发布于 2025-05-13
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急性肾炎与急进性肾小球肾炎的主要区别在于病因、起病急缓、临床表现、病理改变和治疗方法等方面。
急性肾炎与急进性肾小球肾炎的区别主要在于：
1.病因和发病机制不同：急性肾炎常由链球菌感染引起，是一种自身免疫性疾病；急进性肾小球肾炎的病因和发病机制尚不明确，可能与免疫复合物沉积、抗肾小球基底膜抗体介导的肾小球损伤等有关。
2.起病急缓不同：急性肾炎通常在链球菌感染后1-3周起病，表现为急性肾炎综合征；急进性肾小球肾炎起病急骤，病情进展迅速，可在数日或数周内出现肾功能急剧恶化。
3.临床表现不同：急性肾炎患者主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，部分患者可出现一过性氮质血症；急进性肾小球肾炎除了有急性肾炎综合征的表现外，还常伴有少尿或无尿、肌酐进行性升高、贫血等肾功能衰竭的表现。
4.病理改变不同：急性肾炎主要为弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎；急进性肾小球肾炎的病理类型多样，如新月体性肾小球肾炎、寡免疫复合物型肾小球肾炎等。
5.治疗方法不同：急性肾炎主要采用休息、对症治疗和抗感染治疗；急进性肾小球肾炎需要采取强化治疗，如免疫抑制剂冲击治疗、血浆置换等。
6.预后不同：急性肾炎多数患者预后良好，可完全恢复；急进性肾小球肾炎预后较差，若不及时治疗，多数患者会进展为终末期肾病。
综上所述，急性肾炎与急进性肾小球肾炎虽然都属于肾小球疾病，但在病因、发病机制、临床表现、病理改变和治疗方法等方面存在明显区别。对于疑似患者，需要进行详细的检查和评估，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
