脊柱结核合并截瘫有什么表现

发布于  2025-05-13

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脊柱结核合并截瘫的常见表现包括神经症状(运动、感觉、反射异常)、脊柱畸形、疼痛、寒性脓肿、全身症状和大小便功能障碍。

脊柱结核合并截瘫是脊柱结核严重的并发症之一,若未得到及时治疗,会严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。以下是脊柱结核合并截瘫的常见表现:

1.神经症状:

运动障碍:病变节段以下的肢体出现无力、麻木、运动功能减退等症状,严重时可能导致瘫痪。

感觉异常:肢体可能出现疼痛、触觉减退、温度觉异常等感觉异常。

反射异常:腱反射亢进、病理反射阳性等反射异常。

2.脊柱畸形:脊柱结核可导致脊柱后凸畸形,即驼背。严重的脊柱畸形会影响胸廓和心肺功能。

3.疼痛:病变部位可能出现疼痛,尤其是在活动或咳嗽时加重。

4.寒性脓肿:脊柱结核可形成寒性脓肿,脓肿可在体表形成窦道,长期不愈。

5.全身症状:可有低热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦等全身症状。

6.大小便功能障碍:截瘫平面以下的脊髓神经功能受损,可导致大小便失禁或排尿困难。

需要注意的是,脊柱结核合并截瘫的表现可能因个体差异和病情轻重而有所不同。如果怀疑有脊柱结核或出现上述症状,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)和实验室检查,以明确诊断并制定合理的治疗方案。

对于脊柱结核合并截瘫的患者,治疗应遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,包括抗结核药物治疗、手术治疗、康复治疗等。早期治疗可以有效控制病情,防止病情进一步恶化。手术治疗的目的是解除脊髓受压,重建脊柱稳定性。康复治疗包括物理治疗、功能锻炼、心理支持等,可以帮助患者恢复肢体功能,提高生活质量。

此外,脊柱结核合并截瘫的患者在治疗期间需要注意休息,加强营养,保持良好的心态。同时,家属也应给予患者充分的关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

