肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道,不能自愈,需手术治疗,手术方式有肛瘘切开术、肛瘘切除术、挂线疗法、肛瘘封堵术等,具体术式应根据患者情况选择。
肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,中医称为肛漏。大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。肛瘘是肛肠领域比较复杂的疾病,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性。肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。以下是一些常见的治疗方法:
1.肛瘘切开术:是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘。
2.肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱,以利于创面引流。适用于低位单纯性肛瘘。
3.挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛缘3~5cm内,有内外口的低位肛瘘;亦作为复杂性肛瘘切开或切除的辅助方法。
4.肛瘘封堵术:在高清影像设备的全程引导下,将封堵剂准确作用于瘘管内口,封堵感染的肛隐窝,同时使瘘管局部纤维化,达到治愈肛瘘的目的。适用于低位单纯性肛瘘。
需要注意的是,肛瘘的治疗方法应根据患者的具体情况选择,包括肛瘘的位置、类型、症状、年龄等因素。在治疗前,医生会对患者进行详细的评估和检查,并制定个性化的治疗方案。此外,患者在术后需要注意休息和饮食,保持肛门清洁,按照医生的建议进行护理和随访。
总之,肛瘘的治疗需要综合考虑患者的情况,选择合适的治疗方法。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,并注意术后护理,以提高治愈率和生活质量。



















