发布于 2025-04-26
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心源性哮喘患者不应自行服用利心丸,应立即采取端坐位、高流量吸氧、吗啡镇静、快速洋地黄化、氨茶碱解痉、应用血管扩张剂等措施,并及时送医。
心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其临床表现与支气管哮喘相似。心源性哮喘多见于老年人,有心脏病史或慢性肺部疾病史,喘息与体位有关,仰卧时加重,坐位或站立位时减轻,同时可能伴有咳嗽、咳痰、粉红色泡沫样痰等症状。
利心丸是一种中药制剂,主要成分有貂心、茯苓、地黄、天冬、防己、牡丹皮、琥珀、朱砂。具有养心安神的功效,用于治疗风湿性心脏病、心动过速、心律不齐、心力衰竭等。
目前并没有证据表明利心丸对心源性哮喘有治疗作用。因此,心源性哮喘患者不应自行服用利心丸,以免延误病情。
对于心源性哮喘患者,应立即采取以下措施:
1.让患者采取坐位或半卧位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。
2.给予高流量氧气吸入,使肺泡内毛细血管渗出液的产生减少,改善低氧血症。
3.吗啡具有镇静作用,可减轻患者烦躁不安而引起的呼吸困难,同时具有舒张外周血管、降低外周阻力、减轻心脏负荷的作用,从而缓解心源性哮喘。
4.快速洋地黄化,可增强心肌收缩力,减慢心率,从而改善心功能。
5.氨茶碱具有扩张支气管平滑肌、强心利尿、兴奋呼吸中枢等作用,可缓解支气管痉挛,减轻呼吸困难。
6.应用血管扩张剂,如硝普钠、硝酸甘油等,可降低心脏前后负荷,改善心功能。
总之,心源性哮喘是一种危急重症,需要立即采取有效的治疗措施。如果患者出现心源性哮喘症状,应立即送往医院进行治疗。同时,在日常生活中,应积极治疗心脏病等基础疾病,避免劳累、感染等诱发因素,以预防心源性哮喘的发生。