医生诊断老年缺血性心肌病依据病史体格检查超声心动图冠脉造影检查。
1.病史
长期心肌缺血是引起缺血性心肌病的原因,由于引起心肌缺血的最常见病因为冠心病,缺血性心肌病患者常有心绞痛或心肌梗死病史。
2.体格检查
心脏叩诊心脏浊音界增大,以左室扩大为主。
3.超声心动图
可见心脏普遍性扩大,常以左室扩大为主,进行性心力衰竭患者还可有右室扩大和心包积液。
4.冠状动脉造影
冠脉造影是冠状动脉检查的金标准。老年缺血性心肌病患者常有多支血管病变狭窄在70%以上,并且均有左前降支病变,88%有右冠状动脉病变,79%有左回旋支病变。