慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，病因复杂，主要包括产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延和慢性盆腔炎急性发作等。其主要症状有下腹部坠胀、疼痛、腰骶部酸痛、月经失调、白带增多、不孕等。诊断主要依靠病史、症状、妇科检查、实验室检查和影像学检查等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。预防措施包括注意个人卫生、经期卫生、及时治疗下生殖道感染、加强体育锻炼和注意饮食营养等。
慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，病情较顽固，易反复，严重影响女性的生活质量。以下是关于慢性盆腔炎的一些常见问题解答。
1.慢性盆腔炎的病因有哪些？
产后或流产后感染：分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有残血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体侵入宫腔内，容易引起感染。
宫腔内手术操作后感染：如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，可将细菌带入宫腔，从而引起炎症。
经期卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、性交等，均可使病原体侵入而引起炎症。
邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症。
慢性盆腔炎的急性发作：当机体抵抗力下降时，慢性盆腔炎可急性发作。
2.慢性盆腔炎有哪些症状？
下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。
月经失调，如月经过多、月经稀少或闭经。
白带增多，呈脓性或水样，有异味。
不孕。
其他，如神经衰弱、精神不振、周身不适等。
3.如何诊断慢性盆腔炎？
详细询问病史，了解患者的症状、既往病史、性生活史等。
妇科检查：可见子宫颈抬举痛、子宫压痛、附件区增厚或压痛等。
实验室检查：包括血常规、C反应蛋白、血沉、白带常规等，有助于了解病情的严重程度。
影像学检查：如B超、CT、磁共振成像等，可帮助诊断盆腔内是否有粘连、包块等。
腹腔镜检查：是诊断慢性盆腔炎的金标准，但属于有创检查，一般在其他检查不能明确诊断时采用。
4.慢性盆腔炎如何治疗？
一般治疗：注意休息，加强营养，增强机体抵抗力。
药物治疗：可选用抗生素、中药等，以消除炎症。
物理治疗：如短波、超短波、离子透入等，可促进盆腔血液循环，缓解症状。
手术治疗：适用于病情严重、药物治疗无效或有脓肿形成者。
5.慢性盆腔炎的预防措施有哪些？
注意个人卫生，保持外阴清洁。
经期避免性生活，避免盆浴和游泳。
及时治疗下生殖道感染。
加强体育锻炼，增强体质。
注意饮食营养，提高机体抵抗力。
总之，慢性盆腔炎是一种需要综合治疗的疾病，患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，患者也应注意个人卫生，加强营养，增强体质，以提高治疗效果。
