还会出现四肢乏力、皮肤瘙痒、局部的水肿、皮下瘀血点等表现。在确诊后,患者需要在医生的指导下使用保肝护肝的药物积极治疗。
肝硬化失代偿期,并发症肝性脑病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化失代偿期需要考虑是由于出现病毒性肝炎、慢性酒精中毒等原因导致的,肝性脑病是肝硬化的并发症之一。您需要选用抗病毒的药物进行治疗,平时禁止饮酒,平时保持饮食清淡、易消化。
肝硬化吐血了怎么办的?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝硬化的患者出现吐血的现象时,首先需要运用硬化剂类的药物进行治疗,从而起到促进出血点凝固的作用,另外食管胃底静脉破损较为严重时,还需要采取手术的方式进行治疗。
乙型肝炎病毒表面抗体阳性啥意思?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乙型肝炎病毒表面抗体属于乙肝保护性抗体,如果乙型肝炎病毒表面抗体呈阳性,说明自身有抵抗乙肝病毒的能力,为正常的现象。建议你保持良好的心情,避免过于担心,定期复查。
治疗肝硬化有哪些好的方法?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肝硬化的治疗主要是综合治疗,首先应该对原发疾病进行治疗,在肝炎的活动期需要用保肝降酶的药物来达到治疗效果,其次是进行支持治疗,如果是乙肝、甲肝等病毒性肝炎导致的肝硬化,还需要进行常规的抗病毒治疗。
乙型肝炎表面抗体定量这个比参考值高正常吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
这个数值比定量高是正常的表现,越高越好,说明体内是有乙肝抗体的,如果检测出值比较低的时候,就有必要及时补打乙肝疫苗。平时自己要注意养成好的生活习惯,适当的锻炼身体,提高身体素质,还要定期去医院体检。
乙肝五项HBeAg乙型肝炎病毒e抗原阳性是得乙肝了吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
检测出乙肝E抗原阳性,还需要进一步进行乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、甲胎蛋白等多项检查,检查结果正常表示并不是乙肝。如果检查结果有异常,提示有较强的乙肝病毒复制能力。
乙型肝炎表面抗体检测阳性?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乙型肝炎表面抗体阳性常见于接种乙肝疫苗后,说明体内有足够的乙肝表面抗体,可以抵抗乙肝病毒的侵袭。建议按时去医院复查抗体浓度,必要时可以注射加强针。尽量解除抽烟酗酒等不良陋习,不要使用对肝脏有害的药物。
脾大肝硬化如何治疗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脾大肝硬化患者应及时就诊,如果症状不严重,建议给予对症治疗,应用减轻门脉压力的药物治疗,比如普萘洛尔;如果症状严重,建议进行脾脏切除手术,以免影响正常生活。
轻度肝硬化可以治愈吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
轻度肝硬化可以治愈,患者会出现容易疲劳、体力减退、消化不良、肝区疼痛以及腹泻便秘等症状,临床上以抗病毒药物以及保肝药物治疗为主,如果患者的转氨酶较高,还应遵医嘱服用降酶药物进行治疗。
肝硬化会传染吗
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肝硬化不会被传染,所谓传染必须有传染源、传播途径和易感人群,肝硬化到了终末期时间,乙肝病毒活动并不是特别明显,真正传染的是乙肝或者是丙肝,甚至其他肝炎,戊肝感染容易传染。对于肝硬化腹水,没有任何传染性。同时对于肝硬化腹水,即使抽腹水,内部也没有发现多少乙肝病毒存在,所以对于肝硬化病人,几乎没有传染性。
得了肝硬化可以治好吗
王东 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了肝硬化能不能治好,一方面取决于导致肝硬化的病因,再有肝硬化发展到哪种阶段。对于导致肝硬化常见的病毒性肝炎,可以通过抗病毒药物,来延缓肝硬化的进展,减少肝硬化相关的并发症,并降低肝脏肿瘤的发生。酒精性肝病导致的肝硬化,需要尽早戒酒,同样也可以在一定程度上减轻肝脏的进一步损伤。无论是哪种原因形成的肝硬化,其肝脏的形态和肝脏已经形成的硬化结
肝硬化失代偿期可以治好吗
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肝硬化失代偿期可以治好。肝硬化失代偿期最主要的表现是腹水,中晚期患者会出现黄疸。对于严重的腹水,患者可以进行抗病毒治疗,如果是病毒性原因,需给予抗病毒治疗。如果是酒精性肝硬化,通过戒酒进行治疗,同时给予保肝、利尿治疗,再就是降转氨酶的治疗,好多失代偿性的肝硬化都可以逐渐恢复到代偿性肝硬化。失代偿期的肝硬化是可以治愈的,而且能恢复到代偿期肝
肝硬化腹泻是恶化了吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝硬化腹泻不能说明病情恶化了。肝硬化是一种慢性进行性肝病,是由一种或多种原因长期刺激肝脏,形成弥漫性的肝损害,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,从而造成了肝硬化的情况。患者临床症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等,部分患者还可以出现呕吐、发热、腹泻等症状。所以肝硬化腹泻并不能够说明是病情恶化了,只是肝硬化的一种表现而已。
肝硬化肚子疼怎么回事
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肝硬化肚子疼,原因如下:第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛,此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗,炎症得到控制后,病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。
自身免疫性肝炎好治吗
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
大多数的自身免疫性肝炎容易治疗,但是少部分病例治疗难度较大,自身免疫性肝炎是常见的一种肝炎类型,疾病的发生和自身的免疫机制有一定关系,主要造成肝脏的炎症损伤,也是一种常见的慢性肝脏炎症性病变。如果没有及时的发现和治疗,自身免疫性肝炎也可以导致肝硬化、甚至肝癌的发生。对于自身免疫性肝炎的治疗主要是进行保肝、抗炎等综合性的治疗,必要时需要联合
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