肛瘘不手术一般不能自愈，少数特殊类型的肛瘘可能会在一定程度上缓解，但也需要积极治疗。
肛瘘不手术一般不能自愈，少数特殊类型的肛瘘可能会在一定程度上缓解，但也需要积极治疗。
肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，中医称为肛漏。内口多位于齿线附近，外口位于肛周皮肤上。典型的肛瘘就是一根通畅的完整管道，一头在肛窦，一头在肛缘外，或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口，或虽有内口又有外口，但中间瘘管闭塞，或只有外口，内口找不到，或干脆就无内口。肛瘘是不能自愈的，必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛管括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘的复发。
对于高位复杂性肛瘘、结核性肛瘘等特殊类型的肛瘘，手术可能较为复杂，需要经验丰富的医生进行操作。此外，术后的护理和换药也非常重要，需要患者积极配合。
对于不愿意手术或不能手术的患者，医生可能会采取药物治疗、坐浴等方法缓解症状，但这些方法只能缓解一时的痛苦，不能从根本上解决问题，肛瘘可能会反复发作，甚至加重。
因此，肛瘘一旦确诊，应尽早手术治疗。如果患者有手术禁忌或其他原因不能手术，应在医生的指导下进行规范的治疗，并定期复查。
总之，肛瘘不手术一般不能自愈，患者应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。
