同其他部位的骨关节结核一样,髋关节结核也是采用综合治疗的原则。单纯滑膜结核若治疗及时,有可能保存髋关节较理想的功能,非手术疗法,包括:采用休息,制动,加强营养及有计划地使用抗结核药物。首选抗结核药物是雷米封利福平和链霉素,同时还应给予维生素,高热量高蛋白食物,经过治疗1~3个月,如果病情有所发展或不见好转,则应立即手术治疗。术前牵引则是治疗的一种好方法。手术治疗方法主要是滑膜切除术,清除病变滑膜破坏的关节软骨及隐蔽的骨病灶。术后在床上牵引3~4周,然后开始练习髋关节功能,3个月后复查X线片。一般情况下,抗结核药物需用6~12个月。单纯骨结核一般需手术将病灶清除,如清除后骨缺损较大,则行植骨术。对全关节结核早期应行病灶清除术,但以后需扶拐不负重行走2~3年,晚期髋关节结核往往需病灶清除术和关节融合术,或行功能重建术。不管什么手术,均需应用抗结核药物治疗和加强支持疗法。