狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏引起的免疫复合物性肾炎,好发于青中年女性,临床表现因受累肾小球部位和病变程度不同而异,主要有蛋白尿、血尿、高血压、水肿、肾功能异常等,还可能出现发热、关节痛、皮疹等全身症状。其诊断主要依靠临床症状、实验室检查和肾脏病理检查,治疗包括一般治疗、药物治疗(如糖皮质激素和免疫抑制剂)、对症治疗和肾脏替代治疗。狼疮性肾炎的预后与多种因素有关,早期诊断和积极治疗可改善预后。
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,好发于青中年女性。临床表现可因受累的肾小球部位和病变程度不同而有所差异。以下是关于狼疮性肾炎的一些信息:
1.临床表现:
蛋白尿:是狼疮性肾炎最常见的临床表现之一,可表现为轻至中度的蛋白尿。
血尿:约半数患者可出现血尿,可为镜下血尿或肉眼血尿。
高血压:部分患者可出现高血压,与肾脏损害程度相关。
水肿:部分患者可出现水肿,尤其是颜面部和下肢水肿。
肾功能异常:少数患者可出现肾功能不全。
全身症状:如发热、关节痛、皮疹等。
2.诊断:
临床症状:如蛋白尿、血尿、高血压等。
实验室检查:包括血常规、尿常规、肾功能、抗核抗体、抗双链DNA抗体等。
肾脏病理检查:是狼疮性肾炎诊断的金标准,可明确肾脏病变的类型和程度。
3.治疗:
一般治疗:包括休息、低盐低脂饮食、避免紫外线照射等。
药物治疗:主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂,如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。
对症治疗:如降压、利尿等。
肾脏替代治疗:如出现肾功能衰竭,需进行血液透析或腹膜透析。
4.预后:
狼疮性肾炎的预后与多种因素有关,如肾脏受累程度、治疗时机等。
早期诊断和积极治疗可改善预后。
总之,狼疮性肾炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,注意休息和饮食,避免感染等诱因,以提高生活质量和预后。同时,患者和家属也应了解疾病的相关知识,增强治疗信心。



















