急性肝炎的预后与急性肝炎的疾病类型、病因有关,疾病不同预后也不同。
急性肝炎根据病因分类可分为急性病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、感染中毒性肝炎。病毒性肝炎又分为甲、乙、丙、丁、戊五种。各类型急性肝炎的预后主要为:
1.甲型肝炎:不发生慢性化,但有10%左右可表现为病程迁延,3%可出现复发。
2.急性乙肝:绝大多数为自限性,经过一般对症和辅助药物治疗,90%以上的急性乙肝即可恢复,常规不需抗病毒治疗。
3.急性丙肝:未经抗病毒治疗的急性丙肝患者,大约80%以上转变为慢性丙肝,部分患者将逐步发展为肝硬化和肝癌。
4.戊型肝炎:绝大多数预后较好。
5.酒精性肝炎:若肝功恢复正常,如能及时禁酒和住院治疗,可恢复。如患者继续饮酒,则不可避免地会发展为肝硬化或并发肝衰竭。
6.药物性肝炎:经停用可以肝损害药物后,给予相应的治疗,病情多较快恢复。若恢复后仍持续服用肝损药物,部分患者可进展为药物性肝硬化,预后不佳。
7.感染中毒性肝炎:本病预后与其感染中毒的程度有关,轻者经对症处理,较快痊愈。重者预后不良。