妊娠合并肺栓塞是一种严重的妊娠期并发症，需要及时诊断和治疗。以下是诊断妊娠合并肺栓塞的主要方法：
1.临床症状：医生会详细询问患者的症状，如呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等。这些症状可能与肺栓塞的发生有关。
2.D-二聚体检测：D-二聚体是一种反映血液高凝状态的指标。如果D-二聚体水平升高，提示可能存在血栓形成，但单独升高并不能确诊肺栓塞。
3.肺动脉造影：这是诊断肺栓塞的金标准。通过注入造影剂，在X线下观察肺动脉的情况，可明确是否存在栓塞及栓塞的部位和范围。
4.CT肺动脉造影：CT肺动脉造影具有无创、快速的优点，能提供肺动脉的影像学信息，对于诊断肺栓塞有较高的准确性。
5.下肢深静脉超声：检查下肢深静脉是否有血栓形成，因为栓子往往来源于下肢深静脉。
6.其他检查：医生还可能会根据患者的具体情况进行心电图、血气分析等检查，以评估病情的严重程度。
需要注意的是，对于妊娠合并肺栓塞的诊断，需要综合考虑患者的症状、体征、检查结果等多方面因素。在诊断过程中，医生会尽可能地选择对孕妇和胎儿安全的检查方法，并在必要时请相关学科的专家进行会诊，以确保诊断的准确性和治疗的安全性。
此外，对于高危人群，如存在易栓倾向、长期卧床、有血栓病史等的孕妇，应密切监测，一旦出现可疑症状，应及时就医。早期诊断和治疗对于改善妊娠合并肺栓塞的预后至关重要。
