髋关节结核的治疗方法分为抗结核药物治疗,病灶清除术畸形矫正和功能重建术手术治疗。
髋关节结核是由结核分枝杆菌感染髋关节所引起的病变,多发于儿童。临床上可分为单纯滑膜结核单纯骨结核和全关节结核。常见症状为全身结核中毒症状患肢病变处压痛跛行,髋关节活动受限,晚期会出现臀部及大腿的肌肉萎缩寒性脓肿或窦道形成等。
对于髋关节结核的治疗,首先应着重全身的抗结核治疗,通过改善全身情况,增强机体抵抗力。一般可分为药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要有:
①异烟肼:对结核杆菌有抑制和杀灭的作用;②对氨基水杨酸钠:通过抑制结核杆菌叶酸合成而起到抑菌的作用;③链霉素:通过干扰结核杆菌蛋白质合成,抑制或杀灭结核杆菌。
手术治疗主要有:
①病灶清除术:对于单纯滑膜结核单纯骨结核使用病灶清除术可以基本保留髋关节的功能;②畸形矫正和功能重建术:在病灶治愈后,对关节尚有活动功能,可以进行畸形矫正,若关节强直则考虑行功能重建术。
药物的使用和手术方式的选择应在医生指导下进行。