子宫内膜癌是什么意思

子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，高危因素包括无排卵、肥胖、高血压、糖尿病、月经不规律、不孕症、长期应用他莫昔芬、卵巢肿瘤、子宫内膜不典型增生、遗传因素等。主要症状为阴道流血、阴道排液、下腹疼痛、腹部包块等。检查方法包括超声检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查、分段刮宫等。治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、孕激素治疗等。预防方法包括定期体检、积极治疗基础疾病、合理饮食、控制体重、戒烟限酒、定期运动等。

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，每年有接近20万的新发病例，并是导致6万女性死亡的主要原因之一。

高危因素：

无排卵：如多囊卵巢综合征。

肥胖：尤其是绝经后肥胖。

高血压、糖尿病。

月经不规律：如月经稀发或频发、绝经后出血。

不孕症：尤其是原发不孕症。

长期应用他莫昔芬。

卵巢肿瘤：颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等。

子宫内膜不典型增生。

遗传因素：有子宫内膜癌家族史者，其发病风险明显高于普通人群。

症状：

阴道流血：绝经后阴道流血是子宫内膜癌的主要症状，常为不规则阴道流血，量一般不多。尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。

阴道排液：多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染则有脓血性排液，有恶臭。

下腹疼痛：一般为腰骶部及下腹坠胀不适，有时可出现下腹及腿部疼痛。

腹部包块：腹部增大，质地坚硬，或伴有腹水。

其他：若肿瘤累及宫颈内口，可引起宫腔积脓，出现下腹胀痛及痉挛样疼痛；若肿瘤侵犯子宫周围组织，可出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状；若转移至肺部，可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。

检查：

超声检查：可了解子宫大小、形态、子宫内膜厚度及回声情况，有助于诊断子宫内膜癌。

诊断性刮宫：是诊断子宫内膜癌最常用的方法，可明确病变性质，确定病变范围。

宫腔镜检查：可直视下观察子宫内膜情况，有助于提高诊断的准确性。

分段刮宫：对绝经后阴道流血患者，应行分段刮宫，以鉴别子宫内膜癌和子宫颈癌。

其他检查：如血常规、血生化、肿瘤标志物等检查，可了解患者的一般情况，有助于评估病情。

治疗：

手术治疗：是子宫内膜癌的主要治疗方法，根据患者的年龄、病情、生育要求等因素，选择合适的手术方式，包括全子宫切除术、次广泛子宫切除术、广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术等。

放疗：适用于不能耐受手术或术后复发的患者。

化疗：用于晚期或复发转移的患者。

孕激素治疗：适用于孕激素受体阳性的患者。

预防：

定期体检：有子宫内膜癌高危因素的人群，应定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。

积极治疗基础疾病：如高血压、糖尿病、多囊卵巢综合征等，控制病情，减少子宫内膜癌的发生风险。

合理饮食：保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入。

控制体重：保持健康的体重，避免过度肥胖。

戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加子宫内膜癌的发病风险，应戒烟限酒。

定期运动：适当的运动有助于提高身体免疫力，预防子宫内膜癌的发生。

总之，子宫内膜癌是一种常见的恶性肿瘤，早期诊断和治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。有子宫内膜癌高危因素的人群应定期进行体检，以便早发现、早治疗。