总之,脊柱结核合并截瘫是一种严重的疾病,需要及时就医,采取综合治疗措施。早期诊断和治疗可以有效提高治愈率,改善患者的生活质量。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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脊柱结核
脊柱结核属于骨结核中的一种,在临床上比较常见,一般继发于肺结核。
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高位截瘫是什么情况?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
高位截瘫就是指患者第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。患者会出现下肢无力的现象,而且受损部位以下会出现比较明显的感觉障碍,运动和反射完全消失,由于膀胱和肛门括约肌的功能丧失,患者还会出现大小便失禁的现象。一般与受到外伤、肿瘤、炎症脊髓病变等因素有关。目前无法治愈,平时要注意护理,否则患者很容易出
腰椎摔断了还能治好吗
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎摔断了是否还能治好需要根据具体情况进行判断。 如果患者只是单纯性腰椎断裂且未部分断裂,未累及椎管中的脊髓和神经,则进行规范治疗后可以达到治愈效果。但如果是腰椎严重断裂且累及脊髓和神经,则会引起不同程度的神经受损症状,如截瘫、尿失禁等,即使骨折已经愈合,神经功能也无法完全恢复,所以不能治好。 患者
截瘫和瘫痪的区别是什么
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
截瘫和瘫痪的主要区别在于受损部位和影响范围。 截瘫是指由于外伤、骨折等原因导致脊髓功能受损,出现双下肢运动障碍、感觉减退、大小便失禁等症状。它主要影响的是脊髓的某一部分,导致该部分以下的神经功能受损。 瘫痪则是指由于外伤、疾病等原因导致中枢神经系统损伤,出现肢体运动障碍、感觉减退、大小便失禁等症状。
腰椎第二节压缩性骨折会有后遗症吗
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎第二节压缩性骨折是不是会有后遗症应根据病情的严重程度、是否伴有神经损伤等因素来判断。 如果患者腰椎第二节压缩性骨折的病情较轻,在骨折断端移位幅度较小,且不伴有神经损伤的情况下,经过及时正规的治疗,一般不会留下后遗症。如果此类未及时接受治疗,可能会留下间歇性腰背痛的后遗症。如果患者骨折程度较重,合
腰椎结核是什么
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎结核主要是指结核分枝杆菌感染引起的腰椎病变。 腰椎结核好发于儿童和青壮年,可累及所有脊柱。发生腰椎结核时,患者可能会出现大腿根部疼痛、坐骨神经痛、食欲不振、盗汗、乏力、体重下降、脊柱活动受限等不舒服的症状,若治疗不及时,则会引起寒性脓肿、截瘫、窦道等并发症。免疫力低下、结合接触史、不良的生活习惯
脊椎结核传染吗
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊椎结核一般是指脊柱结核,脊柱结核大多都会传染。 脊柱结核多数情况下是由于结核分枝杆菌感染、循环障碍等原因导致的,多继发于肺结核,而肺结核患者可通过飞沫传播,比如大笑、咳嗽、打喷嚏等将含有结核分枝杆菌的飞沫传播至空气中,而正常人若接触此飞沫可引起感染,如果结核分枝杆菌引起脊柱病变,就会发展为脊柱结核
脊柱痛是什么原因
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊柱痛的原因较为复杂,主要包括脊柱病变、肌肉劳损、炎症和其他原因。 1.脊柱病变 如椎间盘突出、脊柱骨质增生、脊柱骨折、脊柱脱位、脊柱肿瘤等,这些病变可直接压迫或刺激脊柱周围的神经、肌肉、韧带等组织,从而导致疼痛。椎间盘突出是由于椎间盘的髓核突出压迫神经根或脊髓而引起的疼痛,常伴有下肢放射痛、麻木等
脊柱弯曲主要是由于什么造成的
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊柱弯曲主要是由于多种因素造成的,包括先天性因素、特发性因素、神经肌肉性疾病、创伤、其他疾病、不良姿势和习惯等。 1.先天性因素 胎儿在母体内发育过程中出现脊柱结构异常,如半椎体、椎体分节不良等,出生后就可能存在脊柱弯曲。这可能与遗传因素或胚胎发育过程中的某些异常事件有关。 2.特发性因素 特发性脊
腰部脊柱疼痛的原因
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰部脊柱疼痛的原因主要包括外伤、劳损、脊柱病变、感染、退行性变等。 1.外伤 腰部受到直接的外力撞击、扭伤等,可能导致脊柱及周围肌肉、韧带等组织损伤,从而引起疼痛。比如在运动或意外事故中,腰部突然遭受过度的牵拉或扭转,会造成脊柱结构的改变或软组织的损伤,进而引发疼痛。 2.劳损 长期不正确的坐姿、过
后背脊柱中间疼
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
后背脊柱中间疼可能由多种原因引起,如脊柱病变、肌肉劳损、椎间盘突出、韧带损伤、其他原因等。 1.脊柱病变 如脊柱骨折、脊柱脱位、脊柱结核、脊柱肿瘤等,这些病变可直接导致后背脊柱中间疼痛,且往往伴有局部畸形、活动受限等表现。脊柱的结构完整性受到破坏,刺激或压迫周围神经、肌肉等组织,从而引发疼痛。 2.
什么是脊柱结核
王立强 副主任医师
中日友好医院 三甲
结核目前为止比较少见,以往都是肺结核比较常见,近年来随着生活条件逐渐改善、高频率的生活节奏导致过度劳累引起。脊柱结核,顾名思义是骨结核类型,脊柱结核是骨结核中最大的一部分,因为结核容易侵犯脊柱组织,导致椎间隙变窄,脊柱骨质破坏,周围出现脓肿。目前脊柱结核发病率和严重程度,呈下降趋势。因为生活条件改善,脊柱结核发病率不断下降。此类患者通过系
脊柱结核不做手术可以吗
郑长军 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
如果患者症状比较轻或者发病比较轻,结核比较稳定,这种情况可以不用做手术。还有些儿童的脊柱结核生长比较快,恢复能力比较强,也不用做手术。但是必须应用抗结核药物,在应用抗结核药物的时候,儿童的脊柱结核要采取适高床的制动,防止骨质破坏。经过长时间的治疗,几乎都能痊愈。对于成人的脊柱结核,如果没有形成寒性脓肿,局部病灶比较小,没有全身症状,需要戴
什么是脊柱结核
郑长军 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
由原发或者继发的肺结核经淋巴或者血液循环到达脊柱,引起的结核菌的感染,叫脊柱结核。脊柱结核95%是从肺结核转移而来,转移途径是血液和淋巴。脊柱结核一般好发生在松质骨里面,而脊柱椎体是由大量的松质骨构成,所以脊柱结核容易发生在松质骨里面。但是在松质骨里面发生结核以后,有的病人是一个椎体发生结核,有的病人是两个椎体发生结核。有的患者两个椎体不
四肢瘫和截瘫的区别
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
四肢瘫和截瘫有一定的区别,四肢瘫一般是指四肢活动障碍,感觉障碍,导致上肢躯干,下肢盆腔功能受到损害,同时还会伴随有周围神经感觉的丧失或者运动功能障碍。而截瘫一般是椎管内损伤以后,导致的下半身运动和感觉功能损害或者丧失,如果截瘫体位比较高,也有可能是上肢和下肢均出现随意运动的减退和丧失。
高位截瘫如何恢复
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
高位截瘫一旦发生,首先要去除导致高位截瘫的直接原因,其次,应该尽早对肢体做康复锻炼,目的是为了尽量保留四肢各个关节功能,尽量延缓四肢肌肉萎缩,减缓由于肌肉力量缺失而导致的骨质下降。锻炼主要包括四肢力量训练以及自制的减刺激治疗。
老公截瘫可以同房吗
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
一般老公截瘫之后可以同房,但是性生活会受到一定程度的影响。如果是比较严重的完全性损伤,可能性功能完全丧失,则不能同房。如果损伤的是低级中枢,脊髓的马尾神经受到损伤,低级反射乎没有,就不会有勃起和射精。如果是高位损伤,低级反射弧虽然不受影响,有勃起和射精的反射,但没有完整的性活动感觉。所以除了反射弧功能之外,病人心理和情绪也有很大关系,但是
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